個性化心理護(hù)理在膽囊炎患者臨床治療中的價值評估

賈 艷，鄭巧玲

（四川省雅安市人民醫(yī)院，四川 雅安 625000）

個性化心理護(hù)理在膽囊炎患者臨床治療中的價值評估

賈 艷，鄭巧玲

（四川省雅安市人民醫(yī)院，四川 雅安 625000）

目的 評估個性化心理護(hù)理在膽囊炎患者臨床治療中的價值。方法 選取我院2014年10月～2016年4月收治的膽囊炎患者120例作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為常規(guī)組和干預(yù)組，各60例，常規(guī)組實施常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上實施個性化心理護(hù)理，比較2組護(hù)理前后心理狀態(tài)改善情況。結(jié)果 2組患者護(hù)理后SAS、SDS評分均明顯低于護(hù)理前，護(hù)理后組間統(tǒng)計比較，干預(yù)組低于常規(guī)組（P＜0.05）。結(jié)論 個性化心理護(hù)理可顯著改善膽囊炎患者的不良心理，進(jìn)一步提高療效，值得臨床使用和積極推廣。

膽囊炎；個性化心理護(hù)理；臨床價值

膽囊炎是臨床比較常見的消化系統(tǒng)疾病之一，主要典型癥狀表現(xiàn)為腹部劇烈疼痛的過程中，伴隨明顯的惡心嘔吐、發(fā)熱癥狀。大多數(shù)患者對膽囊炎了解和認(rèn)知較少，病情發(fā)作后往往會因為過度擔(dān)心病情發(fā)展和治療效果而出現(xiàn)較嚴(yán)重的負(fù)面情緒，這對臨床治療順利實施影響較大，因此，需要對患者開展心理護(hù)理指導(dǎo)[1]。本文選取我院收治的膽囊炎患者120例作為研究對象，現(xiàn)對護(hù)理效果作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年10月～2016年4月收治的膽囊炎患者120例作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為常規(guī)組和干預(yù)組，各60例。干預(yù)組男、女分別為28例、32例，年齡37～58歲，平均年齡（47.5±2.5）歲。常規(guī)組男、女分別為26例、34例，年齡36～57歲，平均年齡（48.2±2.4）歲。分析并比較2組患者的基本資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組實施常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員在患者辦理完入院手續(xù)后，要將醫(yī)院環(huán)境、規(guī)章制度等詳細(xì)介紹給患者，為其合理安排病房，制定就針對性基礎(chǔ)護(hù)理流程，叮囑患者安心進(jìn)行治療等。干預(yù)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上實施個性化心理護(hù)理：①焦慮護(hù)理要點：膽囊炎短期治療效果并不明顯，再加上治療時間比較長，患者會出現(xiàn)較嚴(yán)重的焦慮情緒，甚至不愿意與醫(yī)生進(jìn)行配合，此時，護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行宣教指導(dǎo)和心理干預(yù)，將治療效果良好的病例介紹給患者，幫助其提升治愈疾病的信心和勇氣，提高其治療依從性，促使其積極主動的配合進(jìn)行治療和護(hù)理工作。②抑郁護(hù)理要點：膽囊炎患者在治療過程中，很容易出現(xiàn)抑郁情緒，護(hù)理人員需要對患者情緒變化進(jìn)行嚴(yán)密觀察，增進(jìn)與患者之間的交流溝通，化身患者的朋友或親屬，給予其安撫和疏導(dǎo)，支持和鼓勵其勇敢對待疾病和治療，落實各項治療和護(hù)理措施時，盡量保持溫柔婉轉(zhuǎn)的服務(wù)態(tài)度，使患者可以始終保持平和心態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

采用SAS（焦慮自評量表）、SDS（抑郁自評量表）對患者護(hù)理前后焦慮、抑郁情緒進(jìn)行評定，其中50～60分表示輕度焦慮和抑郁；60～70分表示中度焦慮和抑郁；＞70分表示重度焦慮和抑郁。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

運用統(tǒng)計學(xué)軟件包SPSS 21.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

將2組護(hù)理前SAS、SDS評分進(jìn)行比較，組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；將2組護(hù)理后SAS、SDS評分進(jìn)行比較，干預(yù)組顯著低于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比2組護(hù)理前后心理狀態(tài)變化（±s，分）

表1 對比2組護(hù)理前后心理狀態(tài)變化（±s，分）

SASSDS護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后常規(guī)組65.71±1.2461.26±1.0268.34±2.1060.22±2.01干預(yù)組65.73±1.6850.41±1.1668.33±2.0050.21±1.29 t0.074154.40890.026732.4647 P0.94100.00000.97870.0000組別

3 討 論

膽囊炎具有較高的發(fā)病率，且近年來隨著生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的不斷變化，該病的患病數(shù)量逐年增多。依據(jù)患者的臨床反應(yīng)可將其分為兩種類型，即急性膽囊炎和慢性膽囊炎，通常情況下，患者會同時合并膽石癥。腹部右上側(cè)疼痛是患者主要癥狀表現(xiàn)，其中進(jìn)行膽囊炎疼痛發(fā)作時沒有任何征兆。非梗阻性急性膽囊炎除右腹部存在輕微疼痛癥狀外，還伴隨明顯腹痛現(xiàn)象。膽囊炎需要及時進(jìn)行規(guī)范治療和護(hù)理，以免病情持續(xù)惡化，危急患者生命健康。

就目前而言，個性化指導(dǎo)和心理護(hù)理在臨床護(hù)理工作中的作用越來越突出，而針對性心理護(hù)理作為臨床護(hù)理模式不斷改革和完善的產(chǎn)物，其已成為現(xiàn)代護(hù)理學(xué)不可缺少的重要護(hù)理方法。所謂個性化心理護(hù)理，主要指的是護(hù)理人員結(jié)合心理學(xué)的相關(guān)措施以及患者的具體需求，制定的具有一定針對性的心理護(hù)理方案，其可顯著改善患者憂慮、恐懼、煩躁等不良情緒，加快病情康復(fù)速度，防止出現(xiàn)并發(fā)癥，切實改善臨床護(hù)理質(zhì)量[2]。焦慮和抑郁是膽囊炎患者最顯而易見的兩種負(fù)面情緒，通過制定不同的心理護(hù)理對策，與患者進(jìn)行積極有效的交流溝通，可幫助其減輕不良心理，以積極樂觀的心理狀態(tài)接受治療和護(hù)理，提高患者治療依從性的同時，也大大提高了醫(yī)院的社會和經(jīng)濟(jì)效益。

本次試驗結(jié)果顯示，2組護(hù)理前的SAS、SDS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），但干預(yù)組護(hù)理后這兩種評分則顯著低于常規(guī)組（P＜0.05）。由此得到如下護(hù)理體會，個性化心理護(hù)理可顯著改善膽囊炎患者的不良心理，進(jìn)一步提高療效，值得臨床使用和積極推廣。

[1] 邢 燕.個性化心理護(hù)理在膽囊炎患者臨床治療中的療效評價[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(29):230-231.

[2] 廖欽聯(lián).在膽囊炎治療中應(yīng)用個性心理護(hù)理的臨床效果[J].中外女性健康研究,2017,53(2):93-94.

本文編輯：吳宏艷

Personalized psychological nursing in clinical treatment of patients with cholecystitis in value assessment

JIA Yan,ZHENG Qiao-ling
(Ya'an People's Hospital of Sichuan Province,Sichuan Ya'an 625000,China)

Objective Toevaluatethevalueof individualized psychological nursing in the clinica. Methods 120 cases admitted to our hospital from October 2014 to April-2016 were selected The patients with cholecystitis were divided into the routine group and the intervention group acc There were 60 patients in each group,and the routine group

routine nursing care,The intervention group was given individualized psychological nursing on the basis of routine group,Themental status improvement of 2 groups before and after nursing was compared.Results 2 groups of patients with nursing after SAS,SDS scores were significantly lower than before nursing,nursing between the two groups after statistical comparison,the intervention group was lower than the normal group (P＜0.05).Conclusion Individualized psychological nursing can significantly improve the adverse psychological cholecystitis patients,improve curative effect, it is worthy of clinical use and actively promoted.

Cholecystitis;Individualized psychological nursing;Clinical value

R473

A

ISSN.2095-6681.2017.07.10.02