瑞舒伐他汀的藥理分析及抗動脈粥樣硬化的臨床療效

吳孟東

（山東省菏澤市市立醫院藥劑科，山東 菏澤 274000）

瑞舒伐他汀的藥理分析及抗動脈粥樣硬化的臨床療效

吳孟東

（山東省菏澤市市立醫院藥劑科，山東 菏澤 274000）

目的 探究瑞舒伐他汀的藥理分析及抗動脈粥樣硬化的臨床療效。方法 選取我院2016年1月～2016年10月頸動脈粥樣硬化患者86例按照隨機系統分阿司匹林組、瑞舒伐他汀組（各43例）。阿司匹林組采用阿司匹林進行治療；瑞舒伐他汀組采用瑞舒伐他汀進行治療。比較兩組患者頸動脈粥樣硬化治療效果；治療前后三酰甘油、總膽固醇、頸動脈內膜中層厚度；毒副作用發生率。結果 瑞舒伐他汀組患者頸動脈粥樣硬化治療效果比阿司匹林組高，P＜0.05；治療前三酰甘油、總膽固醇、頸動脈內膜中層厚度兩組相似，P＞0.05；瑞舒伐他汀組治療后三酰甘油、總膽固醇、頸動脈內膜中層厚度比阿司匹林組好，P＜0.05；瑞舒伐他汀組毒副作用發生率和阿司匹林組相似，P＞0.05。結論 瑞舒伐他汀抗動脈粥樣硬化的臨床療效確切，可有效降低血脂水平和頸動脈內膜中層厚度，改善患者預后，無明顯副作用，值得推廣。

瑞舒伐他汀；藥理；抗動脈粥樣硬化；臨床療效

動脈粥樣硬化是常見血管疾病，可給患者帶來不良結局，需及時治療。本研究探討了瑞舒伐他汀的藥理分析及抗動脈粥樣硬化的臨床療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2016年10月頸動脈粥樣硬化患者86例按照隨機系統分阿司匹林組、瑞舒伐他汀組（各43例）。所有患者均符合動脈粥樣硬化標準，除外慢性感染性疾病、冠心病、高血壓和糖尿病患者。

阿司匹林組男性、女性各有28例、15例，年齡46～78歲，平均（63.73±5.15）歲。瑞舒伐他汀組男性、女性各有27例、16例，年齡45-77歲，平均（63.58±5.25）歲。兩組患者資料差異有可比性。

1.2 方法

阿司匹林組采用阿司匹林進行治療，睡前口服100 mg阿司匹林，每天1次，治療半年。瑞舒伐他汀組采用瑞舒伐他汀進行治療。睡前口服10 mg瑞舒伐他汀，每天1次，治療半年。

1.3 觀察指標

比較兩組患者頸動脈粥樣硬化治療效果；治療前后三酰甘油、總膽固醇、頸動脈內膜中層厚度；毒副作用發生率。

顯效：頸血管彩超顯示頸動脈斑塊消失；有效：頸血管彩超顯示頸動脈斑塊消失50%以上；無效：頸血管彩超顯示頸動脈斑塊消失少于50%。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 數據處理

SPSS 16.0軟件統計，P＜0.05為差異顯著，計量資料進行t檢驗，兩組計數資料進行x2檢驗。

2 結 果

2.1 頸動脈粥樣硬化治療效果比較

瑞舒伐他汀組患者頸動脈粥樣硬化治療效果比阿司匹林組高，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者頸動脈粥樣硬化治療效果比較 [n（%）]

2.2 治療前后三酰甘油、總膽固醇、頸動脈內膜中層厚度比較

治療前三酰甘油、總膽固醇、頸動脈內膜中層厚度兩組相似，P＞0.05；瑞舒伐他汀組治療后三酰甘油、總膽固醇、頸動脈內膜中層厚度比阿司匹林組好，P＜0.05。見表2。

表2 治療前后三酰甘油、總膽固醇、頸動脈內膜中層厚度比較（±s）

表2 治療前后三酰甘油、總膽固醇、頸動脈內膜中層厚度比較（±s）

注：和干預前比較，#P＜0.05；和阿司匹林組比較，*P＜0.05

組別 n 時期 三酰甘油（mmol/L） 總膽固醇（mmol/L） 頸動脈內膜中層厚度（mm）瑞舒伐他汀組 43 干預前 2.87±0.25 5.54±0.56 0.95±0.07干預后 1.75±0.32#*3.21±0.51#*0.61±0.01#*阿司匹林組 43 干預前 2.85±0.21 5.35±0.71 0.95±0.07干預后 2.21±0.69#4.13±0.25#0.78±0.02#

2.3 毒副作用發生率比較

瑞舒伐他汀組毒副作用發生率和阿司匹林組相似，P＞0.05。見表3。

表3 兩組患者毒副作用發生率比較 [n（%）]

3 討 論

瑞舒伐他汀可通過對血管內皮中一氧化碳依賴性改變而有效對血小板聚集進行抑制，發揮抗血栓和抗氧化作用，降低膽固醇和低密度蛋白水平，減少血管內脂質沉積，減輕巨噬細胞內膜吞噬和浸潤，減少炎性反應。瑞舒伐他汀還可減少金屬蛋白酶水平，維持動脈斑塊穩定性，抑制核轉錄因子表達，預防高膽固醇血癥發生。瑞舒伐他汀還可提升血清超氧化物歧化酶活力，提高機體自由基清除率，減少低密度蛋白和膽固醇合成，抑制動脈斑塊形成。

本研究中，阿司匹林組采用阿司匹林進行治療；瑞舒伐他汀組采用瑞舒伐他汀進行治療。結果顯示，瑞舒伐他汀組患者頸動脈粥樣硬化治療效果比阿司匹林組高，P＜0.05；治療前三酰甘油、總膽固醇、頸動脈內膜中層厚度兩組相似，P＞0.05；瑞舒伐他汀組治療后三酰甘油、總膽固醇、頸動脈內膜中層厚度比阿司匹林組好，P＜0.05；瑞舒伐他汀組毒副作用發生率和阿司匹林組相似，P＞0.05。

綜上所述，瑞舒伐他汀抗動脈粥樣硬化的臨床療效確切，可有效降低血脂水平和頸動脈內膜中層厚度，改善患者預后，無明顯副作用，值得推廣。

[1] 鄧紅瓊,馬曉琳.瑞舒伐他汀鈣對血脂正常的短暫性腦缺血發作患者血脂水平的影響[J].中國老年學雜志,2015,35(5):1261-1264.

[2] 陳胡娟.瑞舒伐他汀對短暫性腦缺血發作患者頸動脈斑塊及血脂水平的影響[J].基層醫學論壇,2017,21(7):835-837.

本文編輯：吳 衛

R543.5

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ISSN.2095-8242.2017.30.5873.02