參松養心膠囊對冠心病室性早搏療效及心臟自主神經功能的影響

鄒耀宗

（黑龍江省嫩江縣長江鄉衛生院，黑龍江 黑河 164300）

·中醫中藥·

參松養心膠囊對冠心病室性早搏療效及心臟自主神經功能的影響

鄒耀宗

（黑龍江省嫩江縣長江鄉衛生院，黑龍江 黑河 164300）

目的 探討參松養心膠囊對冠心病室性早搏療效及心臟自主神經功能的影響。方法 擇取我院收治的冠心病室性早搏患者200例，依據隨機分配將其分為參松組（100例）與參照組（100例）。對參松組患者給予參松養心膠囊進行治療，參照組患者則給予心律寧片進行治療。結果 兩組患者在治療4周后，參松組患者的治療有效率、心臟自主神經功能的改善情況、復發率要明顯優于參照組患者，差異有統計學的意義（P＜0.05）。結論 使用參松養心膠囊對冠心病室性早搏患者進行治療，療效確切，有助于顯著地改善患者的心臟自主神經的功能，且治愈后不易復發，因此值得推廣、運用。

冠心病；參松養心膠囊；室性早搏；心臟自主神經功能

冠心病在臨床上屬于常見病和多發病，老年人是該病癥的高發人群。在臨床上，冠心病可引起多種并發癥，而室性早搏則是其中較為常見的一種。冠心病室性早搏患者的臨床癥狀主要病理表現是心悸，患者也多伴有頭暈等不良癥狀，而這些癥狀又會顯著增加機體內兒茶酚胺的含量，可增加室性早搏的頻率，引發惡性循環[1]。為了尋找治療冠心病室性早搏的有效方法，本研究選取我院收治的該病癥的患者200例進行分組研究，效果滿意，詳情闡述如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

擇取2014年7月～2016年6月我院所收治的冠心病室性早搏患者200例，且所有患者均經臨床輔助檢查得以確診。依據隨機分配的原則將上述患者列入參松組（100例）與參照組（100例）。參照組男56例，女44例，年齡為33～75歲，平均年齡為56.7歲，室性早搏的病程為2個月～13年，平均病程為6.3年；參松組中，男55例，女45例，年齡為33～72歲，平均年齡為56.5歲，室性早搏的病程為2個月～12.5年，平均病程為6.0±1.1年。經過統計學分析，兩組患者的臨床數據（性別、年齡、平均病程）相比差異無統計學意義（P＞0.05）。

病例排除標準：①患有合并肝、腎功能性損傷或衰竭等；②妊娠或哺乳期患者；③參與本次研究前2周內使用相應藥物進行治療的患者；④患有精神病、癡呆、意識障礙等病癥無法與醫生溝通的患者。

1.2 方法

1.2.1 參松組患者給予參松養心膠囊進行治療

參松養心膠囊（由安徽利民生物制藥有限公司生產，規格為0.40 g/粒）的藥物成分為：黃連、人參、五味子、酸棗仁、麥冬、山茱萸、桑寄生、丹參、蟲、龍骨、甘松以及赤芍[2]， 服用方法為：4粒/次，3次/日。患者需連續治療4周。

1.2.2 參照組患者使用心律寧片進行臨床治療

心律寧片由安徽恒久生物有限公司生產，其中的苦參總堿的含量為100 mg/片，使用方法為：2片/次，3次/日。患者需連續治療4周。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的心臟自主神經恢復、復發情況，準確及時記錄參松組和參照組治療的總有效率。

1.4 療效判定標準

參考冠心病室性早搏的臨床治療指南，可將判定標準分為四級：①痊愈：患者心悸、早搏、心率不齊、胸部有“撞擊感”等癥狀完全消失；②顯效：患者心悸、早搏、心率不齊、胸部有“撞擊感”等癥狀少有發作，得到改善；③好轉：上述表述明顯好轉；④無效：上述表述無任何明顯好轉或有加重現象。治療有效率=痊愈率+顯效率。

1.5 統計學分析

參照統計學軟件SPSS 19.0對數據進行分析，計量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的治療效果

經過4周治療后，參松組患者的治療有效率96%要明顯高于參照組患者78%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療有效率的比較

2.2 對比兩組患者的心臟自主神經功能改善情況

治療后，參松組患者心臟自主神經功能的評分（74.5±10.3分）明顯優于參照組患者（55.7±11.1分），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者的復發情況的比較

治療結束后，保留患者患例信息，定期隨訪，參松組患者的復發率（6%，6例）要明顯低于參照組患者（16%，6例），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

室性早搏患者病情較為嚴重時，便可引發心律失常等嚴重并發癥，對患者的生命安全構成嚴重威脅[3]。近年來，隨著中醫理論在臨床中的應用范圍不斷擴大，中醫治療理論在冠心病室性早搏的治療中也得到了顯著的發展，諸多中藥如參松養心膠囊等在該病癥的治療中得到了廣泛應用。

本組研究數據提示，臨床在對對冠心病室性早搏患者進行治療時，使用參松養心膠囊，療效確切，有助于顯著地改善患者的心臟自主神經的功能，且治愈后不易復發，因此值得推廣、運用。

[1] 趙漢卓.參松養心膠囊聯合胺碘酮治療冠心病并發室性早搏60例[J].中國老年學雜志,2013,33(1):175-176.

[2] 趙玉萍,等.參松養心膠囊治療冠心病心絞病的療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2011,20(18):2252-2253.

[3] 張 煒,等.參松養心膠囊治療冠心病無癥狀心肌缺血伴室性早搏的研究[J].現代中西醫結合雜志,2014,(31):3470-3471.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.07.60.02