推拿療法防治糖尿病周圍神經病變的臨床研究

姜勇+劉麗君

[摘要] 目的 通過對該院收治的部分糖尿病患者進行不同方式的治療，根據治療效果判斷推拿療法對糖尿病周圍神經病變的防治是否具有顯著的效果，從而判斷該種治療方法在臨床治療過程中是否值得進行推廣，促進我國醫療事業的發展。 方法 將2016年1月—2017年1月在該院進行治療的80例糖尿病患者平均分為兩組進行對照實驗，每組均為40例，觀察組在進行常規治療之外加以推拿療法對其進行治療，對照組采取常規的藥物治療，經過一段時間后，觀察兩組患者的糖尿病治療情況以及周圍神經病變情況。結果 在經過一段時間的治療之后，兩組患者的糖尿病均有顯著的好轉，但是相對來說，使用推拿療法進行治療的患者要比常規藥物進行治療的患者周圍神經發生病變的幾率小得多。 結論 對兩組患者的治療效果進行對比可以得到結論，推拿療法對糖尿病周圍神經病變的防治具有非常顯著的作用，能夠在很大程度上減輕患者的痛苦，在臨床治療上值得進行推廣。

[關鍵詞] 推拿療法；糖尿病；周圍神經病變

[中圖分類號] R244.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）04（a）-0181-02

[Abstract] Objective To determine the effect of naprapathy in controlling the diabetic neuropathy thus determining whether the treatment method is worth promotion in the treatment course in order to promote the development of medical cause in China. Methods 80 cases of diabetes patients treated in our hospital from January 2016 to January 2017 were selected and divided into two groups with 40 cases in each， the observation group added the naprapathy on the basis of the routine treatment， while the control group adopted the routine drug treatment， and the diabetes treatment and neuropathy of the two groups were observed. Results After treatment， both groups were improved， but the probability of diabetic neuropathy in patients with naprapathy was much lower than that of patients with routine drug treatment. Conclusion The naprapathy has an obvious effect on the control of the diabetic neuropathy， which can greatly relieve the pains of patients， and it is worth promotion in clinical treatment.

[Key words] Naprapathy； Diabetes； Diabetic neuropathy

糖尿病是現如今比較常見的一種疾病，多發生于老年人群中，對人體的危害十分巨大，一旦患上糖尿病就需要終身治療，目前為止還沒有研制出能夠徹底治愈糖尿病的藥物或方法，因此這一疾病相當于不死的癌癥[1]。除此之外，糖尿病還會誘發許多的并發癥，使得患病部位的周圍神經發生病變，其結果是非常嚴重的，除了會給患者帶來更多身體上的疼痛感之外，嚴重者甚至會癱瘓。現如今糖尿病的發病率非常高，相關人員也在努力尋找最為有效的治療方法，目前為止治療效果最好的方法就是胰島素治療，但是胰島素只能起到治療糖尿病的作用，卻無法對周圍神經病變進行防治[2]。為此，從中醫治療的角度出發，發現推拿療法對于糖尿病周圍神經病變的防治具有顯著的效果，為了證實這一結論，在該文中對該種治療方法進行了相應的介紹，將該院收治的部分糖尿病患者進行對照實驗，從而證明這一結論的正確性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月—2017年1月在該院進行治療的80例糖尿病患者，患者年齡在40～55歲之間，所有的患者均被證實患有不同程度的糖尿病，同時未患有其他的重大疾病。將這80例患者平均分為兩組，每組40例，所有患者均簽署了治療同意書，并且家屬也積極配合醫生的治療。在治療過程中，對所有的患者使用胰島素進行治療，并根據每個患者的具體情況進行用藥指導，但是不同的是同時對觀察組患者進行推拿治療，經過一段時間的治療之后，觀察兩組患者糖尿病的治療效果以及周圍神經發生病變的情況，

1.2 方法

對所有的患者均采取胰島素治療，雖然也有其它的糖尿病治療藥物，但是相對于胰島素來說效果要差一些，因此選用胰島素對其進行治療。由于胰島素在人的胃中會被消化，如果采取口服的方式效果會差很多，所以一般會采用注射的方式對患者進行治療，但是在注射時也有許多的注意事項。胰島素的注射位置主要選擇在脂肪深層或者是脂肪與肌肉之間的位置，可以是上臂外側、大腿前側、腹部和臀部等人體的多個部位，但是具體的注射部位要根據不同患者的病情、身體狀況以及注射時間等多個條件所共同決定，需要有醫生的正確指導。除了對用藥量有要求之外，對每次注射胰島素的位置也有很高的要求，要求兩次注射位置之間的距離不能小于3 cm，并且至少要在8周之后才能在同一位置進行注射。患者每天應當定時注射胰島素，到了注射的時間就要趕快注射，并且在注射后30 min之內及時進食，避免出現過低的情況，導致患者產生昏厥。觀察組患者除了進行這一治療方法之外，還需加以推拿治療，具體方式是由按摩推拿者用手在患者患病部位進行專業的推拿按摩，達到疏通經絡、推行血氣的作用。

1.3 統計方法

該次數據從SPSS 20.0統計學軟件進行統計和整理，計數資料采用χ2檢驗，用百分率（%）表示，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

統計之后發現兩組患者的糖尿病均得到了顯著的治療，說明胰島素注射對于糖尿病的治療來說是具有顯著的作用的，但是兩組患者發生周圍神經病變的情況并不相同，其中觀察組患者中發生周圍神經病變的患者人數為2例，占總人數的5%，對照組患者發生周圍神經病變的人數為8例，占總人數的20%，觀察組患者周圍神經病變的防治效果要明顯好于對照組。將這兩組數據使用統計學軟件進行分析，結果差異有統計學意義（χ2=3.124，P<0.05）。

3 討論

3.1 糖尿病的早期癥狀

對于糖尿病這種疾病的患者來說，對疾病發現的時間也早，治療的效果就會越好，治療過程也會相對容易一些，給患者所帶來的痛苦也要小得多，因此需要了解糖尿病的早期發病癥狀，及時采取有效的措施對其進行合理的治療。在糖尿病的發病初期是由許多患者容易發現的早期癥狀的，對于一些中年患者，尤其是身體比較肥胖的患者，在患病早期會出現性功能障礙，一旦出現這種情況就應該考慮到是否患有糖尿病了。除此之外，一些患者在患病早期還會突然之間出現視力減退、即使用餐后還是會低血糖，少數患者還會出現皮膚瘙癢和腹瀉等多種癥狀，這都是糖尿病早期的癥狀[3]。

3.2 糖尿病的患病原因

糖尿病的具體患病原因有很多，其中包括遺傳因素，這也是最為常見的患病原因，通過多年來的臨床治療經驗可以知道，糖尿病存在家族發展傾向，一個家族中一旦有人患有糖尿病，很有可能與其有血緣關系的其他的家屬也會患有糖尿病，這是家族的遺傳基因所導致的。目前在I型糖尿病和2型糖尿病患者中均發現有遺傳因素所導致的糖尿病的患者案例，由此可見這種遺傳因素是比較普遍的。除此之外，環境因素也是導致患者患有糖尿病的一個重要因素，主要跟患者的飲食習慣和作息時間有關。如果平時不愛運動，同時每天的進食量有比較多，則很容易患上糖尿病，這是對糖尿病患病原因的統一概述。糖尿病有兩種類型，分別是I型糖尿病和2型糖尿病，這兩種糖尿病的患病原因有相同之處，但是也有一定的不同之處。I型糖尿病主要是由于先天的基因缺陷所導致的，人體無法產生足夠的胰島素，因此細胞會對多于的血糖進行儲存，從而導致血糖過高，最終患上糖尿病，發病人群的年齡普遍較低，一般都為二十多歲的青年。而2型糖尿病患者雖然也有一部分是由于先天的遺傳因素導致基因缺陷，從而患有糖尿病的，但是絕大部分患者還是由于后天的病變，雖然體內胰島素分泌正常，但是胰島素受體卻無法進行正常工作，導致細胞無法回應胰島素而進行多于血糖的儲存，因此引發糖尿病的發生。

目前我國患有糖尿病的人數非常多，糖尿病這種疾病的治療過程是非常艱難的，而且往往給患者及其家屬造成非常大的痛苦，糖尿病的并發癥有很多，會導致周圍神經發生病變，嚴重者可能會造成癱瘓。為此該文通過實驗研究發現，在對糖尿病進行治療的基礎上加以推拿療法，能夠對糖尿病周圍神經病變起到非常好的防治效果，從而減輕患者的痛苦，這是臨床治療上的又一大進步，值得進行推廣。

[參考文獻]

[1] 周培，許婷，岳蛟，等.推拿治療糖尿病周圍神經病變的系統評價[J].按摩與康復醫學，2016，7（23）：32-35.

[2] 謝旭光.中藥熏洗配合穴位按摩治療糖尿病周圍神經病變的臨床效果[J].按摩與康復醫學，2015，6（11）：57-58.

[3] 陳林青，劉明軍，卓越，等.束悗通經推拿療法對糖尿病周圍神經病變大鼠坐骨神經功能與SOD表達的影響研究[J].中國中醫藥現代遠程教育，2016，14（5）：135-137.

（收稿日期：2017-02-07）