活血化瘀在中醫內科臨床的運用

陳志國

（吉林省通化縣果松鎮中心衛生院，吉林 通化 134103）

活血化瘀在中醫內科臨床的運用

陳志國

（吉林省通化縣果松鎮中心衛生院，吉林 通化 134103）

目的 探究在中醫內科中活血化瘀的臨床應用效果。方法 選取我院2016年3月～2017年3月收治的血瘀證患者116例進行研究，以入院時間為依據將其分為常規組和研究組，各58例，常規組患者行常規治療，研究組患者行活血化瘀法治療，對兩組患者的效果進行分析和比較。結果 治療后，研究組患者的臨床總有效率為96.6%，常規組患者的臨床總有效率為79.3%，研究組明顯高于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在中醫內科中活血化瘀的臨床應用可取得良好效果，值得推廣和應用。

活血化瘀；中醫內科；效果

伴隨社會經濟發展，醫療水平不斷提升，臨床中醫治療也得到推廣，且取得良好效果，且對人體傷害小。活血化瘀是中醫治療法則中的重要組成部分之一，在血瘀證治療中較為適用[1]。本文擇取我院收治的血瘀證患者116例進行研究，探究在中醫內科中活血化瘀的臨床應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年3月收治的血瘀證患者116例進行研究，以入院時間為依據將其分為常規組和研究組，各58例，常規組男30例，女28例，年齡27～72歲，平均（42.2±2.3）歲，疾病類型：頭痛14例、胃痛18例、心悸11例、胸痹7例、腹痛8例；研究組男32例，女26例，年齡26～71歲，平均（42.1±2.2）歲，疾病類型：頭痛15例、胃痛18例、心悸10例、胸痹8例、腹痛7例。兩組患者各項資料數據對比結果提示無統計學差異。

1.2 治療方法

常規組患者行常規治療，主要包括吸氧、吸痰以及抗生素等常規治療方法。研究組患者行活血化瘀法治療：①頭痛治療。患者頭部存在針刺樣疼痛，舌苔顏色為暗紫色，并存在瘀血斑，治療藥方由白芍9 g、川芎9 g、地龍9 g、白芷9 g、川紅花9 g、桃仁9 g組成，加水煎服，1劑/d，早晚各服1次；針對劇烈頭痛患者，可另加金蝎、蜈蚣、白菊花等。②胃痛治療。患者胃脘有強烈痛感，飯后會加劇疼痛感，舌脈較澀，顏色為暗紫色，行失笑散合丹參飲。③心悸治療。患者有胸悶和心悸不安等癥狀出現，唇甲顏色為青紫色，治療藥方由當歸24 g、丹參24 g、赤芍12 g、桃仁12 g、生地黃12 g、川芎12 g、紅花6 g組成。④胸痹治療。患者胸肋有明顯疼痛感，且疼痛位置固定，偶有胸悶等癥狀出現，治療藥方由醋炒乳香15 g、全瓜萎15 g、當歸12 g、三七粉12 g、生地黃9 g、赤芍9 g、川紅花9 g、枳殼9 g、桔梗6 g組成，去渣取汁，1劑/d。⑤腹痛治療。患者痛處固定，有針刺樣疼痛，舌質顏色為暗紫色，可通過少腹逐瘀湯治療。

1.3 臨床觀察指標

對兩組患者的臨床效果進行觀察和評價：疼痛癥狀完全消失，且無其他不適感，短時間內未復發為治愈；疼痛癥狀基本消失，偶有輕微疼痛為顯效；疼痛癥狀有所緩解，有其他不適癥狀出現，且疾病經常反復出現為有效；疼痛癥狀未緩解，甚至加重，常伴不適癥狀為無效。治愈例數、顯效例數以及有效例數之和為總有效。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

治療后，研究組患者的臨床總有效率為96.6%，常規組患者的臨床總有效率為79.3%，研究組明顯高于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的效果比較 [n（%）]

3 討 論

在中醫臨床中，瘀血證屬于常見病癥之一，是人體出現某種病理變化后引發的癥狀，但不同于能夠對臟肺組織產生直接作用的病邪，瘀血證患者通常會出現局部腫塊、明顯疼痛以及舌苔暗紫色等不同程度的臨床癥狀，對于此中醫臨床中可以通過活血化瘀進行治療[2]。在活血化瘀治療中，其配藥需要按照辨證施治的原則進行，并與瘀血證的特殊性和普遍性相結合給予對應治療。針對體質虛弱患者來說，可以在應用活血化瘀法治療的同時另加當歸、黃芪、黨參等藥物，達到益血養氣的作用；針對有出血癥狀的患者來說，應在應用活血化瘀法治療的同時另加茅根、仙鶴草、藕節炭等藥物，以達到止血的作用；針對氣滯的患者來說，還需要另加香附、降香等藥物，以達到行氣、理氣的作用；針對血熱患者，還需要另加生地、丹皮、赤芍等藥物，以達到涼血的作用[3]。

據本次研究結果顯示，應用活血化瘀法治療的患者臨床總有效率為96.6%，而應用常規治療的患者臨床總有效率為79.3%，可見針對血瘀證患者行以活血化瘀治療的效果更佳，這與何南[4]研究結果一致。總之，在中醫內科中活血化瘀的臨床應用可取得良好效果，值得推廣和應用。

[1] 陳思慧.活血化瘀在中醫內科的臨床治療分析[J].醫學信息,2015,02(25):204-205.

[2] 劉成軍.活血化瘀在中醫內科臨床的運用[J].醫學信息,2015,01(20):203-203.

[3] 郭 波.中醫內科醫療中活血化瘀療法的臨床應用探索[J].醫藥前沿,2014,02(26):265-266.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.24.4602.01