蹲便器與坐便器在衛生健康和節水方面的評價

李成樂+梁英+楊毅+李躍+邢文雅

摘要：廁所是顯示一個民族文明素質的窗口，而外國游客對中國旅游環境印象最差的就是廁所。在中國，公共廁所中大多采用的是蹲便器，只有在部分高檔的公共空間才會采用坐便器。是否蹲便器對于坐便器在衛生、健康和節水方面更勝一籌，對此進行了比較。通過對比，在衛生方面表明坐便器表面的細菌在種類和數量上都明顯比蹲便器少，坐便器表面的菌落總數甚至比牙刷、洗衣機內壁等更少；在健康方面，蹲著如廁在一定程度上會促使肛裂發生，使血壓升高，且久蹲會導致腿部發麻，坐便器則更加舒適，且不易誘發心腦血管疾??；而節水性能，與蹲便器相比，坐便器的節水性能更好，大檔一次節水2L，小檔一次節水1L。因此，公共廁所全面采用坐便器，配合良好的管理，能樹立我國嶄新的文明衛生形象，并促使節約寶貴的水資源。

關鍵詞：坐便器；蹲便器；衛生；健康；節水

中圖分類號：X24 文獻標識碼：A 文章編號：2095-672X（2017）04-0243-02

DOI：10.16647/j.cnki.cn15-1369/X.2017.04.118

Abstract： The toilet is a window of a nations civilization. For foreign tourists， the worst impression of Chinese tourism environment is the toilet. Squat pans are usually used in public toilets， while toilets are only used in some upscale public space in China. Is squat pans better than toilet in sanitation， health and water-saving？Comparing squat pan with toilet， it was showed that the bacteria on the surface of toilet was less than squat pan whether in type or quantity. The total number of colonies on the surface of toilet was even less than toothbrushes and washing machine inner wall. In terms of heath， using toilet is more comfortable， and has less chances of inducing heart and cerebrovascular diseases，while using squat pans may cause anal fissure. Using squat pans may also increase blood pressure. Legs may numb after squatting. One more thing， compared with squat pan， toilet has better performance in water-saving. It may save 2L water per big gear and 1L per small gear. In a word， full application of toilet in public toilet with good management will establish a new image of Chinese sanitation and save precious water resources.

Key words： squat pan； toilet； sanitation； health； water-saving

廁所是現代人生活中不可或缺的一部分，自2001年世界廁所組織[1]成立以來，廁所問題引起了人們越來越多的關注。有人計算，人的一生在廁所里度過的時間加起來長達3年[2]。廁所已不單是一個人們解決生理問題的簡陋的隨意的場所，而是一個地方經濟發展和生活質量的縮影，體現著物質文明和精神文明的發展水平，顯示著一個民族的文明素質。

但是，中國的廁所還存在著很多問題。國家旅游局局長李金早[3]指出，外國游客對中國旅游環境反應最強烈、印象最差、而又感到最無可奈何的問題就是廁所。尤其是中國的蹲廁，令外國友人十分尷尬。目前中國的大多數公廁中都采用的是蹲便器。對于公廁中的坐便器則出現了“蹲坐便器”的現象，導致許多事故發生。究其原因，中國人認為公共廁所使用的坐便器不衛生，容易傳播疾病，且不利于排便。為此，本文擬對坐便器和蹲便器進行比較，從衛生、健康、節水等方面探討二者的優劣。

1 人居環境中物體表面的微生物狀況

人居環境中人們經常接觸的物體表面，包括：馬桶、浴池、冰箱、廚房抹布、各種把手、電話等等。這些物體表面的微生物污染狀況如何呢？在全球衛生理事協會公布的 2010 年家庭衛生報告中指出， 浴室密封膠、冰箱、廚房抹布和水壺柄是家中最臟的4個地方[4]。

在日本做過一項關于大都市家庭細菌污染的調查研究[5]，該研究選取了5個在東京的家庭作為研究對象，每個家庭都有學齡前的兒童。他們選取了廚房、浴室、廁所、餐廳等地的90個表面，對各種表面進行好氧嗜溫菌、糞大腸菌群檢測分析。令人難以置信的是在廁所都沒有檢測到的糞大腸菌群居然在廚房的水池中檢測到了。至于廁所，被檢測到好氧嗜溫菌濃度最高的地方是馬桶的沖洗水箱，而不是與皮膚直接接觸的馬桶圈，有四個家庭在沖洗水箱檢測出好氧嗜溫菌濃度為100-999cfu/10cm2。

在中國，徐友祥[6]等也做過相似的研究調查。他們在中國的農村和城鎮分別選取了5戶衛生設施條件基本一致的家庭，檢測其居室各種物品表面細菌總數，大腸桿菌，真菌以及HBsAg（乙肝表面抗原，常伴隨乙肝病毒存在）的濃度。 值得高興的是，在所有樣本中均未檢出HBsAq陽性。就細菌總數而言，在農村以牙刷、洗衣機、馬桶坐墊和肥皂檢出數量較高，分別為680.6、195.6、263.0和160.6cfu/cm2，在城鎮排列順序為洗衣機內壁、肥皂、牙刷、和馬桶坐墊，分別為278.0、160.8、141.6和115.2cfu/cm2。從細菌總數來看，在農村，細菌總數最高的牙刷表面的細菌菌落總數是馬桶坐墊表面的2.6倍。在城鎮中，細菌總數最高的洗衣機內壁表面的細菌菌落總數是馬桶坐墊的2.4倍。由上述兩個調查研究我們可以看出，馬桶坐墊甚至比許多人們經常使用的東西要更干凈衛生，比如肥皂、牙刷等。

那么，坐便器相對于蹲便器的衛生情況呢？R.G. Sinclair[7]等人量化了柬埔寨農村衛生間的細菌污染情況，并與來自美國和日本的相似的數據進行了比較。眾所周知，美國廁所中使用的都是坐便器，而對于剛剛普及廁所的柬埔寨來說，使用的多數還是蹲便器。從他們的研究結果中我們可以看出，美國的坐便器上方的糞大腸菌群濃度只有35cfu/cm2，而柬埔寨蹲便器的上方被糞大腸菌群高度污染，濃度達到了743cfu/cm2，是坐便器的21倍。雖然柬埔寨與美國在經濟、社會發展等方面具有較大的差距，上述數據還是可以從一定程度上反應出坐便器確實比蹲便器要衛生。伊朗和中國一樣，大部分人口比較習慣于使用蹲廁。Mahdavinejad[8]等人在伊朗做過一項研究，調查了20個剛使用一年蹲便器和20個剛使用一年的坐便器，研究它們的微生物污染情況，結果表明蹲便器和坐便器上微生物的種類大致相同，而蹲便器上微生物的數量更多。

而有些病毒能夠在廁所沖水后懸浮在空氣中，由于蹲便器上微生物數量更多，通過空氣傳染病毒的可能性也就越大[8]。

2 坐姿，蹲姿，哪種姿勢更健康

網上有傳言說，蹲著如廁比坐著更健康[9]，坐著如廁容易引起痔瘡、大腸炎、闌尾炎等多種肛腸科疾病。理由是坐著時恥骨直腸肌只是部分放松，只有蹲著時，肌肉才會完全放松，這樣排便才更加輕松更加徹底。事實是不是這樣呢？Ryuji SAKAKIBARA[10]等通過對三排便姿勢的研究，得出了蹲著更加容易排便的結論。以色列科學家DOV SIKIROV[11]也做過研究，研究了蹲姿，坐在高度為31～32cm的馬桶墊上以及坐在高度為標準的41-42cm的馬桶墊上三種如廁姿勢對人的影響。結果顯示，蹲姿的確能起到加速腸道排空的效果。但坐姿也能令人們在平均兩分鐘內排空腸道，對人體健康沒有什么影響。上海中醫藥大學附屬曙光醫院肛腸科專家鄭德副主任醫師[12]表示，坐著如廁并不是各種肛腸疾病的原因，痔瘡、大腸炎、闌尾炎等肛腸科疾病的發病機制與如廁姿勢并無關系。值得注意的是，不論是那種姿勢如廁，時間過長都會存在健康隱患，容易誘發痔瘡。Erel[13]等人做過一個調查，調查了100個肛裂患者與100個年齡、性別與肛裂患者相仿的人的生活狀況，結果顯示肛裂患者中有89%的人使用的是蹲廁，而另一組未患肛裂的人中79%的人使用蹲廁。雖然數據差距不大，但也能反映出使用蹲廁在一定程度上會促使肛裂的發生。

據相關報道，采用蹲便器如廁時，便秘患者會屏氣來加大腹部壓力以排便，這會使患者的血壓突然升高，有時會高出三分之一，嚴重時可能會出現腦溢血、心絞痛甚至心臟驟停等心腦血管意外[14]。

對于醫院而言，韓靜[15]等人調查了某三甲醫院住院部內患者選擇便器類型的意愿并進行了分析。調查結果顯示，63.5%的住院患者選擇坐便器，25%的患者選擇蹲便器，年齡大的患者更趨向于選擇坐便器。選擇蹲便器的患者中52.9%的人因為覺得坐便器不衛生而選擇蹲便器，也有27.1%的人是因為個人排便習慣。這表明在醫院中設置坐便器是十分必要的，加強坐便器的衛生管理工作能讓更多人接受坐便器。

從舒適的角度來講，坐著如廁會舒服一些，蹲久了容易腿麻，起身后由于下肢血管恢復通暢，血液會大量往下肢涌去，導致頭部缺氧，從而會產生頭暈現象，容易引發事故[16]。對于老年人、孕婦及腿腳不便的人來說，蹲著方便就是一種折磨，家中裝一個馬桶是很必要的。

3 關于馬桶和蹲便器用水量的比較

根據衛生陶瓷國家標準[17]的規定，節水型（單/雙檔）坐便器的平均用水量不超過6L，且雙檔坐便器的小檔排水量不得大于大檔排水量的70%，即4.2L；節水型蹲便器的平均用水量不超過8L。目前市場上比較普遍適用于家庭的馬桶大檔用水量為6L，小檔用水量為3L；適用于家庭的蹲便器也采用雙檔，大檔用水量為8L，小檔用水量為4L。

就四川而言，根據中國國家統計局統計[18]數據，2015年四川省總人口數為8204萬人，假設所有人使用的均為節水型蹲便器，人均每天使用大檔次數為2次，使用小檔次數為3次，則將所有節水型蹲便器全部改為節水型坐便器時，一天可以節省的水量為57428萬升，即57.4萬方水。這些水量可以滿足四川省中、小型城市604萬人一天的生活用水量[19]。（四川省屬于二區，人均居民生活用水量定額為95L/d。）

4 結語

綜上所述，與蹲便器相比，坐便器更加衛生，更加節水，也更加美觀，使用起來也更加舒適。之所以會出現“蹲在坐便器上方便”的現象是因為人們對于坐便器存在偏見。我們現在要做的就是改變觀念，消除對坐便器的偏見，理性選擇適合自己的家人的衛生潔具。公共空間的廁所也應當適時選擇坐便器與蹲便器，并加強衛生管理。

參考文獻

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[3]人民網.國家旅游局局長李金早：旅游要發展，廁所要革命[EB/OL]. （2015-12-9）[2017-3-2].http：//travel.people.com.cn/n/2015/0317/c41570-26705863.html

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[17] GB 6952-2005.GB 6952-2005衛生陶瓷國家標準[S].

[18]中華人民共和國國家統計局[EB/OL][2017-3-2]http：//data.stats.gov.cn/search.htm？s=2015%20%E5%9B%9B%E5%B7%9D%20%E4%BA%BA%E5%8F%A3

[19] GB 50013-2006.GB 50013-2006室外給水設計規范[S].

作者簡介：李成樂（1993-），男，中國浙江，碩士研究生，從事污水、雨水處理及資源化利用研究。