習練太極拳者膝關節(jié)損傷機理探究

嚴華鋒

中圖分類號：G852.1 文獻標識：A 文章編號：1009-9328（2017）07-000-01

摘 要 太極拳是中華武術的瑰寶，因其動作柔和舒緩，形神兼?zhèn)洌瑯O具健身養(yǎng)生與技擊價值。受到越來越多人的喜愛并參與習練中。但是不少人在練習太極拳的過程中出現了膝蓋疼痛，甚至膝蓋損傷，并且有些醫(yī)生認為太極拳會造成膝蓋損傷。本文通過文獻資料法，結合作者多年練習太極拳的經驗來探究關于習練太極拳膝蓋損傷原因機理。

關鍵詞 太極拳 膝蓋 損傷

隨著越來越多的人習練太極拳，特別是初學太極拳的人誤認為練習太極拳會損傷膝蓋。膝關節(jié)是全身最大的負重關節(jié)，其穩(wěn)定性主要依靠關節(jié)面的幾何形狀、半月板、韌帶、關節(jié)囊以及肌肉、肌鍵提供的靜力與動力性穩(wěn)定作用來維持。由于膝關節(jié)面的幾何形狀對保持關節(jié)穩(wěn)定并不十分有利，膝關節(jié)是一個不很穩(wěn)定的關節(jié)，而膝膝關節(jié)又負擔著人體負重及運動兩大重要功能。雖然太極拳動作柔和緩慢，但是由于在行拳走架過程中要求身法中正安舒，屈膝松胯，放松下沉，經常要由一腿來支撐身體80%～90%的重量，因此，習練太級拳時對腿部的要求很大。所以，膝關節(jié)的科學鍛煉和保護就顯得特別重要。

一、練習太極拳之前造成膝關節(jié)疼痛和損傷的原因

平常大家練習太極拳之前忽視了熱身運動，而是直接太極拳的套路練習。每天要完成幾套太極拳的練習，甚至太極劍，太極器械等套路，少則半個小時，多達數小時。關節(jié)活動不充分就開始練拳，尤其在冬天，膝關節(jié)周圍的韌帶和肌肉群還比較僵硬，行拳過程中，稍不留神很容易造成膝關節(jié)損傷。因此，在練太極拳之前務必充分做好熱身運動，使膝關節(jié)周圍的韌帶和肌肉群充分放松，然后在開始行拳。

二、練習太極拳過程中造成膝關節(jié)疼痛和損傷的原因

（一）掌握好練拳過程中身法高度

拳架有高、中、低之分，拳架越低，腿部所承受的壓力就越大，對腿部力量的要求也越高，腿部肌肉越容易疲勞。這樣很容易在腿部力量控制力不夠的情況下，使膝關節(jié)半月板的扭曲變形增大，造成膝關節(jié)損傷。要根據自己年齡、體質及健康狀況，選擇適當高度，以膝蓋不覺太吃力為準，絕不要盲目模仿，追求低姿勢。初學者宜作屈膝角度大于135°的高架子，拳架高些，要循序漸進，量力而行，逐步下降，功夫到了一定程度，拳架自然會低下來。這時膝蓋慢慢也適應了，也就不會痛了。

（二）跪膝造成膝關節(jié)損傷

跪膝就是在行拳過程中膝關節(jié)超過腳尖，身體重心往腳尖方向移。當膝關節(jié)超過腳尖越多，根據膝關節(jié)的生理結構可知，股四頭肌、臏韌帶和前后交叉韌帶等受力加大，它們的拉伸會因此加長，另外，跪膝越多，半月板受力時扇形角增大，半月板的受力就越不均勻；膝蓋前面半月板的受力減小，厚度增加；而膝蓋后面半月板的受力則大幅度增加，厚度明顯減薄，因此，半月板的變形會大大增加，從而造成膝關節(jié)損傷。

（三）重心腳的膝關節(jié)與腳尖上下沒有對照

在太極拳運動時，當腳尖外擺，內扣時，膝關節(jié)應在腰胯的帶動下，要與大腿、小腿、踝關節(jié)和腳尖同一方向旋轉。否則，如果膝關節(jié)與腳尖不能上下對照，或大腿、小腿、踝關節(jié)和腳不能向同一方向旋轉，就會造成脛骨、臏骨、半月板的扭曲變形，使膝關節(jié)受損傷。

（四）單腿停留時間過長

太極拳中大部分動作的重量由單腿支撐（白鶴亮翅，提手上勢，手揮琵琶式等）。太極拳正確的運動方式，應讓身體重心一直在兩腿間轉化，讓膝關節(jié)壓力一直處于受力——不受力——受力的轉化中.初學者在學拳時為了準確記憶動作的規(guī)范程度，故在單腿支撐的式子停留時間過長，重心在兩腿之間不能相互倒換，使膝關節(jié)承受壓力的時間增加，超過了膝蓋的負荷能力，從而造成膝關節(jié)的損傷。

（五）重心倒換時動作幅度拉得過大，兩腳的距離拉得太開，易造成重心不穩(wěn)，兩腳不能抓地

因此，倒換重心時會使兩膝左右搖擺，易造成膝關節(jié)損傷。移重心收腿時，一定要先松好胯，再在腰胯的帶動下將腳收回來；否則在沒有松好胯的情況下，硬性把腳收回來，這樣容易造成膝關節(jié)損傷。

（六）要科學化練拳，循序漸進，切忌急于求成；要勞逸結合地練習

練習時間過長，運動量過大，追求高難度動作，即使訓練方法正確，也會因肌肉、韌帶等過度疲勞而使人體機能受到傷害，造成膝關節(jié)損傷。

三、練習太極拳之后造成膝關節(jié)疼痛和損傷的原因

練完拳之后的休息與保養(yǎng)極其重要。太極拳是松胯屈膝狀態(tài)下進行鍛煉的，對腿部力量要求較大，在練習初期，腿部肌肉會比較緊張，停止練習后，要注意肌肉放松，做些放松伸展性運動來保養(yǎng)膝蓋，如輕輕搓揉膝蓋。另外，練拳后全身出了不少汗水，全身的毛孔都張開了，這時如果不注意避風，冷空氣很容易進入人體毛孔里面。由于熱脹冷縮，一旦冷空氣進入人體毛孔里面就會造成肌肉及韌帶的收縮使其僵硬，從而導致膝關節(jié)損。在冬天更要注意膝關節(jié)保暖。

四、結論

總之，太極拳具有很好的健身養(yǎng)性價值，要通過科學的養(yǎng)生理念和科學的訓練方法去實現。只有在方法正確的前提下，才能練出一個強健的體魄，讓太極拳成為我們最佳的健身方式，為人類的健康長壽作出太極拳應有的貢獻。作者建議太極拳愛好者在學習太極拳之前先學一些拳理拳法和人體生理衛(wèi)生知識。拳論曰 “練其拳，必先明其理”。同時找一位明師指導，就是熟悉、精通太極養(yǎng)身之道，明拳理，曉法則的老師，有這樣的老師教，才不會出現一些因錯誤而導致對身體健康造成傷害。讓太極拳成為我們真正的最佳健身方式。

參考文獻：

[1] 張建斌.太極拳對膝關節(jié)影響的研究[J].職業(yè)圈.2007（13）：95.

[2] 朱雅敏.太極拳運動中膝關節(jié)損傷機制和預防[J].體育與科學.2002（2）：59-60.