超聲造影、增強(qiáng)CT掃描及MRI在評估肝癌介入治療療效中的應(yīng)用比較

1.河南省安陽市腫瘤醫(yī)院介入科(河南 安陽 455000)

2.河南省腫瘤醫(yī)院放射介入科(河南 鄭州 450008)

蔣 明1胡鴻濤2

超聲造影、增強(qiáng)CT掃描及MRI在評估肝癌介入治療療效中的應(yīng)用比較

1.河南省安陽市腫瘤醫(yī)院介入科(河南 安陽 455000)

2.河南省腫瘤醫(yī)院放射介入科(河南 鄭州 450008)

蔣 明1胡鴻濤2

目的 探討超聲造影(Contrastenhanced ultrasound,CEUS)、增強(qiáng)CT掃描及MRI在評估肝癌介入治療療效中的應(yīng)用價值。方法 收集2013年3月-2015年7月我院收治的90例行介入治療肝癌患者為研究對象，介入治療前均行CEUS檢查，介入治療后分別行CEUS、增強(qiáng)CT掃描及MRI檢查，并以數(shù)字減影血管造影(DSA)為金標(biāo)準(zhǔn)，對各類檢查結(jié)果進(jìn)行對比分析。結(jié)果 ①治療前90例患者行CEUS檢查，共檢出120個病灶(動脈期均勻增強(qiáng)95個，動脈期不均勻強(qiáng)化25個)；介入治療后1個月，DSA檢出陽性、陰性、尚未確定病灶各76、37、7個；CEUS檢出陽性、陰性、尚未確定病灶各75、40、5個；增強(qiáng)CT掃描檢出陽性、陰性、尚未確定病灶各58、40、12個；經(jīng)MRI檢出陽性、陰性、尚未確定病灶各65、45、10個，CEUS與DSA評價肝癌介入治療療效的一致性較好(Kappa≥0.75)，而增強(qiáng)CT掃描及MRI與DSA檢查結(jié)果的一致性較差(Kappa＜0.40)。③以DSA檢查結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，CEUS診斷介入治療陽性病灶的靈敏度98.68%(75/76)、總符合率95.00%(114/120)較增強(qiáng)CT掃描及MRI診斷效率顯著高，假陰性率2.70%(1/37)顯著低(P＜0.05)。結(jié)論 CEUS在診斷肝癌介入治療后陽性病灶靈敏度、與DSA總符合率較增強(qiáng)CT掃描及MRI更高，而假陰性率更低，值得推廣應(yīng)用。

肝癌；介入治療；超聲造影；增強(qiáng)CT；MRI

肝癌是全球范圍內(nèi)常見多發(fā)惡性腫瘤之一，具有病情隱匿、進(jìn)展快、易惡化及致死率高等特點，目前早期肝癌患者多以手……