沈珍芹
[摘要]目的:對霧化吸入治療小兒哮喘過程使用持續護理干預的臨床效果進行探討、分析。方法:隨機抽取本院2016年8月至2017年2月所收治的48例小兒哮喘疾病患兒進行觀察,將其進行分組,為對照組和觀察組。對照組:24例患兒,實施常規護理方案進行護理;觀察組:24例患兒,采取續護理干預模式進行護理。比較兩組患兒經護理后的總滿意率、平均住院時間、平均持續哮喘時間。結果:對照組患兒經護理后平均哮喘持續時間、平均住院時間的效果相比于觀察組患兒經治療后的平均哮喘持續時間、平均住院時間的效果較差,而總滿意率則低于觀察組,P<0.05,差異具有統計學意義。結論:對哮喘患兒使用持續護理干預的效果顯著,不僅能夠將住院時間、哮喘持續時間有效縮短,同時還能提高患兒家屬的滿意程度,在臨床上值得加大力度進行推廣。
[關鍵詞]持續護理干預;霧化吸入治療;哮喘
在兒科中,支氣管哮喘是極為常見的呼吸道疾病,尤其是常發生在過敏體質的小兒身上。而引發該疾病的主要原因是因為細菌入侵,以及病毒感染所導致的。反復咳嗽、胸悶,上感不久出現氣喘、呼吸困難等均是該疾病的主要臨床表現,若哮喘持續時間過長,搶救不及時,或者是在搶救中護理不當,不僅導致患兒自身的身體健康受到嚴重危害,甚者還會影響生命安全,以致于衰竭而死。目前,臨床上對于該疾病的治療多是采用霧化吸入治療,雖然具有一定的效果,但是,由于患兒的年齡較小,依從性差,所以,在治療過程中容易引發意外,造成醫療事故發生。為此,本文通過霧化吸入治療小兒哮喘的基礎上加入持續護理干預,具有顯著效果,在臨床值得推廣,詳細報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
時間:2016年8月至2017年2月。觀察對象:哮喘患兒48例。將其進行分組,為對照組和觀察組,各24例。對照組有男性14例,女性10例,年齡最小為8月的患兒,年齡最大為13歲的患兒,其中最長病程有5年,最短為6個月,平均病程為(2.34±1.05)年。觀察組有男性13例,女性11例,年齡最小為7月的患兒,年齡最大為15歲的患兒,其中最長病程有5年,最短為7個月,平均病程為(2.76±1.31)年。所有患兒在入院時均接受臨床專家確診,且全部接受霧化治療,所有患兒家屬均同意簽署就醫協議書。兩組患兒的一般資料經數據分析,組間比較,P>0.05,差異無任何統計學意義。
1.2治療、護理方法
治療方法:給予所有患者進行吸氧,以及加入藥物共同治療,具體為:霧化吸入、抗病毒等治療,以及服用抗細菌、感染藥物等。
護理方法:給予對照組患兒使用常規的方式進行護理,主要包括:將室內的溫度、濕度、清潔度保持在同一個水平上,為了避免刺激誘發疾病的因素。密切關注患兒的病情狀況,確保其呼吸通暢,若患兒產生異常時,例如意識不清、面色蒼白等,護理人員應該要及時告知主治醫師,從旁輔助進行搶救。
觀察組患兒采用持續護理干預進行護理,具體措施如下。
1.2.1過敏源干預 為了能夠為患兒爭取到更好的護理措施,護理人員在其進入醫院時,就應該要全面了解其發生哮喘持續狀態的主要原因,生活環境、習慣,這樣方能制定有針對性的護理方案。及時消毒患兒所住的病房,避免任何感染物質、有毒細胞進入房間。
1.2.2
體位與進食干預 以半臥位讓患兒進行休息,同時,對于其飲食方面,護理人員要根據病情進行飲食方案制定。待病情得到一定的緩解后,給予患兒食用流質及半流質食品,避免牛奶、魚蝦、禽蛋等食物食用,預防哮喘再次發生。
1.2.3心理護理 哮喘是極為容易復發的一種疾病,所以,對患兒而言,這種持續狀態極易加重心理壓力。但是,由于患兒的年齡較小,并不是所有護理服務都適用,所以,要想對其進行護理具有一定的效果,就必須要根據年齡進行制定。對于年齡較大的患兒,必須要給予健康教育宣講,從而使其對疾病的認識能夠提高,進而將心理對疾病的存在所產生的緊張、不安緩解、消除,保持穩定的心態。而對于年齡相對小的患兒,護理人員則應該通過其他方式將患兒的注意力轉移。
1.3觀察指標
采用本院自制評分量表調查患兒家屬對本院護理人員護理服務的滿意程度,并進行打分,將其分為三個等級,滿意為90分以上,較滿意為70~90分,不滿意為70分以下,每張量表的總分為100分,得分越高說明患者的滿意程度越好。總滿意率=滿意率+較滿意率。
觀察兩組患兒經護理后的平均住院時間、平均哮喘持續時間,且進行記錄。
1.4統計學處理
本次文中的所有數據進行分析處理的均采用SPSS 20.0統計學軟件,選取(%)表示計數資料,采用卡方值進行檢驗,選取(x±s)表示計量資料,采用t進行檢驗,所有數據的檢驗結果為P<0.05,那么,說明文中的所有數據差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者經護理后的滿意程度對比
經護理后,結果對照組患兒的總滿意率為70.83%,觀察組患兒的總滿意率為100.00%,兩組比較,觀察組的效果顯著優于對照組的效果,且P<0.05,差異具有統計學意義。見表1。
2.2兩組患兒經護理后的平均哮喘持續時間、住院時間比較
比較兩組患兒經護理后的平均哮喘持續時間、平均住院時間的效果,結果觀察組患兒的效果顯著優于對照組患兒的效果,且P<0.05,差異具有統計學意義。
3討論
小兒哮喘是兒科中發病率極高的疾病之一,就目前的醫學而言,對于該疾病,臨床上并未有徹底根治的辦法,只是通過控制、去除誘因的方式進行治療,這樣,雖說在一定程度上能夠有效控制病情,但并不存在有較強的治療效果。而霧化吸入治療相比于傳統的治療方法,在進行治療中,起效的時間較短,且無較大的不良反應,所以,在治療上的效果較佳。但是,由于患兒的年齡普遍較小,所以,在治療依從性上較差,從而容易導致醫療事故產生。為此,要想避免事故產生,提高治療效果,在治療過程中給予一定的護理干預是極為關鍵的。而有資料顯示,采用持續護理干預對霧化治療小兒哮喘過程進行護理具有一定效果。
經研究數據顯示,對照組采用常規的方式對患兒進行護理的總滿意率、平均持續哮喘時間、平均住院時間分別為70.83%、(41.68±12.42)小時、(8.34±2.41)天,觀察組采用持續護理干預方式對患兒進行護理的總滿意率、平均持續哮喘時間、平均住院時間分別為100.00%、(31.57±10.61)小時、(6.38±1.87)天,兩組比較,觀察組的效果更加顯著(P<0.05),差異具有統計學意義。結論對霧化吸入治療小兒哮喘患兒采用持續護理干預進行護理的效果明顯,能夠在縮短住院時間、哮喘持續時間的同時將患兒家屬的滿意程度提高,臨床上值得進行宣傳與推廣。