“中醫的根不能丟”

李保金+劉泓君

“中醫要發展，要走向世界，就必須現代化。問題是，中醫需要什么樣的現代化？我認為，中醫現代化絕不是中醫西化，更不能用西醫的標準來衡量、評價、約束中醫。中醫現代化，必須根植于中醫深厚的傳統，制定中醫自己的標準，掌握自己的話語權。”近日，成都中醫藥大學教授、國醫大師劉敏如在北京接受記者專訪時如是說。

作為唯一一位女“國醫大師”、著名的中醫婦科專家，已85歲高齡的劉敏如，給人的印象是——年輕、健康、自信、率真。她精神矍鑠、思路清晰，看起來也就六七十歲的樣子，并且一直保持吃堅果的習慣。

現代化成果“主要看療效”

說起中醫現代化，仍稱自己是“川妹子”的劉敏如，快人快語、語氣堅定。

“中醫不能被西醫牽著走，千萬不能丟掉自身的特色。中醫藥的現代化，應該是在堅持中醫藥自身發展規律和優勢特點的前提下，借助現代科技手段發展提升自己。必須明確的是，現代化的中醫仍然是中醫，不是簡單的中西醫結合，更不是西化的中醫；現代化的中藥，首先是符合中醫經典理論的新中藥，不是簡單等同于植物藥，更非西化的中藥。”

“如何借助現代科技手段發展中醫？唯一的標準是療效。有利于提升中醫療效的現代科技手段，中醫藥就應拿過來用，能用多少用多少，不能固步自封；反之，無助于提升中醫療效的，或效果不明確的，就不應該、不急于用于中醫藥。不然，就很容易走向為了中醫藥現代化而現代化，走向以西律中。”

“中醫藥是打開中華文明寶庫的鑰匙”——對于國家領導人的這一評價，有著60年從醫經驗的劉敏如感觸很深：“我們搞中醫這一行的，感到這句話非常實際，很有高度。中醫現代化應當從這一高度出發，時刻意識到，中醫藥學幾千年的傳統才是中醫的根。丟掉這一根本，中醫藥學發展就成為無本之木，也不可能有真正的中醫藥現代化。”

對于中醫現代化的具體路徑，劉敏如建議，可嘗試將中醫的宏觀整體理論，與現代最尖端的生物、醫學、與醫學相關的其他邊緣學科去磨合。比如基因靶點、分子靶點等醫學前沿技術，與中醫思想相結合，可能會有新突破，“最重要的是，現代化的成果，一定要用療效來驗證。”

新病種命名須與時俱進

劉敏如在不同場合多次呼吁，中醫學發展要在繼承傳統經典理論的基礎上，創建中醫學的新觀點、新學說、新理論。

“以對新病種命名為例，現在中醫大致分為有兩派，一派堅持認為中醫不能變，比如原來沒有的病種，現在不能添加，加入后就不再是中醫；另一派則認為病種可以添加，但只能添加西醫病種。”劉敏如說。

“實際上，我們所處的自然環境、社會環境，乃至整個宇宙，都一直在變化。疾病譜的變化是一件自然的事情，以婦科為例，多囊卵巢綜合征就是一種新的疾病，即使西醫也還沒發現多少年，中醫就更沒有這個提法了。”

“首先要用中醫的方法給新病起名，而不是簡單地將西醫的病名搬過來。換名字的過程，實際是用中醫的思維，來統領對這個病種的研究和治療。”劉敏如說。

“我有一個針灸不錯的徒弟房繄恭，他拜我為師是想研究‘卵巢早衰的治療。我和他說，中醫上沒有‘卵巢這個名詞，使用‘卵巢這個詞，就很難把中醫理論植入其中。‘卵巢早衰在中醫上應該叫‘天癸早竭‘經水早斷。《黃帝內經》早講過，正常女性為何懷孕產子，即‘壬脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子。而‘卵巢早衰就是‘太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。事實上，很多西醫新的病種，在中醫典籍里都是有理論基礎的，關鍵是怎么把它給找出來。”

“中醫對新病種的命名和治療，既要堅持中醫特色，也要與時俱進，這是中醫發展的具體體現。”劉敏如從上世紀六十年代學中醫以來，幾乎參與了所有婦科新病種命名研究，對此感觸頗深。

跨學科融合力保中醫更好傳承

作為唯一一位女“國醫大師”，劉敏如對傳承中醫有著強烈的使命感。“國家給我們老中醫‘國醫大師這種殊榮，我們不能把自己當菩薩一樣供著，也不能只當偶像，而是要有對中醫傳承的使命和擔當。”

在一些人看來，中醫傳承就是老中醫帶一些徒弟，徒弟們整理一下名老中醫在本專業的學術思想，承接師傅的衣缽。劉敏如把這種叫“垂直式”的傳承，她認為這樣的傳承模式，“發揮的力量小了”。“比如，我如果收的徒弟原來只是學婦科，可能就有些局限了，不利于中醫的傳承和發展。”她說，“要想更好地傳承，必須去影響更多的人，實現跨學科的融合。”

作為一位專攻婦科的老中醫，劉敏如還收了好些專業在婦科之外的徒弟，她把這種叫“圓周形”傳承。除了前面所說的針灸科弟子，還有知名度較高的就是專長刮痧的弟子王敬——他是微博大V，出版了多本刮痧養生治病的著作，在中醫愛好者中享有較高知名度。

“王敬根據中醫內病外治的理念，將刮痧外治方法運用在婦科疾病之中，比如通過刮痧緩解痛經等，效果相當不錯。中醫不同科的人互相學習、融合，就能形成一股力量，形成所謂‘正本清源的中醫思想體系，更有效推進中醫的傳承發展。”劉敏如表示。

“現代的中醫人尤其是老中醫，要有更開放的心胸和視野，能把分在各個領域、有不同特長的弟子匯聚起來，更好地傳承中醫。”劉敏如說，“從這個意義上講，中醫現代化，不只是利用現代科技發展中醫，還要有現代開放的心胸和視野。當然，無論怎樣現代化，中醫的根都不能丟。”