李園園
[摘要]目的:分析藥物聯合霧化吸入治療小兒喘息性肺炎的護理效果。方法:選擇本院2015年3月26日至2016年3月26日收治的86例喘息性肺炎患兒,分為常規組與研究組兩組,對兩組患兒均采取藥物聯合霧化吸入治療方案,常規組采取一般護理方案,研究組采取全程護理干預方案。結果:研究組患兒在憋喘消失時間、咳嗽消失時間、肺部哮鳴音恢復時間方面相比常規組均明顯較短,P<0.05。結論:對喘息性肺炎患兒來說,筆者建議給予藥物+霧化吸入治療時,輔助全程護理干預措施的應用效果顯著,便于臨床癥狀的改善,值得實踐推廣。
[關鍵詞]小兒;喘息性肺炎;護理;霧化吸入;藥物
喘息性肺炎屬于呼吸系統疾病的范疇,以病毒感染作為主要的發病因素,可伴有咳嗽、憋喘、呼吸困難等癥狀,導致對患兒的身體健康造成嚴重的影響,若不及時進行臨床干預,將會使得疾病繼續發展。目前臨床上對小兒喘息性肺炎主要采取霧化吸入治療方案,可緩解臨床癥狀與體征,但是該類治療方案對于護理的要求較高,因此,如何采取積極有效的護理干預措施配合疾病治療,幫助患兒進一步提高臨床療效的意義重大。本次研究將全程護理干預措施應用于該類患兒的霧化吸入治療方案中,研究其應用價值。
1資料與方法
1.1基礎資料
選擇本院2015年3月26日至2016年3月26日收治的86例喘息性肺炎患兒。采用信封隨機分組方案進行分組,常規組與研究組均占據43例。常規組:男女患兒之比為23:20,年齡6個月~6歲,平均(3.20±1.23)歲;研究組:男女患兒之比為24:19,年齡6個月~6歲,平均(3.42±1.20)歲。將兩組患兒的基礎資料進行綜合性分析表示無明顯差異,P>0.05,兩組患兒存在良好的可比性。
1.2方法
對兩組患兒均采取藥物聯合霧化吸入治療方案,給予布地奈德霧化吸入治療,每日治療3次,每次給藥時間為10min,給藥療程均為7d。對常規組患兒采取一般護理方案,嚴密觀察病情,給予病情指導。對研究組患兒給予全程護理干預措施,主要內容如下。
1.2.1霧化前 護理人員應對患兒的實際病情與基本情況進行全面的了解,在霧化吸入前對患兒及其家屬進行探訪,對患兒家屬進行告知關于該類疾病的具體用藥方法、護理方案,使得患兒家屬放心,引導患兒積極配合疾病的治療。在給藥前護理人員應嚴格執行手部衛生,戴好一次性的醫用手套,將患兒痰液與呼吸道內的分泌物及時清除干凈,保證其處于呼吸通暢的狀態,對霧化器械進行詳細檢查后對霧化液進行配置,保證產生的霧氣后采取面罩吸入治療;并注意最好在飯前或者喂奶后的1h時間進行霧化吸入治療,以免造成多種不良反應情況,包括嘔吐等,使得患兒誤吸,導致進一步加劇肺部感染情況;還可選擇在睡覺后霧化吸入治療,便于提高治療效果。
1.2.2霧化時 室內應保證合適的空氣溫度與濕度,患兒的身體應盡量保持直立位,使得霧化器便于保持豎直狀態,還可采取側臥位接受疾病治療,適當抬高床頭位置,提高了潮氣量,增強了疾病治療的效果。另外,疾病治療時應密切觀察其各項生命體征,可采取看漫畫、聽音樂等方式轉移其自身的注意力,便于治療依從性的提高,若增快了脈搏,出現呼吸速度加快等情況應將霧化吸入治療方案即刻停止,并對癥處理。
1.2.3霧化后 霧化完成后應及時清理干凈其口鼻附近的霧水,定時幫助患兒進行翻身、叩背等護理,利于盡快排除痰液,將其呼吸道處于通暢的狀態,提高治療效果。
1.3評價指標
對比兩組患兒的憋喘消失時間、咳嗽消失時間、肺部哮鳴音恢復時間。
1.4統計學處理
采取SPSS 18.0的統計學軟件記錄兩組喘息性肺炎患兒的相關資料,以P<0.05認為差異具有統計學意義。
2結果
研究組患兒憋喘消失時間、咳嗽消失時間、肺部哮鳴音恢復時間均明顯短于常規組,P<0.05。詳見下表1。
3討論
臨床上小兒喘息性肺炎又可稱之為毛細支氣管炎,具有起病急、病情發展快等特征,且考慮到小兒管壁的纖毛運動較差,呼吸肌發育不夠完善、管腔比較狹窄等因素,使得心肺功能不全,因此,在對患兒進行藥物聯合霧化吸入治療時采取全程護理干預的意義重大。
本次研究對兩組患兒均采取布地奈德進行霧化吸入治療,該類藥物可對患兒體內釋放過敏性介質進行有效抑制,進而將炎性滲出與水腫現象減輕,將氣道反應性降低等,可取得一定的治療效果。
研究組在上述基礎上對患兒采取全程護理干預措施,結果顯示,研究組患兒的憋喘消失時間、咳嗽消失時間、肺部哮鳴音恢復時間均明顯短于常規組。說明采取霧化吸入護理干預可以在治療前、治療過程中、治療后進行全程護理干預措施的意義重大,治療前對患兒情緒進行密切觀察,可采取多種方式轉移其自身的注意力,將治療依從性提高;準備好相關的霧化器械,治療中積極進行配合,利于疾病的早日康復,有利于提高護理人員的護理操作技能與工作責任心,利于使得患兒獲得心理、生理上的良好保證,從而促進疾病的早日康復。
綜上情況可知,對喘息性肺炎患兒來說,筆者建議給予藥物+霧化吸入治療時,輔助全程護理干預措施的應用效果顯著,便于臨床癥狀的改善,值得實踐推廣。