焦霞+楊汀
感冒的常見癥狀有打噴嚏、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽,伴或不伴發熱等。感冒只要多飲水,注意休息,保持室內空氣流通,保證充足的睡眠及對癥處理后大多能很快好轉。咳嗽是人體一種重要的防御機制,是清除咽部、呼吸道的分泌物或吸入的異物的有效方法。但有時感冒的其他癥狀消失了,可是咳嗽仍不止,究其原因也是多種多樣的。
咳嗽通常按時間長短分為3類:
持續時間在3周以內的是急性咳嗽,持續時間在3周到8周之間的是亞急性咳嗽,而慢性咳嗽通常是持續8周以上。
當感冒本身的急性期癥狀消失后,咳嗽仍然遷延不愈,臨床上稱之為感冒后咳嗽。除了呼吸道病毒外,其他呼吸道感染亦可能導致此類遷延不愈的咳嗽。
感冒后咳嗽是亞急性咳嗽的常見原因,患者多表現為刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,陣發性,早晚嚴重,可以持續3~8周,甚至更長時間。X線胸片檢查無異常。感冒后咳嗽常為自限性,通常能自行緩解。抗菌藥物治療常無效。對一些慢性遷延性咳嗽可以短期應用抗組胺藥或中樞性鎮咳藥等。
由于感冒后導致氣道高反應性,一旦遇到外部的刺激或冷空氣就可導致咳嗽,外出時宜佩戴口罩,同時要注意室內環境的清潔,避免花粉、動物皮毛、油煙等外源性刺激。
若咳嗽明顯,加用鎮咳藥物一段時間,咳嗽癥狀就能緩解,乃至消失。經上述處理后咳嗽仍遷延不愈者則應到醫院檢查X線胸片以排除肺炎、肺結核、肺癌等呼吸系統疾病。