我女兒今年24歲,腹瀉2年,平均每天4、5次,沒有明顯的腹痛,但經(jīng)常有口腔潰瘍。請(qǐng)問,她可能是炎癥性腸病嗎?這個(gè)病可能會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?
陜西 鐘女士
鐘女士:
一般持續(xù)兩個(gè)月以上的腹瀉,就屬于慢性腹瀉了。如果你女兒長(zhǎng)期慢性腹瀉,同時(shí)有口腔潰瘍,醫(yī)生會(huì)懷疑是炎癥性腸病。
炎癥性腸病最主要的癥狀就是大便習(xí)慣的改變和腹部的癥狀,如長(zhǎng)期腹瀉、腹痛,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)全身不適,如貧血、低蛋白血癥、乏力等。病情的嚴(yán)重程度不同,患者腹痛的情況也不同,可能是嚴(yán)重的劇烈腹痛,也可能是隱隱的腹痛,腹痛的頻率可能是一陣一陣的,也可能是持續(xù)性的。另外,炎癥性腸病分為兩種:潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,疾病種類不同,腹瀉的情況也不同,潰瘍性結(jié)腸炎最典型的癥狀就是黏液膿血便,而克羅恩病出現(xiàn)血便的情況比較少。炎癥性腸病還有一個(gè)關(guān)鍵特點(diǎn)就是腹瀉時(shí)間長(zhǎng),如果腹瀉三五天或者吃吃藥就好了,通常不是炎癥性腸病。
之所以會(huì)得炎癥性腸病,是因?yàn)檎麄€(gè)身體的免疫功能出現(xiàn)紊亂,口腔也會(huì)受到影響,所以會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍。除了消化道的問題,炎癥性腸病還有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫、疼痛,皮膚出現(xiàn)皮疹、結(jié)節(jié)、紅斑,甚至出現(xiàn)壞疽病等。如果影響到肝、膽,還會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素增高等情況。
炎癥性腸病本身是一個(gè)慢性疾病,不會(huì)危及生命,但是如果出現(xiàn)腸穿孔、出血、梗阻等并發(fā)癥,沒有及時(shí)處理,就有可能會(huì)致命。如果沒有控制好病情,一直反復(fù)發(fā)作,還有可能出現(xiàn)癌變,危及患者生命。
?西京醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師?吳開春