羅斌 歐陽侃
浙江省杭州市中醫院 浙江 杭州 310007
復方吳茱萸散外敷預防抗菌藥物相關性腹瀉的臨床觀察
浙江省杭州市中醫院 浙江 杭州 310007
復方吳茱萸散 神闕穴 外敷 抗菌藥物相關性腹瀉 臨床觀察
筆者使用復方吳茱萸散外敷預防抗菌藥物相關性腹瀉(AAD)取得了良好效果。現將結果報告如下。
1.1 一般資料:以2016年4月至2016年11月我科急診病房住院的社區獲得性肺炎患者為研究對象,共納入符合試驗選擇標準的患者110人,隨機分成治療組和對照組各55例。治療組中男31例,女24例;平均年齡56.5± 13.8歲;初始抗生素選擇:頭孢菌素類聯合大環內酯類32例,喹諾酮類10例,青霉素類/酶抑制劑復合物類13例。對照組中男27例,女28例;平均年齡58.3±15.5歲;初始抗生素選擇:頭孢菌素類聯合大環內酯類29例,喹諾酮類8例,青霉素類/酶抑制劑復合物類18例。兩組一般資料比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。
1.2 診斷標準:參照2001年1月頒布的《醫院感染診斷標準》[1]:①在應用抗菌藥物過程中或之后新出現的腹瀉,可伴有大便性狀改變(如水樣便、黏液膿血便或見斑塊條索狀偽膜);②大便常規可見白細胞或膿細胞、紅細胞、霉菌陽性或無異常;③大便鏡檢示球菌和桿菌比例失調,涂片可見陽性球菌或真菌;④排除其他原因引起的腹瀉,如急性胃腸道感染、細菌性痢疾、病毒性腸炎、原發性腹膜炎、各類腸道功能性或器質性疾病引起的腹瀉等。
所有患者均按指南[2]給予抗菌藥物治療及常規對癥支持治療,其中治療組55例在抗感染同時予復方吳茱萸散外敷神闕穴,具體藥物組成:吳茱萸15g,公丁香10g,川椒、干姜各6g。……