探討高齡產(chǎn)婦實(shí)施孕期保健對其妊娠和分娩期并發(fā)癥及妊娠結(jié)局的影響

祁有花

[摘要]目的：分析高齡產(chǎn)婦運(yùn)用孕期保健對其妊娠、分娩期并發(fā)癥和妊娠結(jié)局所帶來的影響。方法：選取本院2015年1月至2017年1月所收治的40例高齡產(chǎn)婦作為本次研究的對象，隨機(jī)將產(chǎn)婦分為觀察組和常規(guī)組，每組各20例，常規(guī)組產(chǎn)婦實(shí)施一般保健，而觀察組在此基礎(chǔ)上增加孕期保健，對比兩組產(chǎn)婦的妊娠并發(fā)癥情況和妊娠結(jié)局。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦的妊娠及分娩期的并發(fā)癥發(fā)生率為30.00%，而常規(guī)組為65.00%，觀察組低于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率為40.00%，常規(guī)組為55.00%，觀察組低于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：高齡產(chǎn)婦運(yùn)用孕期保健，降低產(chǎn)婦妊娠、分娩期并發(fā)癥的發(fā)生率，同時也降低了產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率。

[關(guān)鍵詞]高齡產(chǎn)婦；孕期保健；妊娠和分娩期并發(fā)癥；妊娠結(jié)局

在婦產(chǎn)科中，高齡產(chǎn)婦的人數(shù)逐漸增多，但是由于高齡產(chǎn)婦年紀(jì)較大的原因，導(dǎo)致其生殖器官的功能出現(xiàn)衰退的情況，進(jìn)而子宮收縮的功能也在不斷下降，因此，對于高齡產(chǎn)婦而言，在分娩的過程中有一定的危險(xiǎn)性。因此，需要進(jìn)行產(chǎn)前檢查，本研究中結(jié)合本院2015年1月至2017年1月所收治的40例隨高齡產(chǎn)婦而分析運(yùn)用孕期保健對其妊娠、分娩期并發(fā)癥和妊娠結(jié)局所帶來的影響。現(xiàn)做出如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2015年1月至2017年1月所收治的40例高齡產(chǎn)婦作為本次研究的對象，隨機(jī)將產(chǎn)婦分為觀察組和常規(guī)組，每組各20例。納入范圍：所有產(chǎn)婦均自愿參加，并獲得本次研究的知悉權(quán)。排除對象：患精神疾病的產(chǎn)婦，年齡小于35歲以下的產(chǎn)婦。常規(guī)組產(chǎn)婦年齡為36～44歲，平均年齡為（37.3±1.2）歲；觀察組產(chǎn)婦年齡為35～45歲，平均年齡為（37.5±1.8）歲。兩組產(chǎn)婦的基本資料差異不大（P>0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比較。

1.2方法

常規(guī)組產(chǎn)婦實(shí)施一般保健，如體質(zhì)量、測量血壓、血常規(guī)、心率，宮高、腹圍、胎心以及B超等；而觀察組在此基礎(chǔ)上增加孕期保健，實(shí)施過程如下：1）結(jié)合產(chǎn)婦情況而建立基本信息檔案，其中包含的內(nèi)容有：年齡、孕周、喜好以及教育學(xué)歷等，并提醒產(chǎn)婦在懷孕的第28周前可以每4周參與1次產(chǎn)檢，而懷孕28～36周，產(chǎn)婦可以每間隔2周實(shí)施1次產(chǎn)檢，而在大于36周之后，則可以1周1次產(chǎn)檢；2）開展孕期知識的教育活動，可以給孕婦發(fā)放相關(guān)的資料手冊，通過閱讀和學(xué)習(xí)可以有效提升孕婦掌握孕期知識的能力，從使得孕婦可以掌握好自己孕期的變化情況，進(jìn)而幫助她們克服懷孕中所遇到的問題；3）懷孕后期的指導(dǎo)，主要通過組織知識講座的方式而集中產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)知識的講解，同時可以配合心理輔導(dǎo)的方式而提升產(chǎn)婦的心理承受能力，并根據(jù)孕婦的情況而指導(dǎo)她們參與適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，進(jìn)而為產(chǎn)婦在分娩中能夠選擇自然分娩，除此之外，醫(yī)生還需要針對孕婦所出現(xiàn)的疑慮進(jìn)行講解，減輕孕婦的心理壓力，促使孕婦以積極的心態(tài)迎接分娩。

1.3觀察指標(biāo)

記錄產(chǎn)婦在妊娠及分娩出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，內(nèi)容包括：妊娠期出現(xiàn)高血壓、糖尿病、產(chǎn)后出血以及胎膜早破的情況；高齡產(chǎn)婦的分娩結(jié)局，即自然分娩和剖宮產(chǎn)情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中的數(shù)據(jù)通過SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，用x²檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組產(chǎn)婦的妊娠并發(fā)癥情況

觀察組產(chǎn)婦妊娠期間出現(xiàn)高血壓為1例（5.00%），產(chǎn)后出血為2例（10.00%），糖尿病為2例（10.00%），胎膜早破為1例（5.00%），并發(fā)癥發(fā)生率為30.00%。常規(guī)組出現(xiàn)高血壓為2例（10.00%），產(chǎn)后出血為4例（20.00%），糖尿病為5例（25.00%），胎膜早破為2例（10.00%），并發(fā)癥發(fā)生率為65.00%，觀察組低于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2對比兩組產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局

觀察組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)為8例（40.00%），自然分娩為12例（60.00%）。常規(guī)組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)為11例（55.00%），自然分娩為9例（45.00%）。觀察組的情況優(yōu)于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

孕期保健指的是孕婦從妊娠的28周開始至產(chǎn)后的1周都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下而實(shí)施保健工作，主要的內(nèi)容包括：孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，并指導(dǎo)孕婦在孕期合理飲食以及用藥，防止產(chǎn)婦出現(xiàn)一些異常情況，同時也可以較好地指導(dǎo)產(chǎn)婦認(rèn)識妊娠，進(jìn)而消除產(chǎn)婦的疑慮，此外，還需要對胎兒在宮內(nèi)的情況進(jìn)行監(jiān)護(hù)。這可以幫助孕婦減輕壓力，尤其是心理不良情緒，進(jìn)而使得孕婦可以在分娩中順利采用自然分娩。

本研究選取本院2015年1月至2017年1月所收治的40例高齡產(chǎn)婦作為本次研究的對象，分析高齡產(chǎn)婦運(yùn)用孕期保健對其妊娠、分娩期并發(fā)癥和妊娠結(jié)局所帶來的影響。采用兩組對比的方式，首先將產(chǎn)婦隨機(jī)分為觀察組和常規(guī)組，每組各20例；其次，常規(guī)組產(chǎn)婦實(shí)施一般保健，而觀察組在此基礎(chǔ)上增加孕期保健；最后，對比兩組產(chǎn)婦的妊娠并發(fā)癥情況和妊娠結(jié)局。結(jié)果如下：觀察組產(chǎn)婦的妊娠及分娩期的并發(fā)癥發(fā)生率是30.00%，而常規(guī)組是65.00%，觀察組低于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率是65.00%，常規(guī)組是45.00%，觀察組低于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上，高齡產(chǎn)婦運(yùn)用孕期保健，降低產(chǎn)婦妊娠、分娩期并發(fā)癥的發(fā)生率，同時也降低了產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率。