文/賈佩琰(退休主任醫師)
消食和胃的越鞠保和丸
文/賈佩琰(退休主任醫師)
越鞠保和丸,是越鞠丸加味而成。越鞠丸是元代名醫朱丹溪在 《丹溪心法》中杰出方劑之一,是行氣解郁之名方。越鞠丸由五種藥組成:香附、川芎、蒼術、梔子、神曲,是主治“六郁”(氣、血、痰、火、濕、食)的基本方劑。六郁常表現為胸悶胸痞,脘腹脹痛,嘈雜吐酸,食欲不振。方中之香附行氣解郁以治氣郁;川芎行氣活血以治血郁;蒼術燥濕健脾以治濕郁,兼理濕痰氣逆;梔子清熱除煩以治火郁;神曲寬中化滯以治食郁。諸藥合用則氣機流暢,六郁可除。
目前,常用的越鞠保和丸水丸制劑,是在越鞠丸的五種藥基礎上,增加了木香、檳榔兩味藥,由香附(醋制)、蒼術(泔水炙)、川芎、梔子(姜炒)、神曲(炒)、木香、檳榔組方。該方增強了理氣和胃、消食導滯的功效,常用于氣郁停滯、胃中嘈雜、胸腹脹痛、消化不良等癥,具有顯著調節胃分泌、胃腸運動,對抗急性胃黏膜損傷及胃腸急、慢性炎癥的功效。近年來研究表明,越鞠保和丸還有較好的抗抑郁作用,對精神性抑郁癥有明顯療效。此外,對失眠多夢、晨起無力、舌苔厚膩者也有明顯的治療作用。
綜上可以看出,和胃消食為主治的越鞠保和丸,對消化功能減退者的中老年人來說,是非常適用的。較之大家所熟悉的胃動力藥多潘立酮 (嗎丁啉),其作用更全面、更平穩,副作用更小,價格更合理。平時可將越鞠保和丸作為家庭藥箱常備的藥品,可隨時用于由于飲食不當引起的消化不良、胃脘脹滿等癥,每次服用一袋(6克),每日2次。