小兒咳嗽變異性哮喘發生的特點及護理對策

黃崇華

【摘要】目的：探究討論小兒咳嗽變異性哮喘發生的特點以及護理方法措施。方法：選取本院2015年4月-2016年4月本院所收治的咳嗽變異性哮喘的患兒110例，將這些患兒分為試驗組和對照組，每組55例。對照組采取常規護理方法，試驗組采取常規護理方法強化護理，比較兩組患兒經過不同的護理方法達到的效果及滿意度。結果：試驗組患兒總有效率高于對照組，且試驗組患兒及家屬對護理方法的滿意度高于對照組，兩組比較有明顯差異，具有統計學意義（p<0.05）。結論：在小兒咳嗽變異性哮喘中進行常規護理基礎上進行強化護理，有效提高患兒的治療效果，加快患兒早日恢復健康，值得被推廣應用。

【關鍵詞】小兒咳嗽變異性哮喘；發生特點；護理對策

【中圖分類號】R441 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）06--02

免疫力低下的患兒容易感染呼吸系統的疾病，其中支氣管疾病是比較高發的疾病之一[1]。支氣管中的咳嗽變異性哮喘就是其中一種支氣管哮喘疾病，發病原因與病毒、遺傳、免疫力低下、飲食等等因素密切相關。年齡越小的患兒護理治療難度越大，因為患兒患病后心情煩躁且好動，不能積極配合治療，這就會延長患兒的治療時間和降低患兒的治療效果。本文針對小兒咳嗽變異性哮喘的發病特點及護理方法進行了研究和探討[2]。從結果來看效果比較理想。

1.資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2015年4月-2016年4月本院所收治的咳嗽變異性哮喘患兒110例，將這些患兒分為試驗組和對照組，每組55例。試驗組55例患兒中，男患兒34例，女患兒21例，年齡2-10歲，平均年齡為（5.7±1.3）歲，病程3個月-2年；對照組55例患兒中，男患兒30例，女患兒25例，年齡為5個月-11歲，平均年齡為（6.3±1.7）歲，病程4個月-3年。兩組患兒在年齡性別病程等等一般資料無明顯差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規護理方法進行護理，護理內容包括：觀察患者、病房護理、用藥護理及健康教育等等。試驗組采取常規護理方法強化護理，具體內容有：（1）基本護理。定期觀察患兒的病情，并仔細記錄患兒的各項指標及生命體征，對于情況比較嚴重的患兒轉換體位，以半臥位為最佳，并指導患兒或告知患兒家屬進行藥物治療的用法。為達到更好的護理效果，護理人員應當告知患兒及家屬該病的注意事項、患兒病情發展情況、針對患兒的情況的治療方案。使患兒家屬能夠全面了解該病，在患兒遇到突發情況時先自行處理，更好控制患兒病情發展。（2）急性期護理。小兒咳嗽變異性哮喘發病特點是速度較快、發病較急。患兒一旦出現呼吸困難時，護理人員要及時醫生進行急救，待患兒病情穩定后及時與患兒及家屬進行溝通，使患兒及家屬的心情得到平復，如果溝通對患兒無效可以采用播放舒緩情緒的音樂或利用兒童比較感興趣的玩具來吸引患兒的注意力，從而使患兒心情放松。采用有效的治療方法一般是用霧化吸入的方式，在治療過程密切觀察患兒的各項指標，觀察患兒是否出現不良反應等。（3）健康知識宣傳。護理人員要向患兒家屬就關于小兒咳嗽變異性哮喘的相關知識進行宣教，發放便于攜帶和閱讀的小冊子，使患兒家屬了解該如何預防該病、面對緊急情況該如何正確處理、注意事項等等，提高患兒救治率和控制病情進一步發展，盡量避免患兒接觸過敏源、花粉、污染煙塵等等。

（4）飲食護理。患兒的飲食應當以清淡為主，護理人員對患兒進行過敏源測試后，避免食用患兒容易過敏的食物，多食維生素和蛋白質含量較高的食物，以此補充患兒所需的營養，適當進行體育鍛煉增加患兒的免疫力。（5）緩解期的護理。患兒經過治療后，病情有所緩解和穩定，為了避免病情的復發，這一階段的護理也是十分重要的。護理人員為患兒創造干凈衛生的病房環境，保持病房的空氣流通，定期為病房進行消毒。檢查病房是否放有容易過敏的花卉和盆栽，引導患兒勤洗手，保證個人衛生干凈，勤換床單，并對床單進行消毒殺菌，必要時可以在太陽光下直曬殺菌，較少細菌滋生。注意觀察患兒的情緒變化，消除患兒的恐懼、緊張心理，使患兒能夠積極配合治療，加快患兒病情恢復。

1.3 觀察指標 患兒哮喘的臨床癥狀消失即為顯效；哮喘的臨床癥狀有所好轉，咳嗽情況好轉即為有效；無改善或加重的情況為無效。

1.4 統計學方法 采用spss17.00處理，±s表示計量資料，經t檢驗；%表示計數資料，經x?檢驗；P<0.05有統計學意義。

2.結果

2.1 發病特點：110例患兒中，春季發病的有55例（50%），夏季發病12例（10.9%）秋季發病有8例（7.2%），冬季發病有35例（31.8%），春冬季發病例數較多，夏季和秋季發病例數較少。

2.2 護理效果：兩組患兒經過不同的護理方法后，試驗組患兒總有效率高于對照組，兩組比較有明顯差異，具有統計學意義（p<0.05），見表一。

3.結論

小兒咳嗽變異性哮喘不僅給患兒身體造成不適外，還影響了患兒的正常生活，降低了患兒的生活質量[3]。同時也給患兒家屬增加了經濟負擔和心理壓力，需要護理人員的心理疏導，引導患兒家屬正確面對該病，放松心情積極配合治療[4]。該病由于治療時間較長，反復發病率較高，且長發于春季和冬季，因此對患兒實施有效的護理十分重要[5]。

綜上所述，試驗組中的患兒通過基本護理之外再進行急性期護理、緩解期護理、健康教育、飲食護理，促使了小兒咳嗽變異性哮喘的癥狀有所好轉，促進療效的提升，促使患兒恢復健康，應當被推廣使用。

參考文獻

[1]章慧.小兒咳嗽變異性哮喘發生的特點及護理對策[J].大家健康（下旬版），2016，10（4）：192-193.

[2]潘舒萍，龍曉紅，林燕銀等.小兒咳嗽變異性哮喘的綜合護理[J].中外醫學研究，2010，8（8）：131.

[3]趙永慧.小兒咳嗽變異性哮喘的發病特點及護理對策探討[J].中國實用醫藥，2016，11（10）：214-215.

[4]劉葉紅.小兒咳嗽變異性哮喘臨床護理體會[J].醫學信息（下旬刊），2011，24（8）：296-296.

[5]肖艷.咳嗽變異性哮喘患兒發病的危險因素分析及護理[J].當代護士（中旬刊），2014，3（2）：67-68.