羅筱瑋 郭乃銘 徐海濤 李裕標
·護理研究·
連續(xù)性護理干預對脊柱骨折合并脊髓損傷患者術后康復效果的研究
羅筱瑋 郭乃銘 徐海濤 李裕標
目的 評價連續(xù)性護理方式對脊柱骨折合并脊髓損傷患者術后康復效果的影響。方法 選擇脊柱骨折合并脊髓損傷的患者100例,隨機分為干預組和對照組,每組50例。干預組采用家庭訪視、電話隨訪和護理門診隨訪的方式施以連續(xù)性護理;對照組無特殊處置,干預12個月后,以功能獨立性量表、脊髓損傷神經(jīng)學分類國際標準(ASIA標準)及并發(fā)癥調查表評價出院12個月后2組患者的生活自理能力、神經(jīng)功能及并發(fā)癥情況。結果 干預12個月后干預組的功能獨立性量表得分顯著高于對照組;干預組AISA感覺評分及運動評分高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);干預組便秘、尿路感染、肺部感染、壓瘡及肌萎縮的發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 連續(xù)性護理方式明顯提升脊柱骨折合并脊髓損傷患者術后康復的水平,降低并發(fā)癥的對患者的影響。
脊髓損傷;連續(xù)性護理;康復;骨折
脊髓損傷(spinal cord injury,SCI)是指由于各種外力作用于脊柱所造成的脊髓壓迫或斷裂,其次因脊髓感染、變形、腫瘤侵及脊髓。因損傷水平和程度差異,可見損傷水平以下軀干、肢體、皮膚感覺、運動反射完全消失、大小便失禁等癥狀[1]。流行病學調查結果顯示,交通事故已成為脊髓損傷的主要原因,且患者年齡趨向于年輕化[2],因此,如何提高脊髓患者的術后康復水平,使患者出院后最大可能的融入社會已經(jīng)成為脊髓損傷領域的重要問題之一。連續(xù)性護理是指在安全和及時地協(xié)助患者從急性期過渡到亞急性期,或者由醫(yī)院轉移到家庭的過程中所提供的護理照顧,通常是指從醫(yī)院到家庭的延續(xù)[3]。……