電針配合艾灸治療面神經炎療效觀察

黃海珍

（廣州醫科大學第六附屬醫院中醫科/清遠市人民醫院，廣東 清遠 511518）

［中圖分類號］R245.319.512［文獻標識碼］B［文章編號］1004-2814（2017）06-0714-02

電針配合艾灸治療面神經炎療效觀察

黃海珍

（廣州醫科大學第六附屬醫院中醫科/清遠市人民醫院，廣東 清遠 511518）

［中圖分類號］R245.319.512［文獻標識碼］B［文章編號］1004-2814（2017）06-0714-02

目的：觀察電針配合艾灸治療面神經炎的臨床療效。方法：70例隨機分為治療組和對照組各35例。治療組用電針配合艾灸治療，對照組采用單純電針療法治療。結果：痊愈率和總有效率治療組分別為91.4%、97.1%，對照組分別為80%、94.2%，兩組痊愈率比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：電針配合艾灸治療面神經炎有顯著療效。

面神經炎；電針；艾灸

面神經炎是因莖乳突內面神經非特異性炎癥所致的周圍性面神經麻痹，以患側額紋消失、眼瞼不能閉合、鼻唇溝變淺、口角下垂等為主癥［1］。電針能使受累面神經主要分支產生興奮，不損傷神經，對面神經功能恢復有良好的作用［2］。筆者用電針配合艾灸治療面神經炎療效較好，總結如下。

1 臨床資料

共70例，均為清遠市人民醫院中醫科門診及住院部患者，隨機分為兩組。對照組35例，男18例、女17例；年齡7～68歲，平均40.1歲。治療組35例，男17例、女18例；年齡21～68歲，平均48.6歲。兩組病程均2～15天。兩組性別、年齡、病程比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標準參照全國高等醫藥院校教材《神經病學》［3］。急性起病，一側面部表情肌癱瘓，不能作蹙眉、皺眉、露齒、鼓頰等動作，額紋消失，眼瞼不能閉合或閉合不全，出現Bell征，口角歪向健側，鼻唇溝變淺或消失，口角流涎或食物殘留齒頰之間。排除腦血管意外、腦外傷、格林巴利綜合征、耳源性疾病等其他疾病所致的面癱。

2 治療方法

兩組均取合谷、人中、印堂、陽白、四白、承漿、魚腰、迎香、顴髎、下關、地倉、頰車。用蘇州東邦醫療器械有限公司生產的0.30mm×40mm毫針，各穴采用透刺或斜刺法，得氣后選取6個穴位，分別連接蘇州醫療用品廠生產的華佗牌SDZ-II型電針治療儀，按神經走行正極連接近耳處穴，負極連接遠耳處穴。用疏密波（2～100Hz），電流量以肌肉出現節律性輕度收縮為宜。每次30min，每日1次。

治療組加艾灸。取涌泉及關元穴。艾灸涌泉用夾子固定艾條至于雙涌泉穴處，通過移動艾條遠近調節溫度。艾灸關元裝置為木質艾灸盒，布墊于關元穴上，將艾絨放置于艾灸盒內的網格內，點燃后扣合蓋子2/3，通過加減墊布來調節溫度。一般溫度為42℃，能使皮膚感到明顯溫熱感為度，每次治療20min。

兩組均每日治療1次，10日為一療程，療程間休息2～3天，共治療2個療程，期間若治愈則停止治療。

3 療效觀察

參照《中醫病證診斷療效標準》。痊愈：癥狀體征消失，面部表情肌及動作恢復正常功能。顯效：癥狀體征基本消失，大部分面部表情肌及部分動作恢復良好。有效：癥狀體征有所改善，面部表情肌及部分動作明顯但動作不到位。無效：癥狀體征無明顯改善，面部表情肌及動作無改善。

4 治療結果

兩組臨床療效見表1。

表1 兩組臨床療效比較 例（%）

5 討 論

面神經炎屬中醫“面癱”、“口僻”等范疇。多因正氣不足，脈絡空虛，衛外不固，風寒之邪入中頭面陽明、少陽脈絡，顏面營衛不和，氣血痹阻，肌肉縱緩不收而致。治當疏風散寒，活血通絡。電針能清除局部水腫，對周圍神經損傷變性具有明顯再生修復作用［4］。涌泉穴是少陰腎經要穴，與生命息息相關。關元穴具有培元固本、補益下焦之功。艾灸涌泉及關元穴可補先后天之氣，強生化之源，補益陽氣，疏通經絡，加強氣血運行，達到治病目的［5］。電針加艾灸治療面神經炎，可溫經散寒，調氣行血，改善局部血液循環，增強機體免疫功能，減輕面神經水腫，促進面神經功能恢復。

［1］ 冷鋒強，曹蓮瑛，張偉.針刺配合艾灸翳風穴治療面神經炎療效觀察［J］.上海針灸雜志，2014，33（11）：1001-1002.

［2］ 毛林煥，李妍，李桂平.電針治療周圍性面癱介入時機和波形選擇的臨床研究進展［J］.江蘇中醫藥，2009，41（7）：85-86.

［3］ 黃友岐.神經病學［M］.2版.北京：人民衛生出版社，1993：78.

［4］ 李曉寧，佟卓增.電針配合西藥治療面神經炎的臨床

觀察［J］.針灸臨床雜志，2012.28（3）：26-27.

［5］ 馬輝.艾灸關元、中脘穴結合針刺治療腦梗死后偏癱29例［J］.中國中醫急癥，2012，21（12）：1986-1991.

2017-03-02