心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者治療效果影響

肖文彥

（黑龍江省齊齊哈爾市第一醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者治療效果影響

肖文彥

（黑龍江省齊齊哈爾市第一醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

目的探討心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者治療效果影響。方法選取我院收治的冠心病心絞痛患者80例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各40例。探討心理護(hù)理與健康教育對(duì)患者的影響效果。結(jié)果對(duì)照組總有效30例，總有效率75.0%；觀察組總有效37例，總有效率92.5%。統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)觀察組顯著較優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。結(jié)論有效的心理護(hù)理和健康教育能有效提高患者的治療效果。

心理護(hù)理；健康教育；冠心病；心絞痛；效果影響

本文對(duì)于冠心病心絞痛患者采用心理護(hù)理干預(yù)以及必要的健康教育，有利于對(duì)患者的相關(guān)臨床情況給予臨床措施以達(dá)到緩解甚至治愈病患的目的，為相關(guān)病癥的治療開(kāi)展提供借鑒和參考，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月至2016年1月我科室收治的冠心病心絞痛患者80例，男49例，女31例。年齡46～79歲，平均年齡（54.0±2.7）歲。將其依照隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組（40例）和對(duì)照組（40）例。所有患者確診條件均符合冠心病心絞痛相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；排除精神類(lèi)疾病或具有相關(guān)病史的觀者。上述參與病例在性別、年齡等方面不差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法[1]

患者口服阿司匹林腸溶片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20120236）每次2片，1次/d，以及通心絡(luò)膠囊（石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司，批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z19980015）每次不超過(guò)4粒，3次/d進(jìn)行治療。以28 d為一個(gè)周期，研究?jī)?nèi)治療時(shí)長(zhǎng)為4個(gè)周期。

本次研究根據(jù)臨床既定護(hù)理方案，給予觀察組患者臨床心理干預(yù)和健康教育內(nèi)容，具體方案如下：患者由于自身病情的變化、飲食以及其他并發(fā)癥的不斷增加，易導(dǎo)致高血壓等并發(fā)癥情況發(fā)生。而發(fā)生合并并發(fā)癥后，患者極易發(fā)生緊張、焦慮、恐慌、易怒等情緒，影響病情的發(fā)展以及血壓等生命指標(biāo)的穩(wěn)定。因此，醫(yī)護(hù)人員在給予患者救護(hù)內(nèi)容的同時(shí)，應(yīng)積極對(duì)患者開(kāi)展心理教育，詳細(xì)耐心的向患者說(shuō)明發(fā)病原因，使其意識(shí)到患病的嚴(yán)重性和治療的重要性，同時(shí)向患者介紹醫(yī)療措施的具體內(nèi)容和實(shí)施方案，介紹成功案例以便安撫，引導(dǎo)其積極配合治療護(hù)理內(nèi)容，打消心中恐懼和焦慮感，正確面對(duì)病情，有利于患者的康復(fù)。需根據(jù)其自身情況以及檢查結(jié)果進(jìn)行藥物設(shè)計(jì)，主要包括服藥時(shí)間、用藥頻率、劑量規(guī)定等，最大程度減小藥物的副作用，同時(shí)保證患者降血壓的效果。對(duì)患者進(jìn)行飲食計(jì)劃制定，以便達(dá)到輔助穩(wěn)定患者血壓的目的。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者總有效率以以下公式進(jìn)行計(jì)算：總有效率=顯效率+有效率。具體效果分類(lèi)如下：①無(wú)效：經(jīng)救護(hù)后患者病情無(wú)明顯變化，不具有研究分析價(jià)值。②有效：經(jīng)用藥治療和護(hù)理后，患者臨床癥狀明顯減少，心絞痛一周內(nèi)發(fā)生情況下降不足80%。③顯效：經(jīng)用藥治療和護(hù)理后，患者臨床癥狀基本消失，心絞痛一周內(nèi)發(fā)生情況下降80%及以上。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組總有效例數(shù)30（顯效13例，有效17例），總有效率75.0%；觀察組總有效例數(shù)37（顯效24例，有效13例），總有效率92.5%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)觀察組顯著較優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的治療總有效率比較（n，%）

3 討 論

近年來(lái)，心血管類(lèi)疾病隨著人們不良生活方式的改變，逐步成為最具威脅性的疾病之一，影響人們生命健康和生活質(zhì)量。調(diào)查顯示[2]，冠心病心絞痛是常見(jiàn)的心血管疾病之一，經(jīng)治療后該疾病死亡率依然較高，且經(jīng)藥物治療后預(yù)后不經(jīng)如人意。然而，目前臨床治療冠心病心絞痛的手段有限，因此，如何在現(xiàn)有治療手段的基礎(chǔ)上提高效果成為研究重點(diǎn)。

藥物治療作為臨床首選，具有高效、安全、二次損傷小、醫(yī)療成本低等優(yōu)點(diǎn)。然而，由于多數(shù)患者醫(yī)療意識(shí)有限，在進(jìn)行藥物治療過(guò)程中可能產(chǎn)生各類(lèi)消極情緒，導(dǎo)致用藥依從性降低，且不良情緒影響了患者自身及家庭對(duì)于疾病治療的期待，不利于治療效果的提高[3]。本次研究針對(duì)上述情況，開(kāi)展有效的心理護(hù)理和健康教育，從表中結(jié)果分析，患者治療效果顯著提高（P＜0.05），說(shuō)明該方案值得臨床推廣。

[1] 張連英.心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者臨床治療效果影響[J].心血管病防治知識(shí)(下半月),2014,5(6):72-73.

[2] 李秋平.心理護(hù)理及健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(12):141-142.

[3] 齊艷珍.老年心絞痛患者的心理護(hù)理研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014, 11(28):118-119.

本文編輯：吳宏艷

R473.5

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ISSN.2095-6681.2017.03.49.01