2011至2015年江門市無償獻血者獻血情況分析

張艷紅

·調查研究·

2011至2015年江門市無償獻血者獻血情況分析

張艷紅

目的 了解獻血人群的變化趨勢，為制定新形勢下獻血招募策略提供依據。方法 收集2011至2015年在江門市參加無償獻血的獻血者信息如性別、年齡、血型、獻血地點、獻血者類型等進行描述性研究分析。結果 5年來獻血人群中男性多于女性。捐全血者中男性是女性的2.48倍，18～24歲年齡組女性獻血者比例(40.41%)高于男性(30.52%)，25～34歲年齡組男性獻血者比例(35.54%)高于女性(28.93%)；5年比較18～24歲年齡組獻血比例有下降趨勢。捐單采血小板者中男性是女性的4.46倍，獻血年齡呈現中間高兩頭低的趨勢；5年比較獻血小板比例有增長趨勢。城區獻血點和縣級市獻血點均以25～34歲年齡組獻血比例最高(35.45%、35.53%)，團體單位獻血以18～24歲年齡組獻血比例最高(37.42%)；縣級市獻血點獻血比例有增長趨勢，城區獻血點、團體單位獻血比例有下降趨勢。初次獻血者、重復獻血者獻血比例有所增長，固定獻血者獻血比例有所下降。結論 近五年來在江門市參加無償獻血的人群在發生變化，動員年輕人尤其是大學生獻血、穩定固定獻血者隊伍、發動團體單位組織獻血，應是今后一段時期無償獻血動員招募的工作重點。

無償獻血者;性別年齡;獻血者招募

隨著醫療技術的不斷進步，人民群眾對健康需求的日益提高，對臨床用血的需求也在日益增加，近年來本地區臨床用血緊張的情況時有發生，無償獻血工作面臨著極大的挑戰。國家衛生和計劃生育委員會等四部委提出，到2020年，獻血率要達到15‰，保證臨床用血的供應和安全，確保自愿無償獻血可持續發展[1]。在新的形勢下如何更好地做好獻血者的宣傳教育、動員和招募工作，以使更多人志愿參加無償獻血，成為血站人需要不斷深入研究的重要課題。本研究旨在通過對近5年來無償獻血者的獻血情況進行分析，了解獻血人群變化趨勢，為制定新形勢下無償獻血招募策略提供依據。

1 對象與方法

1.1 調查對象 研究對象為2011年1月1日至2015年12月31日在本血站參加無償獻血的獻血者共209 479人次，其中男性獻血者150 829人次，女性獻血者58 650人次；全血獻血者194 827人次，單采血小板獻血者14 652人次。

1.2 研究方法 采用描述性研究的方法進行分析研究。數據來源于本血站的管理信息系統，該信息系統為唐山啟奧科技有限公司研發的現代血站管理信息系統SHINOW9.0版。調查內容包括獻血者性別、年齡、血型、獻血地點、獻血者類型等。獻血者年齡劃分為18～24歲、25～34歲、35～44歲、45～60歲等4個年齡組。獻血者類型劃分為初次獻血者(指獻血1次)、重復獻血者(指獻血2次)、固定獻血者(指獻血≥3次，且近12個月至少獻血1次)等三個類型。獻血地點劃分為城區獻血點(含江門市下轄三區街頭流動獻血點及獻血屋)、縣級市獻血點(含江門市下轄四個縣級市街頭流動獻血點及獻血屋)、團體單位獻血點等。

1.3 統計學分析 應用SPSS 19.0統計軟件，統計指標為構成比，統計分析方法采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 獻血者性別分布 2011年至2015年間，江門市獻血者中男性獻血者占72%(150 829/209 479)，女性獻血者占28%(58 650/209 479)。其中在捐全血獻血者中，男性獻血者是女性獻血者的2.48倍(χ2=2 032.24，P<0.05)，在捐單采血小板獻血者中，男性獻血者是女性獻血者的4.46倍(χ2=49.00，P<0.05)，差異均有統計學意義。見表1。

2.2 獻血者年齡分布 在捐全血獻血者中，18～24歲年齡組、25～34歲年齡組獻血者比例較高，45～60歲年齡組獻血者比例最低，差異有統計學意義(χ2=545.26，P<0.05)。在捐單采血小板獻血者中，25～34歲年齡組、35～44歲年齡組獻血者比例較高，18～24歲年齡組、45～60歲年齡組獻血者比例較低，差異有統計學意義(χ2=117.94，P<0.05)。而從獻血地點來看，城區獻血點和縣級市獻血點均以25～34歲年齡組獻血者比例最高，團體單位獻血以18～24歲年齡組獻血者比例最高，差異有統計學意義(χ2=1 396.03，P<0.05)。見表2～4。

2.3 獻血者血型分布 各年份各血型獻血者獻血比例比較,差異無統計學意義(χ2=17.19，P>0.05)。見表5。

表1 2011至2015年江門市不同性別獻血者年齡構成 人次(%)

表2 2011至2015年江門市全血獻血者年齡構成 人次(%)

表3 2011至2015年江門市單采血小板獻血者年齡構成 人次(%)

表4 2011至2015年江門市不同類型獻血點全血獻血者年齡構成 人次(%)

表5 2011至2015年江門市無償獻血者血型分布 人次(%)

2.4 獻血者類型分布 初次獻血者獻血比例最高，重復獻血者獻血比例最低，差異有統計學意義(χ2=628.41，P<0.05)。團體單位獻血者比例最高，縣級市獻血點獻血者比例最低，差異有統計學意義(χ2=1025.90，P<0.05)。見表6、7。

表6 2011至2015年江門市無償獻血者獻血者類型分布 人次(%)

3 討論

數據統計顯示，2011年至2015年累計參加無償獻血為209 479人次，其中男性占72%，女性占28%,男性獻血者多于女性獻血者，這與文獻報道結果[2,3]一致。在江門市參加無償獻血的女性獻血者比例低于世界衛生組織統計全球范圍內30%的獻血者來自女性的報道[4]。在捐全血獻血者中，男性獻血者是女性獻血者的2.48倍。18～24歲年齡組女性獻血者比例(40.41%)高于男性獻血者比例(30.52%)，25～34歲年齡組男性獻血者比例(35.54%)高于女性獻血者比例(28.93%)，35～44歲年齡組男女性獻血者比例相近(分別占24.20%、23.69%)，45～60歲年齡組男女性獻血者比例均明顯下降(均少于10%)。在捐單采血小板獻血者中，男性獻血者是女性獻血者的4.46倍；25～34歲組男女性獻血者比例分別占34.67%、35.19%，35～44歲組男女性獻血者比例分別占35.19%、33.57%，獻血年齡呈現中間高兩頭低的趨勢。分析影響女性獻血的原因筆者認為:(1)由于部分女性公民獻血前初篩檢測血紅蛋白值不達標，尤其是實施新版的《獻血者健康檢查要求》[5]后，初篩血紅蛋白值不符合要求的人數增加；(2)由于部分女性公民體重不達標，尤其是年輕人中體重不符合獻血要求的較多；(3)隨著年齡增長，女性處于人生重負荷期，她們更多地承擔著生兒育女、家庭照顧的重任[6]，參加獻血的意愿降低。45～60歲年齡組男女性獻血者比例大幅減少可能與其身體條件不符合獻血者要求有關，也可能與其對獻血年齡缺乏足夠認識有關。

表7 2011至2015年江門市不同類型獻血點全血獻血者分布 人次(%)

分析不同年份獻血者的年齡構成顯示，在捐全血獻血者中，近5年來25～34歲年齡組、45～60歲年齡組獻血比例有增長趨勢，35～44歲年齡組獻血比例保持平穩，而18～24歲年齡組獻血人次和比例有下降趨勢，這與文獻報道的該年齡組獻血人次數和比例下降趨勢相同[6,7]。分析影響年輕人獻血的原因:(1)社會對無償獻血的誤解，如對“無償獻血有償用血”、“獻血影響健康”的誤解；對使用的采血針器不放心，怕會重復使用[8]，擔心獻血不安全。(2)社會不良事件影響，不但損害了紅十字會的形象，也影響了人們對獻血等公益事業的熱情。(3)當代中國正處于轉型時期，特別是文化轉型，影響了人們思想意識和行為特征[9]，影響了年輕人對獻血的利他主義價值觀的形成。因此，有必要加強對青年一代尤其是青年學生的獻血科普教育和獻血利他主義精神教育，感召更多的青年人參加無償獻血。45～60歲年齡組獻血人次和比例有所增長，這與實施新版的《獻血者健康檢查要求》規定，既往無獻血反應，符合健康檢查要求的多次獻血者主動要求獻血的，年齡可延長至60歲有關[5]。在捐單采血小板獻血者中，獻血人次有增長趨勢，主要是 25～34歲年齡組、45～60歲年齡組獻血人次有所增長，反映了捐獻單采血小板逐步得到江門市獻血者認同。

分析不同獻血點全血獻血者的年齡構成顯示，在城區獻血點和縣級市獻血點均以25～34歲年齡組獻血比例最高(分別占35.45%、35.53%)；團體單位獻血以18～24歲年齡組獻血比例最高(37.42%)，主要原因是高校、中等職業學校(高中)學生獻血主要集中在該年齡段。比較近5年來不同獻血點的全血獻血分布發現，在縣級市獻血點獻血比例有增長趨勢，說明在各縣級市建立的獻血屋發揮了積極作用，方便了當地公民就近獻血。團體單位組織獻血比例下降是與江門市部分單位如企業轉制后不再組織獻血有關。從獻血者類型分布來看，與2011年相比，2015年初次獻血者、重復獻血者獻血人次和獻血比例有所增長，固定獻血者獻血人次和獻血比例均有所下降。而固定獻血者是最安全的獻血者，發展固定獻血者是血液安全的基礎[10]。調查結果提示我們要進一步完善獻血激勵措施、提高獻血服務水平和服務質量，以鞏固固定獻血者隊伍。從獻血者血型分布來看，近5年來各血型獻血者獻血比例比較差異無統計學意義，說明近5年各種血型獻血者獻血沒有不同。

1 中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會.關于進一步加強血液管理工作的意見.國衛醫發〔2015〕68號.2015-06-12.

2 謝云，馮惟萍，張伊娜，等.蘭州地區無償獻血人群分布調查.中國輸血雜志,2013，26：378-379.

3 計靜文，蘇英姿，楊冠杰，等.秦皇島市無償獻血者分布特征的調查分析.河北醫藥,2015，37：1240-1241.

4 世界衛生組織.血液安全與可得性.實況報道第279號.世界衛生組織網站.http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs279/zh/.2015-06.

5 GB18467-2011 獻血者健康檢查要求.

6 賴東升，吳建忠，曾嘉，等.福州地區2006-2013年自愿無償獻血人群年齡分布及其變化趨勢.中國輸血雜志,2014，27：1337-1340.

7 趙志堅，李玉生.漳州地區獻血人群特征分布變化分析.中國輸血雜志,2012，25：778-779.

8 周天瑜，劉奕宇，羅林，等.2010-2014年寧波市高校大學生無償獻血情況調查分析.中國輸血雜志,2015，28：702-705.

9 葉長英，吳建忠，曾嘉，等.轉型期大學生無償獻血認知調查與分析.中國輸血雜志,2015，28：705-707.

10 楊建強，陳莉，劉戰地，等.2007至2012年河北省固定獻血者隊伍建設情況分析.河北醫藥,2014，36：2530-2531.

10.3969/j.issn.1002-7386.2017.16.034

529000 廣東省江門市中心血站

R 193.3

A

1002-7386(2017)16-2520-03

2017-01-18)