PWI鑒別腦膠質瘤復發與放射性腦損傷的臨床價值分析

河南省義馬市義馬煤業集團股份有限公司總醫院 (河南 義馬 472300)

馮辛格

PWI鑒別腦膠質瘤復發與放射性腦損傷的臨床價值分析

河南省義馬市義馬煤業集團股份有限公司總醫院 (河南 義馬 472300)

馮辛格

目的 探討MR灌注加權成像(PWI)在鑒別腦膠質瘤復發中的價值。方法 選取2014年2月至2016年1月在我院治療的48例膠質瘤患者，放療后進行影像隨訪，行常規MR及PWI檢查。結果 48例膠質瘤患者，復發30例，放射性腦損傷18例；腫瘤復發組強化形態呈結節樣和最大強化寬度≥5mm的比例分別為76.67%和80.00%，均明顯高于放射性腦損傷組(P＜0.05)；腫瘤復發組強化形態呈地圖樣比例為10.00%，明顯低于放射性腦損傷組(P＜0.05)；腫瘤復發組相對腦血容量(rCBV)和相對腦血流量(rCBF)分別為2.12(1.02-4.81)和1.90(0.81-4.60)，明顯高于放射性腦損傷組(P＜0.05)；腫瘤復發組和放射性腦損傷組相對平均通過時間(rMTT)差異比較無統計學意義(P＞0.05)。結論 常規MR增強掃描和PWI檢查在鑒別腦膠質瘤復發中有一定的價值，其中PWI可提供rCBV、rCBF、rMTT等參數，為腦膠質瘤患者復發及放射性腦損傷鑒別診斷提供依據。

MR灌注加權成像；腦膠質瘤；復發；放射性腦損傷

腦膠質瘤是顱內腫瘤常見分型之一，占總顱內瘤的40%左右，本病主要以星形細胞瘤為主，好發于兒童及青少年[1]。調查顯示，我國近三十年腦膠質瘤發病率逐年增高，嚴重威脅國民健康[2]。手術是腦膠質瘤主要治療方法，可有效改善患者癥狀，延長患者生存，但約50%以上的腦膠質瘤無法進行全切操作，因此患者術后復發率較高[3]。如何準確的判定患者是否復發，并積極治療極其必要。……