探討兒科呼吸系統反復感染的治療措施與臨床效果觀察

董 娜

（菏澤市巨野縣巨野煤田中心醫院，山東 菏澤 274900）

探討兒科呼吸系統反復感染的治療措施與臨床效果觀察

董 娜

（菏澤市巨野縣巨野煤田中心醫院，山東 菏澤 274900）

目的 為了進一步提高小兒呼吸系統反復感染的治療效果并減少并發癥的發生率，分析和研究在治療過程采取的主要措施以及臨床應用效果。方法 通過隨機的方式對在我院兒科進行治療的患者進行觀察，主要于2014年1月～2015年1月進行診治的患者，這些患者都是作為小兒呼吸系統反復干擾的病例作為研究案例的，選擇68例進行觀察，并分成了對照組和試驗組，分別有34例，入組所有患者均給予抗生素抗感染治療，其中試驗組患兒同時給予匹多莫德治療，通過對不同治療方式進行比較，將最終實現效果進行觀察。結果 通過研究結果展示，試驗組中有效率為33例（97.06%），而對照組有24例（70.59%）試驗組患兒治療總有效率更高，兩組比較差異具體統計學意義（P＜0.05）。結論 小兒呼吸系統反復感染在治療過程中選取阿奇霉素聯合布地奈德霧化治療，這樣不僅能夠對病癥的治療效果有所改善，同時能夠最大限度減少發生不良反應，值得在臨床上進行推廣。

小兒呼吸系統；反復感染；臨床治療

呼吸系統發生反復感染的情況主要是體現在規定時間中，發生上呼吸道以及下呼吸道反復發作的次數超過了臨床上規定的次數，對患兒患有呼吸系統反復干擾的群體來說，經常性的反復發作，在很大程度上對其健康產生了很大影響，發生呼吸道感染的患者在治療過程中需要應用到抗生素，但是抗生素這類藥物中存在耐藥性，如果一旦出現耐藥問題，免疫力下降或者是紊亂產生對抗生素不敏感，將會產生巨大影響，在對反復性呼吸道感染進行臨床干預過程中，主要是降低復發率，加強患兒自身的免疫力，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇在2014年1月～2015年1月在我院兒科進行呼吸系統反復感染治療的患兒中選擇了68例進行觀察和研究，同時根據隨機的方式將這些案例分為了對照組以及試驗組，每個組別中有34例患兒，其中在試驗組中男患兒有17例，女患兒有17例，年齡主要是分布在1～15歲，平均年齡（6.6±1.5）歲，這些患兒有2～10個月的患病歷程；對照組中34例患兒中有男患兒18例，女患兒16例，這些患兒年齡分布在1～12歲，平均年齡（6.3±1.5）歲，有2～9個月的患病時間，通過對于這些一般資料進行對比，并不具備統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進行觀察的患兒進行治療時期之后，首先通過阿奇霉素藥物進行抗感染的治療，一般是應用0.5克/支的阿奇霉素干混懸劑，通過靜脈滴注的方式進行，連續8天按照每天10 mg進行用藥治療。然后5.125克/袋的補液鹽Ⅲ讓患兒進行口服，指導腹瀉問題停止發生。

試驗組的患兒在治療中通過匹多莫德顆粒劑實施臨床治療，0.4克/袋的匹多莫德顆粒劑進行口服，早晚各1袋，口服。

1.3 療效評價標準

通過對2組患者在經過治療后的效果進行觀察和評價，將其分為3個等級，有顯著、好轉以及無效這幾個方面，顯著效果中患兒肺部中的氣喘、濕啰音、咳嗽的情況小時，同時整個精神狀態很好，有正常的進食欲望，癥狀發生了明顯的改善。好轉效果中患兒肺部的濕啰音降低，同時發生咳嗽或者是氣喘的問題慢慢小時，食欲等情況慢慢好轉，停止服用藥物后半年中發生感染次數不斷減少。無效也即是通過治療后沒有出現明顯的效果，感染發生次數以及癥狀沒有變化，總有效率=（顯著例數+有效例數）/總例數。

1.4 統計學方法

文章中數據通過SPSS 19.0統計學軟件進行綜合分析和處理，通過x2進行檢測試驗，將±s作為計量的資料，P＜0.05則代表數據具備差異性有統計學意義。

2 結 果

通過研究結果展示，試驗組中有效率為3 3例（97.06%），而對照組有24例（70.59%）試驗組患兒治療總有效率更高，兩組比較差異具體統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對照組和觀察組癥狀緩解時間對比分析 [n（%）]

3 討 論

在兒科疾病中兒科呼吸系統發生感染的是一種常見問題，發生這種病癥的原因非常復雜，感染性非常高，同時經過臨床觀察，發現出現反復感染的情況非常多，同時還容易發生其他并發癥，對于兒童的健康產生了巨大威脅，從目前臨床對這種病癥的治療來看，還并沒有能夠根治感染的治療方式。

近年來，臨床醫學發展水平不斷提升，不斷進行免疫治療的方式，在抗生素藥物中阿奇霉素比較常用，這種主要是針對摩拉卡他菌、流感桿菌以及肺炎球菌等感染類型，對于支氣管炎以及肺炎治療能夠達到90%的治療效率，同時能夠有效的對存在的細菌進行清除，同時也能夠降低衣原體感染以及皮膚軟組織感染而導致的疾病發生率。對免疫產生調節效果的匹多莫德藥物，在臨床中表現出了非常明顯的生物性，不僅能夠對T細胞亞群進行調節，同時還能夠增加自然殺傷細胞的效果。

經過研究發現，匹多莫德這種藥物能夠對病毒以及細菌的產生有非常好的治療效果，因此在文章中選擇的患有小兒呼吸系統反復感染的治療過程中，有著更為明顯的治療效果，如果能夠加上聯合抗生素進行治療，將全面的提升治療效果，降低并發癥的發生率，值得在臨床中推廣使用。

[1] 李 俊,李 騁,王尚忠,張曉嫻.匹多莫德用于兒科呼吸系統反復感染的治療效果觀察[J].當代醫學,2015,05:137-138.

[2] 康 平.探討兒科呼吸系統反復感染的治療措施與臨床療效觀察[J].中國實用醫藥,2016,04:172-173.

本文編輯：吳 衛

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ISSN.2095-8242.2017.30.5772.02