腹瀉患兒應用中西醫聯合綜合護理臨床效果分析

王云霞

（河南省新鄉市婦幼保健院兒童康復中心新鄉 453003）

腹瀉患兒應用中西醫聯合綜合護理臨床效果分析

王云霞

（河南省新鄉市婦幼保健院兒童康復中心新鄉 453003）

目的：探究腹瀉患兒應用中西醫聯合綜合護理的臨床效果及應用價值。方法：本研究將我院2014年8月～2015年6月接收的98例腹瀉患兒作為觀察對象，隨機分組：常規組49例進行西醫護理，觀察組49例進行中西醫聯合綜合護理，對比兩組護理對患兒病情恢復的影響。結果：觀察組總有效率明顯高于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）；且觀察組患兒家長對護理滿意度更高。結論：中西醫聯合綜合護理應用于腹瀉患兒的臨床效果較好，值得臨床推薦應用。

小兒腹瀉；中西醫聯合綜合護理；臨床效果

小兒腹瀉是臨床上一種常見的兒科疾病，飲食不衛生、小兒營養不良、氣候突變等情況均能引起小兒胃腸道功能及水、電解質功能紊亂，從而引發腹瀉[1]。小兒腹瀉高發期主要在夏季和秋季，其臨床表現為嘔吐、發熱、糞便較稀等。該疾病發展迅速且對小兒生理機能危害大，病情嚴重可致患兒脫水甚至死亡[2]。因此，對該疾病應采取及時、有效的治療，與此同時，進行高效全方位的護理干預顯得尤為重要。對此，我院針對小兒腹瀉進行中西醫聯合護理的深入探究，取得較好療效。現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料本研究選取我院2014年8月～2015年6月接收的98例腹瀉患兒作為觀察對象，常規組49例，女26例，男23例；年齡1～5歲，平均年齡（3.5±1.3）歲；患病時間1～3 d，平均（1.8±0.4）d。觀察組49例，女24例，男25例；年齡1～6歲，平均年齡（4.1±1.6）歲；患病時間1～4 d，平均（2.1± 0.7）d。兩組患兒年齡、病程及患病情況等資料比較，P＞0.05，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規組實施西醫常規護理：（1）心理疏導：患兒初入院因身體不適哭鬧，護理人員應積極友好安撫患兒情緒，同時向家長講解小兒患病可能的原因及注意事項，緩解家長緊張、不安等負面情緒。（2）基礎護理：在患兒治療前、治療中、治療后，護理人員應及時觀察并記錄患兒各項身體機能情況。每天詳細記錄患兒體溫、脈搏、嘔吐情況、排便次數、糞便顏色、氣味及性質。患兒腹瀉身體畏寒，護理人員應跟家長強調保暖的重要性。（3）飲食護理：飲食方面忌油膩、辛辣、生冷；應以清淡易消化的食物為主，喂食頻率不宜過高。對于病情嚴重（嘔吐和腹瀉次數多，且有脫水現象）的患兒應采取禁食6 h，靜脈補充液體的方法，病情有所好轉方可正常進食。

1.2.2 觀察組實施中西醫聯合綜合護理：在西醫常規護理的基礎上進行中醫護理。（1）加強治療護理：患兒在接受正常治療同時可進行中醫理療，包括小兒按摩、艾灸（注意避免將小兒燙傷）、針灸等，小兒按摩可以緩解患兒因腹瀉引起的身體不適，注意手法輕柔，1次/d，應在早晨或飯前進行；艾灸可緩解患兒疼痛感；針灸作為中醫傳統治療方法療效甚為明顯，患兒經過其他治療病情仍得不到改善、久瀉不愈，可進行針灸治療。（2）中藥護理：給患兒用小兒腹瀉貼，每次1貼，48 h換藥一次。患兒排便次數較多，用五倍子6 g煎水清洗肛門（水溫不可過高），可緩解臀部皮膚刺激達到預防紅臀的效果。中醫可根據患兒體重、身體指標進行保留灌腸治療，取葛根15 g、黃芩10 g、黃連6 g及甘草10 g煎水作為灌腸藥物，灌腸方法可使藥物直接到達病所，見效更快。（3）加強預防護理：小兒腹瀉的同時易發生嘔吐，若不及時將嘔吐物處理干凈，細菌殘留過多，將有可能引發并發癥，如小兒口瘡、小兒手足口病等。因此，嘔吐過后可用金銀花液或甘草液對小兒口腔進行清洗，達到清熱解毒預防疾病的效果。與此同時還應注意病房內環境衛生及空氣質量的提高，以免引發其他并發癥。

1.3 療效評定標準進行常規護理及中西醫聯合綜合護理后對比，將患兒病情恢復情況分為治愈、有效、無效。治愈：治療后排便次數減少，無嘔吐現象，體溫等各項身體指標均達到正常水平；有效：患兒治療后排便次數有所減少，偶有嘔吐，體溫升高；無效：治療后病情未有好轉，各項身體指標未達到正常水平。自制調查問卷了解患兒家長對護理的滿意程度，滿意度分為滿意、一般滿意、不滿意三項。

1.4 統計學方法本研究采用SPSS19.0軟件對數據進行統計分析，計量資料（±s）表示，采用t檢驗，計數資料以%表示，P＜0.05表示對比差異顯著。

2 結果

2.1 臨床療效比較觀察組總有效率（95.9%）明顯高于常規組（77.6%），經統計學分析，P＜0.05，差異較明顯。見表1。

表1 兩組臨床療效對比

2.2 護理滿意度比較觀察組滿意39例，一般滿意9例，不滿意1例，總滿意率98.0%；常規組滿意18例，一般滿意19例，不滿意12例，總滿意率75.5%：兩組比較有顯著差異，P＜0.05。

3 討論

小兒腹瀉作為兒科臨床上的常見病，其主要臨床特征為嘔吐、發熱、排便次數多、糞便質地稀等。病情嚴重會導致患兒水、電解質紊亂，甚至造成脫水威脅生命安全[3]。誘發小兒腹瀉的因素有很多，其中身體素質、消化體系發育不全、細菌感染為三大主要因素[4]。該疾病多發于夏季和秋季，病情發展迅速且對小兒生理機能危害大。因此，對該疾病應采取及時、有效的治療，與此同時進行高效全方位的護理干預顯得尤為重要。

通過對我院98例腹瀉患兒采取不同護理方式研究可知，中西醫聯合護理對患兒身體機能恢復具有明顯優勢，觀察組總有效率明顯高于常規組。此護理方法更是得到患兒家長一致認可，觀察組總滿意度明顯優于常規組。中醫注重利用中藥及按摩等方法調理患兒身體，其作用明顯且較容易被接受[5]。綜上所述，腹瀉患兒應用中西醫聯合綜合護理有重要的臨床意義。

[1]李曉麗.對腹瀉患兒實施綜合護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015,13(22):100-101

[2]李超梅.綜合護理措施用于小兒腹瀉效果觀察[J].中國煤炭工業醫學雜志,2016,18(1):85-88

[3]章云.對秋季腹瀉患兒進行綜合護理的效果研究[J].當代醫藥論叢, 2016,14(2):2-3

[4]馮靜.小兒腹瀉應用中西醫結合護理的臨床體會[J].中國醫藥指南, 2014,12(33):301-302

[5]蒲冕.對秋季腹瀉患兒實施綜合護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015,13(14):127-128

R473.72

B

10.13638/j.issn.1671-4040.2017.04.096

2016-09-08）