玉屏風顆粒聯合匹多莫德對小兒反復呼吸道感染的療效觀察

邱 靜

（清河縣人民醫院，河北 邢臺 054800）

玉屏風顆粒聯合匹多莫德對小兒反復呼吸道感染的療效觀察

邱 靜

（清河縣人民醫院，河北 邢臺 054800）

目的 觀察玉屏風顆粒聯合匹多莫德對小兒反復呼吸道感染的療效。方法 研究對象為我院收治的反復呼吸道感染患兒131例并隨機分為觀察組66例和對照組65例。對照組給予常規治療方法，觀察組采用玉屏風顆粒聯合匹多莫德治療方法。比較兩組的療效，IgG及IgM水平。結果 觀察組總有效率為90.91%比對照組76.92%高；IgG、IgM水平高于對照組，均差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 玉屏風顆粒聯合匹多莫德對小兒反復呼吸道感染的療效顯著，免疫功能提高，值得臨床推廣。

反復呼吸道感染；玉屏風顆粒；IgM；IgG

反復呼吸道感染是兒科臨床常見疾病之一[1]。上呼吸道或下呼吸道感染頻繁，患兒表現盜汗、呼吸困難以及鼻塞等癥狀，若未能得到及時治療或治療失誤，引發心肌炎等一系列的并發癥[2]。常規止咳化痰、抗感染治療有一定緩解作用，然而，對患兒的效果并不顯著[3]。據報道[4]，人工合成的免疫調節劑匹多莫德聯合玉屏風顆粒用于治療反復呼吸道感染患兒效果較好。基于此，本研究針對玉屏風顆粒聯合匹多莫德治療反復呼吸道感染患兒的療效及對免疫功能的影響探討如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2014年12月～2016年11月我院收治的反復呼吸道感染患兒131例，并隨機分為觀察組66例和對照組65例。兩組兒童均無先天性的器質障礙，且近期未服用過增強免疫能力的藥物。觀察組男34例，女32例；年齡0.5～13歲，平均（5.8±2.4）歲；對照組男33例，女32例；年齡0.5～13歲，平均（5.7± 2.5）歲。兩組資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 診斷標準

參照反復呼吸道感染臨床診斷標準

1.3 方法

對照組應用常規治療方法，給予常規止咳化痰、抗感染治療。觀察組在此基礎上給予口服匹多莫德，0.4 g/次，每日兩次；玉屏風顆粒，5歲以下半包每次，5歲以上患兒每次1包，3次/d，連續治療8周。兩組兒童均空腹8 h以上，抽取靜脈血，分離血清，應用免疫比濁檢測法對血清標本對免疫球蛋白IgG、IgM水平進行檢測。

1.4 觀察指標

比較兩組的療效和IgG、IgM水平。

1.5 統計學方法

用SPSS 22.0統計學軟件進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效

觀察組總有效率為90.91%比對照組76.92%高，且差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 IgG、IgM水平

觀察組的IgG、IgM水平高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組的療效 [n（%）]

表2 兩組兒童體內免疫指標水平（x ±s，g/L）

3 討 論

兒童反復呼吸道感染主要由于遺傳、照顧不當或是季節變化等原因引起患兒體內免疫功能下降，導致抗感染能力也減弱，誘發呼吸道的感染[5]。IgM是人的免疫球蛋白之一，此蛋白免疫水平增高則容易造成胎兒宮內感染、新生兒慢性感染、支原體肺炎等；若免疫水平降低則主要是體內抗體缺乏癥等。IgM是發育過程中合成和分泌最早的抗體，是機體抗感染最早的免疫球蛋白。在免疫中起著重要作用。IgG是一種可以通過胎盤的免疫球蛋白。主要保護機體免疫能有效地預防感染性疾病[6]。以上指標均可作為反映患兒反復呼吸道感染的重要依據。臨床上治療反復呼吸道感染患兒主要是增強機體免疫力以及補充維生素等，平時注意兒童的飲食，均衡營養。匹多莫德是人工合成的免疫調節劑，用于治療反復呼吸道感染患兒能有效激活細胞免疫和體液免疫[7]。玉屏風顆粒對患兒具有抗病毒抗細菌感染的雙重作用，同時還能提高患兒的免疫功能[8]。

綜上所述，玉屏風顆粒聯合匹多莫德對小兒反復呼吸道感染的療效顯著，免疫功能提高，值得臨床推廣。

[1] 方 智,黃善文,李慶忠.反復呼吸道感染患兒血微量元素及體液免疫因子水平變化及其臨床意義[J].實用心腦肺血管病雜志,2015,23(9):80-81.

[2] 朱 瓊,余 莉,陳小利.小兒反復呼吸道感染與免疫水平及微量元素相關影響分析[J].貴州醫藥,2016,40(1):32-33.

[3] 黃 鶯.匹多莫德聯合維生素AD滴劑佐治兒童反復呼吸道感染的療效及對機體免疫功能的影響[J].兒科藥學雜志,2013,19(7): 16-19.

[4] 周海銀,羅海燕,楊梅雨.玉屏風散顆粒治療66例小兒反復呼吸道感染臨床觀察[J].中醫藥導報,2011,2(3):56-58.

[5] 李勝立.小兒反復呼吸道感染與微量元素缺乏間的相關性分析[J].臨床肺科雜志,2013,18(6):1140-1142.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.07.75.02