簡易折安瓿器的研制與應用

龍曉紅，余桂林

1.武漢科技大學醫學院，湖北武漢 430062；2.黃石市中心醫院普愛院區，湖北黃石 435000

簡易折安瓿器的研制與應用

龍曉紅1,2，余桂林1

1.武漢科技大學醫學院，湖北武漢 430062；2.黃石市中心醫院普愛院區，湖北黃石 435000

目的設計一種輕便、靈巧、安全、價格較低的安瓿助斷器。方法根據玻璃材料承受壓應力比較強，但是無法承受大的拉應力的特點，用不銹鋼材料設計制作口紅式安瓿助斷器，用于折安瓿。結果經20 000次臨床應用，無一名護士在使用口紅式安瓿助斷器折安瓿過程中導致手部受損的發生，在預防玻璃傷方面效果顯著。同時，因其輕便、靈巧、不易污染，安全耐用，外形美觀等特點，深受護理人員喜愛。結論口紅式安瓿助斷器能有效減少護士玻璃傷發生率，提高護士自我保護能力。

安瓿助斷器；研制；應用

在日常的護理過程中，折安瓿的使用頻率非常高。有關資料表明[1-2]，在醫療器械損傷中，折安瓿導致的損傷占到了54.5%，排名第一。統計表明，有超過95%的護理工作人員曾因此導致手部受傷，并且有五分之一的人在受傷后手部發生了感染，對護理人員的身心健康造成了較大的傷害，使得護理人員處于血液傳播疾病受害者的風口[3]。2004年以來該院采用自行研制的口紅式安瓿助斷器，用于折安瓿[4]。經臨床20 000次應用，無一名護士因折安瓿導致手部受損的發生，在預防玻璃傷方面效果顯著。同時，因其輕便、靈巧、不易污染，安全耐用，外形美觀（有多種顏色，外形極其類似女士用口紅），滿足廣大護理人員審美要求，深受護理人員喜愛。

1 原理和使用方法

玻璃材料的特點是承受壓應力很強，而承受拉應力卻很弱，現在醫院使用最多的是曲頸安瓿，在安瓿的曲頸處有明顯磨痕，當護理人員折安瓿時，在磨痕處會產生較大的應力，方便折斷；磨痕凸出的地方有標識，以便護理工作人員能夠快速準確找到折斷安瓿的最佳用力點，與此同時，安瓿的細頸自身也可使應力集中，使得折斷安瓿時保證折斷處整齊。所以，根據安瓿的特點，設計出口紅式的折安瓿器，由大小兩圓筒和兩套蓋分別組成，將安瓿頸部消毒，劃痕后插入套筒后，使曲頸安瓿頸最大直徑處剛好在套筒內1 mm，朝向標記的方向稍微用力，即可輕易折斷，被折斷部分入套筒內后丟棄，套筒用完蓋好后消毒即可。

2 材料選擇

①根據醫院要求，選擇不銹鋼材料作為制作折安瓿器的材料，材質堅硬，抗酸堿性較強，通過化學藥品進行消毒和高溫滅菌等不會變形或生銹。

②根據折安瓿器的用途以及后期需要高溫消毒，化學藥品消毒、滅菌等情況，亦可選擇PVC、硬質塑料等材料制作，保證其不會在采取消毒滅菌后發生質地變化，PVC可根據要求制出不同顏色的折安瓿器，用來滿足絕大部分護理工作人員的工作需求。

3 結構

口紅式折安瓿器為大、小兩圓筒組成，外有套蓋，類似女士用口紅，小圓筒折斷1、2、5、10 mL安瓿，大圓筒折斷10、20 mL安瓿。

4 安全性測定

4.1 玻璃微粒污染檢測

護理工作人員在合格的操作方法下使用折安瓿器或者直接用手來折安瓿，直接用手折安瓿中的玻璃微粒污染程度明顯高于用折安瓿器在安瓿的標記處用力折斷的的污染程度，與教科書上的一致。

4.1.1 實驗使用儀器 該次實驗采用的實驗儀器是GWJ-4型智能微粒檢測儀。

4.1.2 實驗藥品選擇 實驗選擇該院臨床科室使用的有國家準字號藥品生產許可證的10、20 mL安瓿注射液共180支。

4.1.3 微粒污染檢測方法 ①A組微粒污染監測：A組是使用口紅式折安瓿器組。選取用于檢測的安瓿（1%鹽酸普魯卡因10、20 mL注射液各30支），使用清水洗凈安瓿外壁，將每只安瓿小心翻轉20次，使安瓿內溶液混合均勻。計時靜置1 min，用乙二醇對曲頸安瓿的頸部進行消毒處理，使用消毒過得輪片在安瓿頸部劃痕，環繞一圈，再次使用酒精對曲頸安瓿的頸部消毒，使用制作的口紅式折安瓿器打開安瓿，然后將供試品安瓿放置在取樣器內，不吸入氣泡的方式抽取5 mL溶液，并記錄數據。

②B組微粒污染監測：B組即正確用手折安瓿組。選取用于檢測的安瓿（1%鹽酸普魯卡因10、20 mL注射液30支），使用清水洗凈安瓿外壁，將每只安瓿小心翻轉20次，使安瓿內溶液混合均勻。計時靜置1 min，用乙二醇對曲頸安瓿的頸部進行消毒處理，使用消毒過得輪片在安瓿頸部劃痕，環繞一圈，再次使用酒精對曲頸安瓿的頸部消毒，使用制作的口紅式折安瓿器打開安瓿，然后將供試品安瓿放置在取樣器內，不吸入氣泡的方式抽取5 mL溶液，并記錄數據。

③C組微粒污染監測：C組是臨床常規折安瓿組。選取用于檢測的安瓿（1%鹽酸普魯卡因10、20 mL注射液30支），使用清水洗凈安瓿外壁，將每只安瓿小心翻轉20次，使安瓿內溶液混合均勻。計時靜置1 min，用乙二醇對曲頸安瓿的頸部進行消毒處理，使用消毒過得輪片在安瓿頸部劃痕，環繞一圈，再次使用酒精對曲頸安瓿的頸部消毒，使用制作的口紅式折安瓿器打開安瓿，然后將供試品安瓿放置在取樣器內，不吸入氣泡的方式抽取5 mL溶液，并記錄數據。

4.2 液體污染情況

浸泡折安瓿器消毒液污染安瓿內的藥液情況，經有色液體浸泡折安瓿器后再折斷安瓿實驗，有色液體未污染安瓿內的藥液。

4.3 安全性比對

因為口紅式安瓿助斷器有效保護護理人員手指，經過多個護理人員使用前后比對，其能較為有效地保護護理人員手指。

5 結果

根據A組（按照操作規范正確使用折安瓿器組）、B組（按照操作規范正確用手折安瓿組）、C組（臨床常規折安瓿組）3組微粒污染結果顯示，10 μm微粒污染情況差異有統計學意義，次序依次為按照操作規范正確使用折安瓿器組微粒污染＜按照操作規范正確用手折安瓿組微粒污染＜臨床常規折安瓿組微粒污染。25 μm微粒污染情況差異無統計學意義。見表1、圖1。

表1 不同方法折安瓿對鹽酸普魯卡因注射液不溶性微粒的影響（±s）

表1 不同方法折安瓿對鹽酸普魯卡因注射液不溶性微粒的影響（±s）

組別10 mL 20 mL 10 μm 25 μm 10 μm 25 μm A組B組C組10.25±7.84 35.4±23.34 49.18±29.69 0.08±0.14 0.53±0.73 0.72±0.88 8.58±5.58 43.87±28.86 43.53±30.45 0.04±0.09 0.58±0.72 0.56±1.49

圖1 安瓿助斷器外觀圖

6 口紅式折安瓿器的優點

①有效減少護理工作人員在工作過程中的玻璃傷，將護理工作人員由于手部受傷導致感染血源性疾病的機會降到最低。②口紅式折安瓿器可以規范護理人員的操作，減少因使用鑷子敲擊安瓿導致的微粒污染，確保了病患者的藥品安全。③消毒方法簡便，效果可靠，符合消毒技術管理要求。④安全衛生，用完即蓋，易取易放，方便耐用。⑤節省資源，簡化操作程序，節省時間。

7 結論

綜上所述，口紅式安瓿助斷器因其輕便、靈巧、不易污染，安全耐用，外形美觀等特點，深受護理人員喜愛，口紅式安瓿助斷器能有效減少護士玻璃傷發生率，提高護士自我保護能力，同時可以提高護理人員的工作效率，值得在臨床推廣。

[1]陳振業，黃小珊，朱木佳，等.醫用管筒式掰安瓿器的研制與應用[J].中國實用護理雜志，2005，21(22)：52.

[2]鄭熙琳，林輝.套筒式折安瓿器的研制及應用[J].中國實用護理雜志，2004,20（9）：44.

[3]許水梅，王秀岷，呂宏升.介紹一種簡易掰安瓿器[J].護理學雜志，2006,21(1)：44.

[4]張靜，朱鳳祥，姚海靜，等.安瓿瓶頸自動折斷器的研制及其臨床應用[J].醫藥前沿，2016,6（8）：201-202.

R472

A

1672-5654（2017）05（c）-0044-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.15.044

2017-02-22）

1.《安瓿助斷器的研制與應用》為2005年黃石市科技局與衛生局聯合立項課題（立項文件編號：黃科技發高[2005]2號）；2.口紅式安瓿助斷器已于2006年獲國家專利（專利號：200520096001.7）；3.于2009年獲得科研鑒定結果為國內領先水平。

龍曉紅（1972-），女，湖北鄂州人，本科，主任護師，主要從事護理管理工作。

余桂林（1971-），女，湖北廣水人，博士，教授，主要從事臨床護理、護理教育、護理管理等工作，E-mail:1260251140@qq.com。