經尿道前列腺切除治療晚期前列腺癌并膀胱出口梗塞的療效分析

肖勝桂，黃程淋

（重慶市彭水縣中醫院，重慶 409600）

經尿道前列腺切除治療晚期前列腺癌并膀胱出口梗塞的療效分析

肖勝桂，黃程淋*

（重慶市彭水縣中醫院，重慶 409600）

目的 探究晚期前列腺癌并膀胱出口梗塞治療中，經尿道前列腺切除的可行性，以及具體治療方案，分析治療效果。方法 將我院在2014年4月～2016年4月之間收治的晚期前列腺癌患者34例，分為對照組（17例）實施常規的內分泌治療；研究組（17例）實施將尿道前列腺切除手術[1]聯合內分泌治療方法，通過前列腺治療的相關指標進行觀察，探究兩組患者的治療效果。結果 根據前列腺治療的相關指標顯示，研究組患者的治療效果明顯優于對照組，兩組患者的數據比較具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對晚期前列腺癌患者實施內分泌聯合經尿道前列腺切除的治療，能夠有效治療患者的膀胱出口梗塞癥狀，改善患者的生活質量，在臨床治療中具有一定推廣價值。

前列腺癌；膀胱；聯合治療；治療效果

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院2014年4月～2016年4月之間收治的晚期前列腺癌患者34例，所有患者都伴有膀胱出口梗塞的癥狀。其中17例患者作為對照組成員，年齡在62～85歲之間，平均年齡為（76.4±1.3）歲；17例患者作為研究組成員，年齡在61～83歲之間，平均年齡為（74.6±1.5）歲；兩組患者在年齡以及病情等一般資料上沒有明顯的差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組實施常規的內分泌治療，研究組實施內分泌聯合經尿道前列腺切除手術治療方式；術后在患處留置三腔氣囊尿管，手術后的7天可以將尿管拔出，手術后的一個星期患者可以接受相關的內分泌治療，經尿道進行的前列腺切除手術對于治療前列腺癌沒有很大的作用，主要就是為了治療患者的膀胱出口梗塞問題。

1.3 統計學分析

采用SPSS 18.8統計軟件進行數據分析，計數資料用（%）表示，以x2進行檢驗；計量資料用±s表示，以T值進行檢驗，P＜0.05為兩組數據之間進行比較有明顯差異，有統計學意義。

2 結 果

實施手術的研究組患者的膀胱出口梗塞現象得到了明顯的好轉，患者的剩余尿量也明顯優于對照組，兩組患者經過比較可以發現，數據之間的差異較為明顯，具有統計學意義（P＜0.05），具體的數據體現如表1、表2。

表1 兩組患者治療前后的內分泌參數比較（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別 n 前列腺癥狀評分（分） 剩余尿量（ml） 血PSA（ng/L）對照組 17 21.3±1.4 126.8±41.2 5.7±1.3研究組 17 17.2±1.5* 32.6±13.9* 4.8±1.1*

表2 兩組患者治療前后的生存率比較 [n（%）]

3 討 論

前列腺癌的早期發病并不明顯，導致患者延誤了最佳治療時間，晚期的前列腺癌目前在國內還沒有根治的方法，所以更多的治療都是在穩定病情，使其不再惡化，經過手術后的患者，其日常排尿量有明顯提高，剩余尿量明顯減少，通過對研究組以及對照組患者的觀察，發現經尿道進行前列腺切除手術的方式，不會影響到患者的生存率，這種方法在晚期前列腺癌并膀胱出口梗塞癥狀的臨床治療相對有效的，具有一定的推廣價值。

[1] 車建平,黃建華,彭 波,許云飛,耿 江,羅 明,夏盛強,劉 丹,鄭軍華.經尿道銩激光前列腺切除術聯合雄激素全阻斷治療晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻的療效[J].上海醫學,2012,05: 389-391.

[2] 馬 彥,劉 迪,李 兵,汪隆旺,潘 峰,曾甫清.經尿道前列腺電切術治療晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的療效觀察[J].臨床泌尿外科雜志,2013,06:450-452.

[3] 劉 磊,侯小飛,馬潞林,趙 磊,張洪憲.晚期前列腺癌膀胱出口梗阻患者姑息性經尿道前列腺切除術療效評價[J].北京大學學報(醫學版),2015,04:597-600.

本文編輯：吳 衛

R737.25

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