丹參葛根配方顆粒治療糖尿病周圍神經(jīng)病變患者臨床療效分析

文 燕

（三都水族自治縣人民醫(yī)院，貴州 黔南 558100）

丹參葛根配方顆粒治療糖尿病周圍神經(jīng)病變患者臨床療效分析

文 燕

（三都水族自治縣人民醫(yī)院，貴州 黔南 558100）

目的 探究丹參葛根配方顆粒治療糖尿病周圍神經(jīng)病變（DPN）患者的臨床療效。方法 選取我院2015年12月～2017年2月收治的DPN患者72例作為本次臨床研究資料，并將其隨機(jī)平均分成兩組，各36例，在實(shí)施原降糖治療的基礎(chǔ)上，對(duì)對(duì)照組患者施用口服彌可保（甲鈷胺片）方法進(jìn)行治療，對(duì)觀察組患者采用丹參葛根配方顆粒進(jìn)行治療，分析兩組患者的療效。結(jié)果 在36例觀察組患者中，共有9例痊愈患者，治療總有效率高達(dá)94.4%，僅有2例治療無(wú)效患者，而在對(duì)照組中，僅有5例痊愈患者，且治療總有效率僅為69.5%，可以直觀地看出觀察組患者療效明顯優(yōu)于對(duì)照組患者療效。結(jié)論 使用丹參葛根配方顆粒有助于糖尿病周圍神經(jīng)病變患者恢復(fù)，效果相對(duì)較好，因此在糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床中值得推廣使用該藥物。

丹參葛根配方顆粒；糖尿病周圍神經(jīng)病變；臨床療效

糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病患者常見(jiàn)慢性病并發(fā)癥之一，確切發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，該并發(fā)癥具有癥狀多、發(fā)病時(shí)間早、發(fā)病率高、治愈難的特點(diǎn)。當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)該并發(fā)癥時(shí)，通常其四肢會(huì)出現(xiàn)較為強(qiáng)烈的麻木、蟻?zhàn)摺⑾x(chóng)爬、發(fā)熱、燒灼、觸電樣感覺(jué)、疼痛等癥狀，輕則會(huì)讓患者產(chǎn)生襪套樣與手套樣感覺(jué)，重則可出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)病及潰瘍，嚴(yán)重影響患者正常生活，患者身心壓力極大，威脅著患者的生命安全。因此，詳細(xì)研究該疾病并找出有效的治療方式為當(dāng)務(wù)之急。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年12月～2017年2月收治的DPN患者72例作為本次臨床研究資料，并將其隨機(jī)平均分成兩組，各36例，觀察組女16例，男20例，年齡39～72歲，平均（54±1.1）歲；對(duì)照組女17例，男19例，年齡38～73歲，平均（55±1.8）歲。兩組患者之間性別、年齡、病情以及一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

基礎(chǔ)治療：采用胰島素等藥物控制糖尿病周圍神經(jīng)病變患者血糖，保證患者血糖在空腹?fàn)顟B(tài)下血糖≤7.8 mmol/L，用餐后2小時(shí)血糖≤11.0 mmol/L。

對(duì)照組：在以上治療基礎(chǔ)上，讓對(duì)照組患者口服彌可保藥物，每日服用三次，每次500 μg，2個(gè)月為一個(gè)療程。

觀察組：在基礎(chǔ)治療后，為觀察組患者施加丹參葛根配方顆粒，藥物配方為：葛根15 g，丹參15 g。每日1劑，分三次服用，以溫開(kāi)水沖服。

1.3 觀察指標(biāo)

本次臨床研究中主要觀察指標(biāo)為患者治療效果。（痊愈：糖尿病周圍神經(jīng)病變患者中醫(yī)臨床癥狀完全消失，證候積分減少95%以上，神經(jīng)傳導(dǎo)速度改善效果明顯且＞30%。顯效：患者中醫(yī)臨床體征、癥狀明顯改善，證候積分減少70%～95%，神經(jīng)傳導(dǎo)速度改善在20%～30%。有效：患者中醫(yī)臨床體征、癥狀有所減輕，證候積分減少30%～70%，神經(jīng)傳導(dǎo)速度改善在20%～30%。無(wú)效：患者中醫(yī)臨床體征、癥狀無(wú)改善現(xiàn)象，甚至還有加重情況，證候積分減少小于30%，神經(jīng)傳導(dǎo)速度無(wú)改善。）

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

表1 兩組患者臨床治療效果的比較 [n（%）]

3 討 論

丹參具有活血化瘀、止痛、排膿、破宿血等效果；葛根同時(shí)也具有活血化瘀、生津起陰、治療麻木、緩解疼痛等功效[2]葛根主要有效成分為黃酮類化合物葛根黃酮，藥理實(shí)驗(yàn)證明作用廣泛。具有提高免疫，對(duì)非特異性免疫、體液免疫、細(xì)胞免疫有明顯的調(diào)節(jié)作用；對(duì)肝、腎器官組織免疫損害有保護(hù)作用；對(duì)心血管方面能增強(qiáng)心肌收縮力，保護(hù)心肌細(xì)胞，降低血壓，抗血小板聚集，增加纖溶活性，降低血粘度，改善微循環(huán)等作用。丹參根主含脂溶性的二萜類成分和水溶性的酚酸成分，還含黃酮類，三萜類，甾醇等其他成分。藥理研究證明丹參有效成分具有增強(qiáng)和改善心臟功能、擴(kuò)張冠脈、擴(kuò)張外周血管、提高纖溶酶活性、抗血栓形成、抑制血小板聚集、改善微循環(huán)、促進(jìn)組織的修復(fù)與再生等作用。

因此，選用葛根、丹參顆粒配方治療糖尿病周圍神經(jīng)病變，其療效應(yīng)與葛根合丹參所含有效成分對(duì)器官組織細(xì)胞的保護(hù)、修復(fù)、擴(kuò)張外周血管、抗血小板聚集，抗血栓形成、增加纖溶活性，降低血粘度，改善微循環(huán)等作用有關(guān)。二者藥理作用相輔相成，相得益彰。

通過(guò)本次臨床研究發(fā)現(xiàn)，在控制患者血糖的基礎(chǔ)上，讓患者以溫開(kāi)水沖服丹參葛根配方顆粒（丹參15 g、葛根15 g）、日服三次的方式治療糖尿病周圍神經(jīng)病變，觀察組患者的臨床療效證實(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義了丹參葛根配方顆粒藥物在治療糖尿病周圍神經(jīng)病變效果明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），治療總有效性高達(dá)94.4%，治愈患者人數(shù)明顯對(duì)于對(duì)照組患者治愈人數(shù)。

總之，丹參葛根配方顆粒藥物在治療糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的效果較為明顯，是一種有效的治療方式，因此為了保證糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的安全，建議日后在控制患者血糖的基礎(chǔ)上采用丹參葛根配方顆粒進(jìn)行治療。

[1] 中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效觀察[J].張 榮,靳建忠.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐.2016(07):111-115.

[2] 中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變45例療效觀察[J].李 俊,張 凰.國(guó)醫(yī)論壇.2016(02):117-121.

本文編輯：趙小龍

R587.2

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ISSN.2095-8242.2017.30.5887.02