太極拳鍛煉對癌癥患者效果的國外研究現狀

五十嵐汀+郭玉峰

摘 要：文章通過運用文獻資料法和邏輯分析法對國外關于太極拳鍛煉對癌癥患者效果的相關研究進行歸納分析，全面了解掌握太極拳的功能作用，以期為太極拳的進一步發展奠定堅實的理論基礎和依據。

關鍵詞：太極拳 癌癥患者 效果

中圖分類號：G85 文獻標識碼：A 文章編號：2096—1839（2017）4—0062—03

癌癥是世界嚴重的公共衛生問題[1]，據國際癌癥研究機構公布的數據顯示，每年全球約800萬人死于癌癥，嚴重威脅人民的健康。目前，居民健康的癌癥主要有肺癌。而男性主要癌癥死亡包括肝癌、胃癌、食管癌；女性主要癌癥死亡包括乳腺癌、胃癌、肝癌。當前中國癌癥的發病率為285.91/10萬，平均每分鐘有6人被診斷為惡性腫瘤。面對癌癥發病率逐年升高，必須加強對環境的治理，加強對主要癌癥的預防和控制。太極拳是17世紀中期誕生的中國民族傳統體育項目，它具有中正安舒、輕靈圓活、柔中帶剛的動作特點。它的動作特點與人的健康是緊密相關的，練太極拳具有良好的預防疾病的效果，且具有抗癌能力。全世界練習太極拳的人越來越多，因為它對人們的呼吸、心理、神經、消化等多方面系統功能有促進作用。發達國家如日本、韓國、美國等關于太極拳對人的身體健康效果的研究很多。

1 日本關于太極拳鍛煉對癌癥患者效果研究

日本武術太極拳聯盟[2]報告顯示，關于太極拳對人體的運動機能效果。太極拳鍛煉動作過程中使全身各部分的肌肉與關節得到活動。身體移動方位，上下，前后，左右，可以人體整個脊柱對拉拔長，全身得到運動。提高人體的平衡機能，使肌肉得到增加與強化，主要為腰部·下肢肌肉。這個研究結果與老年人的摔倒問題緊密相關。其他人也研究過練習太極拳老年人預防摔倒問題，金信敬與黒澤和生[3]，神崎恒一[4]，研究結果是太極拳對老年人預防摔倒率有所提高。金信敬[5]研究太極拳對人的心理狀態變化的影響力。他們的研究方法是對象練習太極拳者，應用POMS（Profile of Mood State）測試鍛煉前后的心理狀態變化。結果是鍛煉太極拳后，習練者的心理狀態減少消極性，心理狀態增加積極性。太極拳鍛煉對老年人的身體健康促進效果比較大，金信敬[6]日本全國的健康老年人和練習太極拳的老年人為對象進行問卷調查。目的是研究太極拳習練者的老年人與不習練老年人的身體健康比較。結果健康關聯的QOL的數值顯示，習練者比不習練老年人好。近年研究報告顯示：太極拳對慢性疾病患者，冠狀動脈患者有良好的效果與作用。

2 美國關于太極拳鍛煉對癌癥患者效果研究

2002年在美國進行國民健康調查（National Health Interview Survey 2002）分析內容通過數據資料參考[7]。參與調查的癌癥患者2，262人，參與者進行補完代替治療（complementary and alternative medicine practices； 實踐CAM）適當的減肥，瑜伽，太極拳，氣功，呼吸法，思維形象引導，冥想。參與者男女比例是女性比較多。實踐CAM數據變化影響力大，她們的失眠、憂郁、疼感是主要原因。另外，調查研究是在臺灣對乳癌患者198人進行的研究[8]。在調查的六個月期間，參與者的39%是進行慢跑，爬山運動，氣功，太極拳，集體舞蹈等運動。根據每個人的運動能力調整運動項目的強度，每天15分鐘運動。通過這兩個研究分析太極拳對癌癥患者效果。第一個研究是檢查太極拳對參與者效果與參考其他論文結果判斷太極拳對癌癥患者效果。第二個研究是乳癌患者為對象進行太極拳鍛煉，并分析其效果與作用。第一研究參考了1989年到2006年之間發表的關于太極拳對人身體功能效果20篇論文。對象為老人年的6篇，HIV疾患者的2篇，前庭神經疾患者的2篇，高血壓患者，心臟血管疾患者，風濕性關節患者，關節炎患者，憂郁，慢性血性心力衰竭患者，乳癌患者，水痘患者，心肌梗塞患者，閉經后女性各一篇。20篇論文里結果提到太極拳對患者的效果與作用的，且有密切關系的是研究對象為老年人與心臟血管疾患者2篇。太極拳鍛煉可以，改善老年人睡覺質量，血壓低下作用，對心臟血管疾患者降低血壓與膽固醇值作用。癌癥患者通過練習太極拳后有氧氣增加效果。第二個研究是應用論文[9]將2009年12月報告的乳癌患者為對象，通過RCT來研究的3篇，通過CT來研究的4篇。7篇論文里，研究的太極拳套路是楊式太極拳3篇，楊式與孫式結合1篇，其他論文沒有寫太極拳套路的名稱。有一份通過RCT來研究，通過對太極拳習練者與社會心理支持者比較，習練者提高自尊心，增加總步行距離和握力的數字。

3 韓國關于太極拳鍛煉對癌癥患者效果研究

3.1 太極拳鍛煉對癌癥患者身體機能研究

在實驗研究的2篇論文里有一個分析太極拳對人體機能效果與作用[10]。研究對象是胃癌患者手術后的33個人，都是韓國人。他們參加了24周的太極拳鍛煉計劃。參加前后的健康QOL與血液中的免疫指標沒有變化，但是超過百分之六十的人數21個人想繼續鍛煉太極拳。通過這次研究太極拳是證明安全性與他們能接受的運動動作。另外一篇是美國的癌癥患者23個人（乳癌患者16個人，卵巢癌患者3個人，子宮內膜癌患者1名，非霍奇金淋巴瘤患者 2個人，慢性淋巴性白血病患者1個人）為對象，鍛煉楊氏太極拳15式（15-move short form of Yang Style Tai Chi Chuan），進行10周每周2次60分鐘的鍛煉。調查鍛煉前后的身心變化[11]。調查結果顯示：鍛煉后有助于提高神經心理學的機能考試（記性，實行機能，語言與注意力）的成績及人體的平衡能力。表1是通過隨機化，非隨機化的指標實驗比較，研究對癌者的太極拳效果研究的論文。這4篇論文乳癌患者為對象，文獻[12][13][15]研究內容是楊氏太極拳十五式鍛煉參與加與心理支持治療法（psychosocial support therapy； PST）鍛煉參與加比較、文獻[13]是參加鍛煉楊氏太極拳十五式與參加鍛煉標準支持治療法（standard support therapy； SST）比較。進行12周每周3次60分鐘鍛煉。調查項目是文獻[13]肌肉，柔韌性，有氧能力，BMI，人體組織，主要為體力指標。反正文獻[12][14][15]，調查項目是應用血液中的因蘇林等指標。文獻[12]的分析結果顯示：太極拳影響了因蘇林安定性水平，減量脂肪和增加除脂肪。文獻[13]分析結果是鍛煉太極拳后，提高了運動機能（有氧能力，柔韌性，腕力）。文獻[15]分析結果是SST提高了社會機能水平。太極拳群提高了社會機能，健康QOL，身體機能，心里健康，各個數值。另外，文獻[12]分析過程中太極拳群有數值變化，增加IL-6，減少IL-2。文獻[13]分析結果是太極拳群對BSAP（Bone Specific Alkaline Phosphatase）的血液中密度有上升作用與NTx的血液中密度有減小作用。

3.2 太極拳對癌癥患者心理方面的影響力

Mansky[7]研究了太極拳與其他運動對癌癥患者效果比較，證明了太極拳比其他運動提高積極的作用是冥想與有氧能力效果。癌癥患者來說太極拳最合適的運動項目。冥想方面，Elkins[16]調查太極拳與健身氣功對人體的冥想和睡覺質量影響力，通過鍛煉身心后影響到自立感，減少心理的焦慮與不安，可以保持心理健康狀態。上田與雄西[17]研究了乳癌患者為對象測試心理狀態變化。測試結果是太極拳習練者可以自己解除或者降低生活壓力。

4 結語

太極拳作為一種治療法，在癌癥患者中的應用，受到國外研究者越來越多的關注。研究鍛煉太極拳有效改善癌癥患者的身體機能與心理狀態的文章也越來越多。在日本推廣太極拳非常好，日本武術太極拳聯盟舉辦太極拳培訓，并且是大學上課的體育教材，日本出版了太極拳對癌癥患者的健康的書。在中國，中共中央國務院印發了《健康中國2030年規劃綱要》并發出通知，推動全民健身計劃綱要。實施國家體育鍛煉標準，發展群眾健身休閑活動，豐富和完善全民健身體系。大力發展群眾喜聞樂見的運動項目，鼓勵開發適合不同的人，不同地域特點的特色運動項目，扶持推廣太極拳，民族民間傳統運動項目。中國也重視太極拳的人體健康功能，希望全世界的癌癥患者通過太極拳鍛煉提高身體健康機能與心理狀態，克服自己的病。

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Review of the Study Present Situations of Taijiquan Exercise effect on Cancer Patients

Igarashi Nagisa1 Guo Yufeng 2

（1.Department of Graduate School， Capital University of Physical Education and Sports， Beijing 100919， China； 2.Department of Wushu， Capital University of Physical Education and Sports， Beijing， 100919， China）

Abstract：By using the methods of literature， logical analysis， the paper does the review of foreign related research about the effect of Taijiquan exercise of cancer patients， does a comprehensive understanding of the function of mastering Taijiquan， to lay a solid theoretical foundation and basis for further development of Taijiquan.

Keywords：Taijiquan cancer patients effect