連續性護理干預對脊柱骨折合并脊髓損傷患者術后康復效果的研究

羅筱瑋 郭乃銘 徐海濤 李裕標

·護理研究·

連續性護理干預對脊柱骨折合并脊髓損傷患者術后康復效果的研究

羅筱瑋 郭乃銘 徐海濤 李裕標

目的 評價連續性護理方式對脊柱骨折合并脊髓損傷患者術后康復效果的影響。方法 選擇脊柱骨折合并脊髓損傷的患者100例，隨機分為干預組和對照組，每組50例。干預組采用家庭訪視、電話隨訪和護理門診隨訪的方式施以連續性護理；對照組無特殊處置，干預12個月后，以功能獨立性量表、脊髓損傷神經學分類國際標準(ASIA標準)及并發癥調查表評價出院12個月后2組患者的生活自理能力、神經功能及并發癥情況。結果 干預12個月后干預組的功能獨立性量表得分顯著高于對照組；干預組AISA感覺評分及運動評分高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)；干預組便秘、尿路感染、肺部感染、壓瘡及肌萎縮的發生率低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 連續性護理方式明顯提升脊柱骨折合并脊髓損傷患者術后康復的水平，降低并發癥的對患者的影響。

脊髓損傷；連續性護理；康復；骨折

脊髓損傷(spinal cord injury,SCI)是指由于各種外力作用于脊柱所造成的脊髓壓迫或斷裂，其次因脊髓感染、變形、腫瘤侵及脊髓。因損傷水平和程度差異，可見損傷水平以下軀干、肢體、皮膚感覺、運動反射完全消失、大小便失禁等癥狀[1]。流行病學調查結果顯示，交通事故已成為脊髓損傷的主要原因,且患者年齡趨向于年輕化[2]，因此，如何提高脊髓患者的術后康復水平,使患者出院后最大可能的融入社會已經成為脊髓損傷領域的重要問題之一。連續性護理是指在安全和及時地協助患者從急性期過渡到亞急性期，或者由醫院轉移到家庭的過程中所提供的護理照顧，通常是指從醫院到家庭的延續[3]。……