腰椎間盤突出患者癥狀體征與CT影像學表現關系分析

首都醫科大學附屬北京康復醫院骨科 (北京 100144)

李 強 劉祖耀 楊華清孫鳳龍

腰椎間盤突出患者癥狀體征與CT影像學表現關系分析

首都醫科大學附屬北京康復醫院骨科 (北京 100144)

李 強 劉祖耀 楊華清孫鳳龍

目的 分析腰椎間盤突出患者癥狀體征與CT影像學表現的關系。方法 以本院2013年5月-2015年5月收治的104例腰椎間盤突出患者為研究對象，均行臨床癥狀、CT影像學檢查，評價腰椎間盤突出嚴重程度，并分析其與CT指標(髓核密度、許莫氏結節、神經根壓迫等)的關系。結果 腰椎間盤突出輕度、中度、重度患者在突出物形態、髓核突出病理類型、髓核疝密度、水平面突出大小、神經根壓迫方式上比較差異有統計學意義(P＜0.001)。腰椎間盤突出癥狀體征不同程度矢狀徑[(27.5±5.7) vs(34.3±6.0)vs(52.1±8.6)]mm、硬膜囊前后徑(16.2±6.4)vs(11.0±3.1) vs(6.4±2.2)]mm比較差異有統計學意義(P＜0.001)。癥狀體征嚴重程度與許莫氏結節、經骨突出、矢狀面突出大小、黃韌帶間隙無顯著相關性(P＞0.05)。結論 腰椎間盤突出臨床癥狀體征嚴重程度與突出物形態、髓核突出病理類型等部分CT指標相關。

腰椎間盤突出；癥狀體征；嚴重程度；CT影像學表現

腰椎間盤突出以青壯年為主要發病對象，且一般男性較多，是導致腰腿痛的常見原因之一[1]。目前臨床診斷腰椎間盤突出以癥狀體征、影像學檢查為主，其中常見影像學手段包括X線、CT、MRI，考慮診斷準確率、檢查費用，多折中選擇CT檢查。CT具有操作簡單、直觀性強、分辨率高、創傷小特點，對腰椎間盤突出位置、大小、形態、椎管狹窄與否等情況全面顯示，對腰椎間盤突出準確判斷有重要意義[2]。……