核應急現場醫學救援傷員洗消的實踐

于汋，安海英

核應急現場醫學救援傷員洗消的實踐

于汋，安海英

核與輻射突發事件發生時，現場醫學應急處置是救援的關鍵，而放射性沾染傷員的洗消則是醫學救援的重要環節。傷員洗消主要是去除傷員體表和傷口局部放射性沾染物質，此項任務通常由護理人員承擔，主要包括：（1）傷員信息問詢、登記、傷情觀察。（2）傷員個人衣物、裝備去除。（3）全身和局部清洗。（4）心理干預。（5）個人防護。結合國家、軍隊有關指導性文件和筆者參與救援行動的經驗，本文梳理了在核應急醫學救援洗消中護理人員的職責和處置流程，總結了具體的步驟、內容及方法，提出了操作過程中應注意的環節與事項，為今后核應急醫學救援工作和研究尤其是為護理人員提供參考。

核應急；醫學救援；洗消；體會

核與輻射突發事件一旦發生，破壞隱蔽性強、損傷范圍廣、處置難度高，是國家安全面臨的重大現實威脅，也是新形勢下國家和軍隊反恐處突的重點和難點。針對大批量核輻射損傷人員的現場醫學救援，主要包括傷員前接、分類、洗消、劑量檢測評估、醫療救治、轉運后送等流程[1-5]。洗消在救援全過程中作用突出，特別是對存在放射性沾染的人員十分重要，但目前尚無統一的規范和標準。本文通過核應急醫學現場救援演練與保障實踐，以軍事醫學科學院自行研發的洗消車輛平臺為例，總結與探討了放射性沾染傷員的現場洗消方法、注意事項與護理要點，以期與業界同仁交流。……