后路減壓固定加椎間cage融合術(shù)治療腰椎滑脫癥的影像學(xué)療效＊

湖北省咸寧市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科(湖北 咸寧 437100)

楊志堅(jiān)

后路減壓固定加椎間cage融合術(shù)治療腰椎滑脫癥的影像學(xué)療效＊

湖北省咸寧市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科(湖北 咸寧 437100)

楊志堅(jiān)

目的 探討后路減壓固定加椎間cage融合術(shù)治療腰椎滑脫癥的X線、CT及MRI影像學(xué)療效，為腰椎滑脫的臨床治療提供依據(jù)。方法 對(duì)本院2013年6月-2014年1月收治的腰椎滑脫患者86例進(jìn)行回顧性研究，按照臨床試驗(yàn)數(shù)字隨機(jī)的方法將患者分為兩組，每組各43例，對(duì)照組采用后路減壓固定進(jìn)行治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上椎間cage融合術(shù)進(jìn)行治療，觀察兩組患者隨訪1年后的臨床效果和X線、CT及MRI影像學(xué)結(jié)果。結(jié)果 兩組患者均獲得治療后的12個(gè)月的隨訪，術(shù)后隨訪12個(gè)月后，兩組患者治療后腰部疼痛癥狀較治療前顯著改善，且活動(dòng)受限明顯減輕，但觀察組治療后的優(yōu)良率為93.02%，與對(duì)照組的90.70%相似，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；經(jīng)X線、CT及MRI檢查術(shù)后兩組患者椎體高度恢復(fù)正常，其恢復(fù)程度兩組相似，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，隨訪時(shí)，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)，觀察組椎體高度與術(shù)后相似，但觀察組較術(shù)后有所降低，差異顯著，P＜0.05；以CT復(fù)查植骨與椎體間有連續(xù)的小骨梁判斷為融合良好，觀察組43例患者中術(shù)后40例融合良好，融合良好率為93.02%，對(duì)照組43例患者術(shù)后39例融合良好，融合良好率為90.70%，兩組患者術(shù)后融合良好率相比，P＞0.05。結(jié)論 后路減壓固定加椎間cage融合術(shù)治療腰椎滑脫癥臨床效果顯著，尤其在椎間隙高度恢復(fù)方面要顯著優(yōu)于單純后路減壓固定術(shù)，值得臨床推廣使用。……