腮腺Warthin瘤的MSCT診斷價值和臨床分析

北京懷柔醫院 (北京 101400)

梁俊福 蘇建偉 曲冰杰孫 穎 劉英峰 趙瑞華

腮腺Warthin瘤的MSCT診斷價值和臨床分析

北京懷柔醫院 (北京 101400)

梁俊福 蘇建偉 曲冰杰孫 穎 劉英峰 趙瑞華

目的 探討腮腺腺淋巴瘤(Warthin瘤)的MSCT表現與臨床分析，以提高對該瘤的診斷水平。方法 回顧性分析經手術病理證實的29例腮腺Warthin瘤的MSCT表現，并與行細針吸取細胞學檢查的14例進行比較，分析MSCT的診斷價值。結果 29例患者中男25例；單側單發22例，雙側單發2例，單側多發4例，雙側多發1例，共45個病灶，其中75.6%(34/45)病灶位于腮腺淺葉后下極。MSCT平掃4例，25例行增強掃描動脈期，6個病灶輕度強化，12個中度強化，23個明顯強化，其中22例診斷為Warthin瘤。14例細針吸取細胞學檢查中診斷Warthin瘤的有10例，1例診斷為炎癥，2例診斷為囊性病變，1例診斷為惡性可能性大。結論 MSCT增強掃描對腮腺Warthin瘤的診斷價值與細針吸取細胞學檢查相當，臨床考慮Warthin瘤的患者可依據MSCT表現進行手術方案的選擇。

體層攝影術；x線計算機；腮腺腫瘤；腺淋巴瘤

腮腺腺淋巴瘤又稱為Warthin瘤，是老年男性腮腺腫瘤中最為常見的良性腫瘤[1]。近年來該病發病率有上升趨勢[2]，盡管Warthin瘤是良性腫瘤，但易多發、復發，臨床治療以手術切除為主，術前的準確診斷對臨床手術方案的選擇有重要的意義[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料收集經手術病理證實的腮腺Warthin瘤29例，其中男25例，女4例，年齡26～83歲，中位數61歲。病程3天～10年；臨床多以耳下腫物就診，3例自覺近1周增大，1例感疼痛并口服頭孢類抗生素，查體無面癱、口周麻木。全部病例術前均行MSCT平掃或平掃加增強掃描，其中14例術前行細針吸取細胞學檢查(Fine needle aspiration cytology FNAC)。……