江西省讀者李亞來信:常說冬天是哮喘的多發季節,我想了解一下有關哮喘的知識,哪些因素容易引發哮喘?
專家:哮喘又稱支氣管哮喘,多發群體為過敏體質者。常見病因是由變應原等引起,由環境、藥物及生理因素促發。常見癥狀有突發性喘息、氣促、胸悶、咳嗽,多在夜間或凌晨發生。
哮喘病因一般有多種情況,我們這里只介紹易引發老年人哮喘的幾個因素。
1.遺傳因素:哮喘是一種具有復雜性狀的疾病,有外顯不全、遺傳異質化、多基因遺傳、協同作用的特征。
2.變應原:哮喘最重要的激發因素可能是吸入變應原。
(1)常見的室內變應原:危害最大的室內變應原,是哮喘在世界范圍內的重要發病因素。常見的有4種:屋塵螨、粉塵螨、宇塵螨和多毛螨。90%以上螨類存在屋塵中,屋塵螨是持續潮濕氣候最主要的螨蟲。家中飼養寵物如貓、狗、鳥釋放變應原在它們的皮毛、唾液、尿液與糞便等分泌物里。
(2)常見的室外變應原:花粉與草粉是最常見的引起哮喘發作的室外變應原。
職業性變應原:可引起職業性哮喘常見的變應原有谷物粉、面粉、木材、飼料、咖啡豆、家蠶、鴿子、蘑菇、抗生素(青霉素、頭孢霉素)、活性染料、過硫酸鹽、乙二胺等。
(3)藥物及食物添加劑:阿司匹林和一些非皮質激素類抗炎藥是藥物所致哮喘的主要變應原。水楊酸酯、防腐劑及染色劑等食物添加劑也可引起哮喘急性發作。
3.促發因素:
(1)大氣污染。空氣污染(SO2、NO)可致 支 氣 管收縮、一過性氣道反應性增高并能增強對變應原的反應。
(2)吸煙。香煙煙霧(包括被動吸煙)是室內促發因素的主要來源,是一種重要的哮喘促發因子。
(3)呼吸道病毒感染。呼吸道病毒感染與哮喘發作有密切關系。與成人哮喘有關的病毒以鼻病毒和流感病毒為主。
(4)其他因素。劇烈運動、氣候轉變及多種非特異性刺激如吸入冷空氣、蒸餾水霧滴等。此外,精神因素亦可誘發哮喘。
因此,哮喘患者應注意體育鍛煉、呼吸調整、飲食調養、食藥預防等,從而遠離誘發因素。