韓詠霞
妊娠糖尿病是指懷孕前并無糖尿病,而在懷孕中晚期才出現的高血糖現象,發生率約為1%~3%。妊娠糖尿病屬于高危妊娠,這是因為妊娠糖尿病不但會引起妊娠期母親出現多飲、多食、多尿的“三多”癥狀,還會引起流產、早產、巨大胎兒、胎兒發育遲緩,以及羊水過多、泌尿系感染等一系列母兒并發癥;妊高癥發生率比正常孕婦高出4~5倍;分娩時的產程延長,產道損傷和產后出血等風險較正常產婦高出3~4倍;新生兒住院率、死亡率增高也顯著增加。
醫學專家指出,上述諸多不利影響尚屬妊娠糖尿病的近期危害,另有一些對母兒的遠期不利影響,也會對母兒健康構成大的危害。例如,增加女性日后罹患2型糖尿病的風險,加大兒童期肥胖和兒童期糖尿病的發生率,等。所以,對待妊娠糖尿病,不僅要關注妊娠中晚期和圍產期產生的不利影響及危害,給予合理治療或科學處置,還要關注今后的母兒健康問題,積極防范可能產生的遠期不利影響及危害。
防范對母親的遠期危害
研究資料提示,患妊娠糖尿病的女性在產后的5~16年中,約有17%~63%發展成為2型糖尿病。如果再次懷孕,罹患妊娠期糖尿病的時間會較第一次明顯提前,多發生在24周之前,危害也更大,甚至會引起胎兒畸形的發生。為此,醫學專家建議,有過妊娠糖尿病病史的女性需要做好以下3點。
1.重視產后飲食與運動的合理性:從飲食角度來說,產后半年或停止哺乳后就要按照糖尿病飲食原則指導自己的每日飲食。……