關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的幾點(diǎn)建議

荊渝婷??

[摘要]醫(yī)院開展各項醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)必須依靠固定資產(chǎn)。隨著新一輪醫(yī)療改革的不斷推進(jìn)，醫(yī)院固定資產(chǎn)在不斷增加，必須提高醫(yī)院固定資產(chǎn)管理水平，為醫(yī)院日常醫(yī)療活動的正產(chǎn)開展提供物質(zhì)保障，并在此基礎(chǔ)上提高醫(yī)院固定資產(chǎn)使用效率，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會效益目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。文章對當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題進(jìn)行了深入分析，并在此基礎(chǔ)上，提出了加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的幾點(diǎn)建議，旨在為提高我國醫(yī)院固定資產(chǎn)管理水平提供理論上的指導(dǎo)。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院；固定資產(chǎn)管理；建議

[DOI]1013939/jcnkizgsc201721196

醫(yī)院要想順利開展醫(yī)療以及科研活動，就必須依靠醫(yī)院固定資產(chǎn)。醫(yī)院固定資產(chǎn)是醫(yī)院生存與發(fā)展的基礎(chǔ)，為提高醫(yī)院醫(yī)療水平提供了重要保障。伴隨著新一輪醫(yī)療改革的穩(wěn)步推進(jìn)，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到快速發(fā)展，隨之而來的就是醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大以及醫(yī)院固定資產(chǎn)的增加。為了保證醫(yī)院固定資產(chǎn)不被破壞或丟失，必須做好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作，讓醫(yī)院固定資產(chǎn)價值得到有效發(fā)揮。因此，當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)人員面臨的主要問題就是如何做好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作，在降低醫(yī)療成本的基礎(chǔ)上，能夠為患者提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)。

1當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題

11缺乏健全的管理模式

目前，大多數(shù)醫(yī)院并沒有對固定資產(chǎn)建立統(tǒng)一的管理部門，而是由各個科室單純管理本科室資產(chǎn)，并且沒有配備專業(yè)的管理人員對固定資產(chǎn)進(jìn)行管理，這就造成了醫(yī)院固定資產(chǎn)管理水平低下，固定資產(chǎn)價值也不能得到有效發(fā)揮。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理模式不健全，直接導(dǎo)致醫(yī)院很多資產(chǎn)沒有詳細(xì)記錄，資產(chǎn)丟失或破損現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生。另外，因為缺乏統(tǒng)一的固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)，醫(yī)院各科室之間很難及時進(jìn)行對賬，固定資產(chǎn)的使用效率和閑置情況也無法及時上報，這對醫(yī)院固定資產(chǎn)的盤點(diǎn)工作帶來很大困擾，很難提高固定資產(chǎn)管理效率。

12缺乏完善的管理制度

一般來講，醫(yī)院對流動性資產(chǎn)管理的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過對固定資產(chǎn)管理的重視程度，這是長期以來實(shí)行計劃經(jīng)濟(jì)體制的慣性影響。該現(xiàn)象直接導(dǎo)致醫(yī)院缺乏完善的管理規(guī)章制度，在固定資產(chǎn)購置、領(lǐng)用、報廢等環(huán)節(jié)缺少制度監(jiān)督。比如說，很多醫(yī)院在領(lǐng)用固定資產(chǎn)時，因沒有專人負(fù)責(zé)領(lǐng)用管理，并沒有填寫領(lǐng)用單就將固定資產(chǎn)領(lǐng)取、另外，醫(yī)院也沒有設(shè)立專門的工作人員負(fù)責(zé)記錄固定資產(chǎn)的收回、報廢等工作，這就造成醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)際數(shù)量與賬面數(shù)量相差甚遠(yuǎn)，固定資產(chǎn)損壞程度無法準(zhǔn)確判斷等現(xiàn)象。

13缺乏科學(xué)的購置決策

新一輪醫(yī)療改革制度的開展，進(jìn)一步明確了醫(yī)院的公益性質(zhì)，并且對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益都提出了更高的要求。在這樣的時代背景下，很多醫(yī)院盲目擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模，購進(jìn)大量的醫(yī)療器械設(shè)備來增強(qiáng)發(fā)展動力。醫(yī)療器械設(shè)備的更新，雖然在一定程度上對醫(yī)療技術(shù)水平的提高有一定的幫助作用，但是沒有進(jìn)行一定的論證分析盲目購置醫(yī)療器械設(shè)備，很有可能會導(dǎo)致儀器設(shè)備使用率低，造成醫(yī)院資產(chǎn)的浪費(fèi)，為醫(yī)院的日常經(jīng)營增添經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外，還有一部分醫(yī)院盲目擴(kuò)建醫(yī)療綜合樓，因缺乏合理的規(guī)劃，這些醫(yī)療綜合樓被反復(fù)拆建，造成醫(yī)院財政資金以及建筑資源的浪費(fèi)。

14缺乏規(guī)范的管理流程

因缺乏規(guī)范的管理流程，很多醫(yī)院的固定資產(chǎn)在保管、借用、維護(hù)等環(huán)節(jié)都沒有詳細(xì)的規(guī)范可以依據(jù)，管理流程的松懈直接導(dǎo)致醫(yī)院固定資產(chǎn)管理水平難以得到提升。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理不規(guī)范主要表現(xiàn)在以下幾個方面：首先，醫(yī)院各個科室在出借本科室的固定資產(chǎn)時，并沒有按照相應(yīng)的規(guī)章制度去執(zhí)行，如果醫(yī)院固定資產(chǎn)被丟失或者損壞，各科室之間就會相互推卸責(zé)任；其次，因缺少詳細(xì)的維護(hù)規(guī)章制度，很多科室在使用醫(yī)院固定資產(chǎn)時都沒有重視對固定資產(chǎn)的維護(hù)，保養(yǎng)與維護(hù)的缺乏直接導(dǎo)致醫(yī)院固定資產(chǎn)使用壽命嚴(yán)重縮短，直接導(dǎo)致醫(yī)院固定資產(chǎn)使用率的降低；最后，因缺乏嚴(yán)格的審批制度，醫(yī)院固定資產(chǎn)被隨意報廢、變賣，變賣后的錢也沒有專門的人員去跟蹤，導(dǎo)致醫(yī)院固定資產(chǎn)的流失。

2加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的幾點(diǎn)建議

21構(gòu)建健全的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理模式

健全的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理模式可以讓各個部門的責(zé)任更加明確，引導(dǎo)醫(yī)院各個部門參與到資產(chǎn)管理中。構(gòu)建健全的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理模式應(yīng)從以下幾個方面入手：首先，醫(yī)院應(yīng)設(shè)立一級固定資產(chǎn)管理部門，由醫(yī)院院長、后勤部長以及財務(wù)經(jīng)理來負(fù)責(zé)，其工作內(nèi)容主要有醫(yī)院固定資產(chǎn)的審批、購置、清查、報廢等；其次，醫(yī)院應(yīng)設(shè)立二級固定資產(chǎn)管理部門，由設(shè)備部門、國資部門以及基建部門來負(fù)責(zé)，其工作內(nèi)容主要有登記固定資產(chǎn)購置、借用、報廢等情況，確保醫(yī)院實(shí)際固定資產(chǎn)與賬面相符合；最后，醫(yī)院應(yīng)設(shè)立三級固定資產(chǎn)管理部門，由醫(yī)院各個部門設(shè)立專門人員來負(fù)責(zé)，其工作內(nèi)容主要是盤點(diǎn)本部門的固定資產(chǎn)，并做好本部門固定資產(chǎn)的保養(yǎng)與維護(hù)工作，在發(fā)現(xiàn)隨意處理固定資產(chǎn)現(xiàn)象時及時上報。

22加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的內(nèi)部控制

醫(yī)院固定資產(chǎn)的內(nèi)部控制工作直接影響著固定資產(chǎn)管理水平，讓固定資產(chǎn)管理的各個環(huán)節(jié)都可以有規(guī)章制度可以依靠。首先，醫(yī)院應(yīng)設(shè)立詳細(xì)的固定資產(chǎn)購置制度，將醫(yī)院固定資產(chǎn)購置審批流程明確化，對于那些規(guī)模較大、價值較高的固定資產(chǎn)，醫(yī)院在購置前一定要深入分析其可行性，避免出現(xiàn)盲目投資的現(xiàn)象；其次，醫(yī)院應(yīng)構(gòu)建合理的固定資產(chǎn)管理考核制度，在匯總各部門固定資產(chǎn)使用、維修、損壞等數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，對各部門醫(yī)療設(shè)備的使用效率進(jìn)行綜合考評，并將此考評結(jié)果作為各科室工作績效考核的重要組成部分。

23構(gòu)建規(guī)范的醫(yī)院固定資產(chǎn)使用流程

醫(yī)院固定資產(chǎn)使用流程的構(gòu)建必須將購置、使用、保養(yǎng)、報廢等各個環(huán)節(jié)都全面覆蓋。首先，在固定資產(chǎn)購置環(huán)節(jié)，必須由相關(guān)科室向上級部門提出資產(chǎn)購置申請，由上級部門對購置方案的可行性進(jìn)行分析，最后上報至一級管理部門審批；其次，在固定資產(chǎn)使用環(huán)節(jié)，相關(guān)部門應(yīng)及時對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查，以保證固定資產(chǎn)實(shí)際數(shù)量與賬面數(shù)量相符；在固定資產(chǎn)保養(yǎng)環(huán)節(jié)，應(yīng)設(shè)立專業(yè)工作人員對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)、維護(hù)，以提高固定資產(chǎn)的使用壽命；最后，在固定資產(chǎn)的報廢環(huán)節(jié)，必須有專門部門對報廢資產(chǎn)進(jìn)行評估，核算資料后由財務(wù)部進(jìn)行銷毀處理。

參考文獻(xiàn)：

[1]李敏華淺談如何加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理[J].當(dāng)代經(jīng)濟(jì)，2011（1）.

[2]張華醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的幾點(diǎn)建議[J].財經(jīng)界：學(xué)術(shù)版，2014（24）.

[3]姜念旭改善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的建議[J].財經(jīng)界：學(xué)術(shù)版，2012（1）.