超聲造影增強模式在低位膽道梗阻定性診斷中的應用價值

危 安 陳紅天 劉 亮 申建華 向力群

超聲造影增強模式在低位膽道梗阻定性診斷中的應用價值

危 安 陳紅天 劉 亮 申建華 向力群

目的 探討超聲造影增強模式在低位膽道梗阻病灶良惡性鑒別診斷中的應用價值。方法回顧性分析我院53例經病理診斷的低位膽道梗阻患者的超聲造影診斷結果及其增強模式，計算超聲造影診斷低位膽道梗阻惡性病灶的準確率、特異性、敏感性、陽性預測值及陰性預測值，總結良惡性超聲造影特點。結果超聲造影診斷惡性病灶的準確率、敏感性、特異性、陽性預測值及陰性預測值分別為94.3%、92.3%、96.3%、96.0%及92.9%。惡性病灶超聲造影增強模式多表現為動脈相非均勻高增強（21例）或等增強（3例），并在靜脈相有明顯消退；良性病灶多表現為動脈相等增強（21例），并在靜脈相與周圍組織同步（12例）或稍快消退（9例），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論超聲造影對低位膽道梗阻定性診斷有一定參考價值。

超聲檢查；造影劑；低位膽道梗阻；定性診斷

低位膽道梗阻病因復雜，既包括炎癥等良性疾病，也包括膽總管下段癌、壺腹癌等惡性病變［1］，且這些病變臨床表現常相似，起病隱匿不典型［2］，因此，如何通過影像學檢查做出早期診斷，對治療方案的選擇具有重要意義。本研究回顧性分析低位膽道梗阻患者超聲造影特征并與病理診斷結果進行比較，探討超聲造影技術在低位膽道梗阻術前定性診斷中的應用價值。

資料與方法

一、臨床資料

選取2013年4月至2016年10月我院經病理診斷的低位膽道梗阻患者53例，其中男27例，女26例，年齡34～77歲，平均（61.4±8.7）歲。……