初級創傷救治原則在院前急救中的應用

秦吉安

（哈爾濱市急救中心，黑龍江 哈爾濱 150000）

初級創傷救治原則在院前急救中的應用

秦吉安

（哈爾濱市急救中心，黑龍江 哈爾濱 150000）

目的初級創傷救治，以下簡要稱之為PTC，通過對PTC原則在院前急救中的應用，探討PTC規范化的安全可靠性，在臨床上提供參考性建議。方法以本中心2015年5月～2016年6月收治的患者為例，患者共計140例，按年限法進行分組，分為A、B兩組，A組為2015年10月以后未經PTC急救，應用基礎院前急救的外傷患者，B組為2015年10月以后經PTC院前急救外傷患者，每組均為70例患者，將數據整理，總結經不同方法急救后患者的滿意程度，進行對比分析。結果經在院前行PTC急救后，患者的病情得以控制，大大減低了死亡的發生概率，二者存在差異，統計學有意義（P＜0.05）；兩組患者從急救的專業水平（18.52±3.53）、應急能力（13.92±3.31）、處置措施（17.93±3.24）、服務態度（14.08±4.12）四個方面，B組明顯高于A組，P值小于0.05，組間對比有效。結論PTC行院前急救，能夠深化提升患者滿意度；PTC在急救措施應用中，能夠有效提高預后治療效果，可以廣泛推廣與應用。

初級創傷救治；PTC；院前急救；創傷；應用

時代的更新交替，各種引發創傷的不安全因素，也在逐年增長，創傷類突發事件，往往存在于交通事故當中，能夠造成人的心、肝、脾肺等部位的大出血現象，有的甚至會殃及生命，因此事故發生時，及時有效的救助措施顯得尤為重要。PTC急救模式在本中心的應用中，取得了很好的應用效果，滿意度很高。現將情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以本中心2015年5月～2016年6月收治的患者為例，患者共計140例，按年限法進行分組，分為A、B兩組，資料進行整理與收集進行對比分析。A、B兩組患者男40例，女30例；年齡范圍在60～63歲之間，平均年齡62歲；A組創傷類別：撞車受傷者59例，高空拋物被砸傷者11例。B組創傷類別：撞車受傷者58例，高空拋物被砸傷者12例，A、B兩組患者在性別、年齡、癥狀上沒有明顯差異，統計學沒有意義（P＞0.05）。

1.2 方法

采用問卷調查法，對患者經過兩組不同急救模式下，產生不同的效應，進而對患者的滿意程度，逐層分析服務態度、急救采取的措施，對比應用效果，總結PTC在急救應用中的優勢[1]。

1.3 統計學方法

利用SPSS 22.0統計學軟件，將兩組患者經不同急救模式下的救助情況，產生的不同生理及心理反應等數據整理記錄，將患者的身心影響程度數據進行錄入，有效率結果進行比較。

2 結 果

兩組患者從急救的專業水平（18.52±3.53）、應急能力（13.92±3.31）、處置措施（17.93±3.24）、服務態度（14.08±4.12）四個方面，B組明顯高于A組，P值小于0.05，組間對比有效。見表1。

3 討 論

PTC在院前的救援，速度與安排上都非常快速與精準，通過急救可以大為減輕病人的疼痛，從而有效的降低死亡概率的發生；PTC將創傷的救急，及方案的培訓等技能，成功的推廣到院前急救當中來，注重細節的援助，將即將邁向死亡邊緣的人類，給予安撫，減少彌留之際身體上的痛苦[2]；PTC對于醫學界的存在，有其重要而深遠的意義。在某種程度上，對于那些因車禍導致的身體部位創傷，經過PTC的院前急救，必然性的降低了重度傷殘群體的產生。不給社會及傷者家庭帶來負擔[3]。經研究表明：兩組患者從急救的專業水平（18.52±3.53）、應急能力（13.92±3.31）、處置措施（17.93±3.24）、服務態度（14.08±4.12）四個方面，B組明顯高于A組，P值小于0.05，組間對比有效。初級創傷救治原則涵蓋：①提前預防；②傷勢類型的區分；③有效的檢驗與查看；創傷急救的工序：先氣管后食道，先氣息后氣流暢通，神經系統監測，從頭到腳全部徹查（尋找存活的生命特征，嚴重的環節產生需反復行之）[4]；④監測頻率加大；⑤對于創傷情況，做出精準評級；⑥移送醫院，對于體位的安置一定要穩要輕；⑦治療方案做出精準判斷。

綜上所述，PTC行院前急救，能夠深化提升患者滿意度；PTC在急救措施應用中，能夠有效提高預后治療效果，可以廣泛推廣與應用。

表1 兩組患者對院前急救人員滿意度比較（±s，分）

表1 兩組患者對院前急救人員滿意度比較（±s，分）

項目 B組（n=70） A組（n=70）) t值 P值專業水平 18.52±3.53 13.99±4.42 7.32 ＜0.01應急能力 13.92±3.31 10.99±4.23 4.12 ＜0.05處置措施 17.93±3.24 11.86±3.73 8.25 ＜0.01服務態度 14.08±4.12 13.91±4.17 1.70 ＞0.05

[1] 張智英.初級創傷救治原則在車禍傷院前急救中的應用[J].華夏醫學,2015,28(3):83-85.

[2] 謝水鳳.初級創傷救治原則在嚴重多發傷患者急救護理中的應用[J].中國衛生產業,2016,13(28):121-125.

[3] 曹 坤.初級創傷救治原則在院前急救中的實施效果分析[J].醫藥前沿,2016,6(11):62-63.

[4] 丁俊杰.初級創傷救治模式對呼吸異常創傷患者救治的影響[J].醫藥前沿,2016,6(14):130-131.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2017.03.97.01