MSCT掃描及三維重建技術在降低隱匿性骨折漏診率中的臨床應用

1.四川省第五人民醫院放射科(四川 成都 610031)

2.四川省人民醫院放射科(四川 成都 610072)

3.四川成都五冶醫院放射科(四川 成都 610081)

楊 力1蒲 紅2朱 纓3

MSCT掃描及三維重建技術在降低隱匿性骨折漏診率中的臨床應用

1.四川省第五人民醫院放射科(四川 成都 610031)

2.四川省人民醫院放射科(四川 成都 610072)

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目的 探討多層螺旋CT(MSCT)掃描及三維重建技術在降低隱匿性骨折漏診率中的應用價值。方法 選取2014年7月至2016年8月我院及外院X線、CT常規軸位平掃檢查陰性，臨床高度懷疑骨折的隱匿性骨折患者50例為研究對象，后行MSCT掃描，將掃描圖像進行多平面重建(MPR)、三維最大密度投影(MIP)、容積再現法(VRT)、表面遮蓋顯示(SSD)等后處理，分析MSCT診斷隱匿性骨折的陽性率、漏診率、誤診率，對比各重建技術的確診率及影像特點。結果 50例患者經MSCT掃描及后處理47例顯示骨折，其中脊柱骨折12例，脛骨平臺骨折10例，髖關節骨折7例，眼眶骨折7例，肋骨骨折6例，跟骨骨折5例，排除骨折3例，陽性率達94.00%；以病理結果為準，MSCT對隱匿性骨折的漏診率為6.00%，誤診率為2.00%；MPR、MIP、VRT、SSD、CPR對隱匿性骨折的確診率依次為94.00%、52.08%、84.78%、81.63%、100.00%，以CPR確診率最高；MSCT可清晰顯示X線未顯示的骨折,局部塌陷、骨折線、隱匿性病變及軟組織損傷，其中MIP層次感強，VRT立體感好，CPR圖像整體感強。結論 MSCT掃描及三維重建技術可有效降低隱匿性骨折漏診率，尤其是三維重建中CPR、VRT、SSD層次及立體感強，對可疑隱匿性骨折作出準確診斷，為臨床制定治療方案提供依據。

MSCT；MRP；三維重建；……