維持性透析患者腦白質彌散功能成像及與認知功能的相關性研究*

1.中山大學附屬東華醫院放射科(廣東 東莞 523110)

2.廣州醫學院第二附屬醫院放射科(廣東 廣州 510260)

李兆勇1朱剛明1覃達賢1李志娟1劉成康1梁俊生1李揚彬2

維持性透析患者腦白質彌散功能成像及與認知功能的相關性研究*

1.中山大學附屬東華醫院放射科(廣東 東莞 523110)

2.廣州醫學院第二附屬醫院放射科(廣東 廣州 510260)

李兆勇1朱剛明1覃達賢1李志娟1劉成康1梁俊生1李揚彬2

目的 研究維持性透析患者腦白質彌散功能成像與認知功能的相關性。方法 63例終末期腎病(ESRD)患者作為研究組，28例健康體檢者作為對照組，分別進行常規MR、DWI、DTI檢查，測量感興趣區(額葉、顳葉、頂葉、枕葉、內囊、胼胝體及海馬等)腦白質的表觀擴散系數(ADC)及各向異性分數(FA)，所有研究對象均采用中文版蒙特利爾認知評估量表評分(C-MoCA)并按評分分三個級別，即正常(C-MoCA≥26分)，輕度認知功能障礙(26分＞C-MoCA≥21分)，重度認知功能障礙(21分＞C-MoCA)，與對照組及各級別之間進行統計學比較。最后采用Pearson相關分析法分析有統計學差異區域的ADC、FA值與C-MoCA評分的相關性。結果 63例維持性透析患者中23例認知功能在正常范圍，28例屬于輕度認知功能障礙，12例重度認知障礙。研究組額葉、頂葉腦白質ADC及FA值與對照組均存在統計學差異(P＜0.05)，C-MoCA不同分級的腦白質ADC及FA值之間亦存在統計學差異(P＜0.05)。研究組額葉、頂枕葉腦白質ADC值與C-MoCA呈負相關，FA值與C-MoCA呈正相關。結論 維持性透析患者腦白質彌散功能成像可定量評價ESRD腦白質病變且與C-MoCA密切相關，有助于ESRD患者認知功能障礙的檢出。

腦白質；……