社區(qū)醫(yī)院藥房管理的新思路

俞軍軍

【摘要】隨著社會(huì)的發(fā)展，社區(qū)藥房管理的機(jī)制、體制必然會(huì)向社會(huì)化管理、規(guī)范化管理、高效化管理轉(zhuǎn)變，真正為廣大群眾提供精確、安全、合理的藥品。社區(qū)醫(yī)院藥房系集技術(shù)、管理、經(jīng)營(yíng)于一體。應(yīng)該來(lái)說(shuō)，藥房在社區(qū)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和醫(yī)療業(yè)務(wù)中處于非常重要的位置，藥房的管理滲透于藥房服務(wù)活動(dòng)的全過(guò)程。在堅(jiān)持創(chuàng)造最大社會(huì)效益的前提下，在不增加患者負(fù)擔(dān)的前提下，實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的同步增長(zhǎng)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。本文闡述了提升藥房管理水平的具體途徑，提升藥劑人員素質(zhì)的具體措施，提升藥劑人員服務(wù)水平。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)醫(yī)院藥房；管理；規(guī)范

【中圖分類號(hào)】R954 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）06--01

引言

隨著社會(huì)的發(fā)展，藥房管理的機(jī)制、體制必然會(huì)向社會(huì)化管理、規(guī)范化管理、高效化管理轉(zhuǎn)變，真正為廣大群眾提供精確、安全、合理的藥品，在堅(jiān)持創(chuàng)造最大社會(huì)效益的前提下，在不增加患者負(fù)擔(dān)的前提下，實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的同步增長(zhǎng)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

1.提升藥房管理水平

1.1 規(guī)范藥品采購(gòu)行為 醫(yī)院藥房藥品質(zhì)量的重要保障渠道就是著力規(guī)范藥品采購(gòu)行為。醫(yī)院藥房所購(gòu)進(jìn)的藥品其供應(yīng)商、生產(chǎn)商必須要具備藥品經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)資格。尤其要優(yōu)選GMP認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)的藥品，建立藥品購(gòu)進(jìn)與驗(yàn)收制度，要把GSP認(rèn)證的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)作為主供貨渠道，所采購(gòu)的藥品必須符合《藥品管理法》規(guī)定，堅(jiān)決杜絕購(gòu)進(jìn)和銷售假冒偽劣藥品。藥品采購(gòu)必需專人負(fù)責(zé)，專人審批，醫(yī)院其他人員都不得擅自購(gòu)入藥品。必須堅(jiān)持網(wǎng)上采購(gòu)，陽(yáng)光采購(gòu)。

1.2 規(guī)范藥品管理措施 首先要規(guī)范有效期藥品管理。認(rèn)真執(zhí)行藥品有效期登記制度，藥房工作人員須定期檢查庫(kù)存藥品的有效期，以書面化的形式，列出即將在本月過(guò)期的藥品，從而為藥物的調(diào)配使用提供最新的信息。其次要規(guī)范藥品存貯管理。藥品存貯要采取先進(jìn)先出、推陳貯新的原則，避免發(fā)生藥品的積壓過(guò)期的情況，確保醫(yī)院臨床用藥的安全性。第三要規(guī)范貴重藥品的管理。藥房必須要清點(diǎn)庫(kù)存貴重藥品數(shù)量、使用量，庫(kù)存貴重藥品必須做到登記數(shù)量與實(shí)際數(shù)量數(shù)目一致，做到賬物相符。第四要規(guī)范特殊藥品管理。毒、麻藥品是藥房管理的重點(diǎn)，管理上要實(shí)施專用處方、專人負(fù)責(zé)、專柜保存、專人登記、專用帳冊(cè)[1]。

1.3 強(qiáng)化藥庫(kù)與臨床的信息構(gòu)通機(jī)制 首先要做好新藥的宣傳工作。藥劑科應(yīng)有效借助計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的傳播信息功能，及時(shí)逐一地介紹有關(guān)藥品信息、國(guó)內(nèi)外用藥動(dòng)態(tài)、臨床用藥以及不良反應(yīng)等等，從而有效擴(kuò)大廣大醫(yī)務(wù)工作人員對(duì)相關(guān)藥品的認(rèn)識(shí)[2]。在此基礎(chǔ)上，還應(yīng)該建立藥物、制劑、藥檢、科研以及藥物不良反應(yīng)的書面檔案；并建立信息庫(kù)，收集各種藥物療效、新藥資料、不良反應(yīng)以及新的劑型、老藥新用、新的給藥等方法。其次是接受臨床科室的信息反饋。定期與臨床醫(yī)生接觸，加強(qiáng)同臨床科室的聯(lián)系，聽(tīng)取一線醫(yī)務(wù)工作人員對(duì)藥房工作的意見(jiàn)、建議和批評(píng)，特別要掌握和了解所供藥品的療效和不良反應(yīng)，從中收集多方面的信息，使醫(yī)院藥房處于不斷調(diào)整的狀態(tài)，從而更好地改進(jìn)醫(yī)院藥房的工作。

1.4 加強(qiáng)藥房工作人員管理 對(duì)人的管理是第1位的管理。醫(yī)院管理者必須引導(dǎo)和幫助藥房工作人員樹(shù)立良好的從業(yè)態(tài)度、規(guī)范的工作意識(shí)。在管理實(shí)踐中，要推行和實(shí)施量化考核措施，重點(diǎn)考核定期檢查處方調(diào)配差錯(cuò)率、藥品帳物相符率、患者滿意度等指標(biāo)，然后進(jìn)行綜合考評(píng)，對(duì)考核結(jié)果要優(yōu)獎(jiǎng)劣懲，以適度、適當(dāng)、合理、科學(xué)的獎(jiǎng)罰措施促進(jìn)藥房工作人員的工作積極性和從業(yè)主動(dòng)性。

2.提升藥劑人員素質(zhì)

表面上藥房藥師的職責(zé)是配方發(fā)藥，更重要的是給患者提供更多的專業(yè)服務(wù)。因此，提升藥師專業(yè)素質(zhì)顯得尤為重要，應(yīng)該重視和加強(qiáng)藥劑人員的知識(shí)更新和繼續(xù)教育的力度，促進(jìn)藥師隊(duì)伍的終身教育、繼續(xù)學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)取轉(zhuǎn)型，提高藥師隊(duì)伍的全員素質(zhì)[3]。在引進(jìn)人才的過(guò)程中，要多考慮引進(jìn)一些能勝任現(xiàn)代藥房業(yè)務(wù)的高層次藥師，在引進(jìn)藥學(xué)人才時(shí)優(yōu)先考慮學(xué)歷層次高的專業(yè)藥學(xué)人才。通過(guò)政策性導(dǎo)向，不斷鼓勵(lì)現(xiàn)有藥學(xué)人員參加高一層次考試，從而促進(jìn)藥劑師業(yè)務(wù)知識(shí)結(jié)構(gòu)的變化和改善，全面增加知識(shí)的積累和有效提升業(yè)務(wù)水平。有條件的社區(qū)醫(yī)院可逐步推進(jìn)藥師參與臨床工作，適度合理地指導(dǎo)用藥，并形成制度化、規(guī)范化、經(jīng)常化的工作態(tài)勢(shì)。在此基礎(chǔ)上，還應(yīng)該讓藥師對(duì)疑難病例討論，甚至參加查房會(huì)診，以便讓藥師在臨床實(shí)踐中，更好地在指導(dǎo)合理用藥和加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理方面發(fā)揮更加充分的作用，進(jìn)一步推進(jìn)合理用藥，有效地密切藥師與醫(yī)生及患者之間的關(guān)系，同時(shí)又便于藥師更好地履行監(jiān)督職能。

3.提升藥劑人員服務(wù)水平

社區(qū)醫(yī)院藥房是對(duì)外服務(wù)的窗口，服務(wù)水平的高低、服務(wù)質(zhì)量的好壞、服務(wù)效能的優(yōu)劣，直接影響到社區(qū)醫(yī)院的形象。所以，藥房工作人員要提升服務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，提升服務(wù)效能，加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)和行風(fēng)建設(shè)，積極主動(dòng)地貫徹執(zhí)行《藥品管理法》和各項(xiàng)工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行院規(guī)院紀(jì)，掛牌上崗，接受社會(huì)監(jiān)督，提高自身地位，維護(hù)單位形象。要定期開(kāi)展行風(fēng)調(diào)查，提高社會(huì)滿意度和知名度。在切實(shí)做好本職崗位工作的同時(shí)，要熱情接待患者及其家屬的藥品信息咨詢。

隨著人們對(duì)醫(yī)療要求的日益提高，促使我們藥學(xué)人員在不斷提高自身素質(zhì)的同時(shí)，必須與時(shí)俱進(jìn)，提高業(yè)務(wù)水平，拓展新思路，更好地為人民服務(wù)，

參考文獻(xiàn)

[1]李 桂.加強(qiáng)中藥房管理[J].江蘇中醫(yī)藥，2007，28（7）：32.

[2]吳征燕，羅榮.藥房管理的有效途徑[J].中藥材，2007，28（3）：251.

[3]吳漢剛.提高藥房管理的效率[J].中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志，2007，16（1）：19.