林杰
濟生腎氣丸治療脾腎陽虛型慢性腎小球腎炎的療效
林杰
目的 對濟生腎氣丸在脾腎陽虛型慢性腎小球腎炎中的臨床治療效果予以探討。方法 40例脾腎陽虛型慢性腎小球腎炎患者, 將其隨機分為對照組與觀察組, 每組20例。對照組患者應用呋塞米開展治療, 觀察組患者應用濟生腎氣丸開展治療。比較兩組的治療效果。結果 觀察組患者的臨床治療總有效率為95.0%, 明顯高于對照組的65.0%, 差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 將濟生腎氣丸應用于皮腎陽虛型慢性腎小球腎炎患者的臨床治療中, 在提升其臨床治療效果方面具有積極的作用, 值得在臨床應用中推廣。
濟生腎氣丸;慢性腎小球腎炎;脾腎陽虛型;臨床療效
作為臨床上一種常見的腎臟疾病, 慢性腎小球腎炎是原發于腎小球的一種免疫性疾病, 若是不能及時為患者開展有效的治療, 隨著病情的進一步發展, 會導致腎功能衰竭等嚴重后果, 對于患者的身心健康具有嚴重影響[1]。由此可以看出, 針對疾病的實際特點, 為患者應用有效的治療方法開展治療非常必要, 本文主要針對此予以簡單分析, 現將結果報告如下。
1. 1 一般資料 選取本院2016年2~8月收治的40例脾腎陽虛型慢性腎小球腎炎患者, 將其隨機分為對照組與觀察組, 每組20例。觀察組中男12例, 女8例, 年齡23~74歲,平均年齡(51.1±7.6)歲;對照組中男13例, 女7例, 年齡24~72歲, 平均年齡(52.3±6.6)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 對照組患者應用呋塞米治療, 具體用法用量為:3次/d, 40 mg/次。觀察組患者應用濟生腎氣丸治療, 具體用法用量為:3次/d, 2丸/次。兩組患者1個療程的治療時間均為7 d, 均開展3個療程的治療。
1. 3 療效判定標準[2]無效:通過開展治療, 腎功能、尿常規、尿蛋白量等指標與治療前相比無改善, 甚至有加重趨勢;有效:通過開展治療, 臨床癥狀基本消失, 腎功能、尿常規、尿蛋白量等指標與治療前相比有明顯的變化;顯效:通過開展治療, 患者的臨床癥狀完全消失, 腎功能、尿常規、尿蛋白量等指標也基本恢復至正常值。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。
1. 4 統計學方法 應用SPSS18.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差()表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
觀察組患者的臨床治療總有效率為95.0%, 明顯高于對照組的65.0%, 差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較(n, %)
在人體正常運行過程中, 腎小球發揮著非常重要的過濾作用, 腎小球功能障礙容易導致代謝紊亂等方面的問題, 在為患者開展治療時, 呋塞米是西醫治療方案當中常用的一種治療藥物, 作為一種利尿藥物, 將其應用于慢性腎小球腎炎的治療中, 其主要是通過對腎小管髓袢后壁段對氯化鈉的主動重吸收進行抑制, 從而促使髓質間的鈉離子及氯離子的濃度降低, 而管腔液當中的鈉離子及氯離子濃度明顯升高, 從而降低滲透壓的梯度差, 但是在應用該藥物開展治療時, 其治療效果與藥物的劑量有關[3]。
本次在為觀察組患者開展治療時, 應用到中成藥濟生腎氣丸, 其藥物組成成分為車前子、牛膝、附子、肉桂、澤瀉、茯苓、山藥、牡丹皮、山茱萸、熟地黃, 其中車前子具有清熱化痰、清肝明目、滲濕止瀉、利水通淋的功效;牛膝具有引血下行、利尿通淋、強筋骨、補肝腎的功效;澤瀉、茯苓具有消腫利尿的功效;附子具有散寒止痛、補火助陽、回陽救逆的功效;山藥具有止瀉、斂虛汗、助消化、滋腎補陽的功效;活血、化瘀、清熱涼血、退虛熱等是牡丹皮的主要功效;熟地黃具有益經填髓、滋陰補血的功效[4]。在患者治療時,采用這幾種藥物聯合的治療方案能夠發揮利水消腫、溫補脾腎陽氣、泄濁的功效, 這也有利于從根本上對患者由于脾虛失攝、脾腎陽虛所導致的臨床癥狀予以有效的改善, 并且能夠很好的改善患者的腎功能。其還具有提升患者生殖系統激素水平的作用[5], 通過對患者調節激素進行控制, 從而有效的改善其腎功能, 并促使腎小球過濾功能的改善, 不僅有利于腎小球腎炎的根治, 其在該疾病的預后方面也就有非常好的應用效果[6]??傮w來講, 濟生腎氣丸在治療脾腎陽虛型慢性腎小球腎炎時具有一定的優勢, 其能夠在改善患者臨床癥狀的同時, 促使尿蛋白、腎功能等指標的明顯改善, 從而起到標本兼治的臨床治療效果[7-11]。
本次研究中通過對脾腎陽虛型慢性腎小球腎炎患者進行分組對比分析, 兩組患者分別應用呋塞米與濟生腎氣丸開展治療, 研究結果顯示, 觀察組患者的臨床治療總有效率為95.0%, 明顯高于對照組的65.0%, 差異具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述, 在為脾腎陽虛型慢性腎小球腎炎患者開展治療時, 濟生腎氣丸的臨床治療效果顯著, 值得在臨床應用中推廣。
[1] 趙明剛. 濟生腎氣丸治療脾腎陽虛型慢性腎小球腎炎的應用.中國中醫藥現代遠程教育, 2016, 14(4):131-132.
[2] 劉亞興. 溫腎活血化濕方治療慢性腎小球腎炎蛋白尿脾腎陽虛型的療效分析. 世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊), 2015(80):144-145.
[3] 周曉玲, 謝勝, 李燦, 等. 濟生腎氣湯聯合α-2b干擾素治療脾腎陽虛型HBeAg陽性慢性乙型肝炎療效觀察. 現代中西醫結合雜志, 2013, 22(34):3772-3773.
[4] 于秀梅, 谷右天, 丁云東, 等. 溫腎化氣丸治療脾腎陽虛型慢性腎小球腎炎的臨床研究. 中國醫藥科學, 2014(22):17-20.
[5] 周曉玲, 謝勝, 李燦, 等. 濟生腎氣湯聯合α-2b干擾素治療脾腎陽虛型HBeAg陽性慢性乙型肝炎療效觀察// 中華中醫藥學會脾胃病分會全國脾胃病學術交流會, 2013:3.
[6] 張超, 張春艷, 周瑋莎, 等. 濟生腎氣丸合真武湯加減治療脾腎陽虛型慢性腎衰竭的臨床觀察. 中國中西醫結合腎病雜志, 2015, 16(12):1084-1085.
[7] 趙濤, 王鵬飛, 溫旭, 等. 濟生腎氣丸治療脾腎陽虛型慢性腎小球腎炎. 吉林中醫藥, 2015, 35(1):30-33.
[8] 鐘瑜, 陳欽, 魯盈, 等. 310例慢性腎小球腎炎患者辨證規律研究. 中國中西醫結合腎病雜志, 2012, 13(11):967-969.
[9] 秦妍. 濟生腎氣丸治療脾腎陽虛型慢性腎小球腎炎的臨床療效. 中國醫藥指南, 2016, 14(31):202-203.
[10] 張宇濤. 中藥濟生腎氣丸治療脾腎陽虛型慢性腎小球腎炎的療效. 中西醫結合心血管病電子雜志, 2015, 3(36):158-159.
[11] 白娜. 濟生腎氣丸治療脾腎陽虛型慢性腎小球腎炎的臨床效果分析. 中國醫藥指南, 2016, 14(26):200-201.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.15.078
2017-06-13]
116400 遼寧省大連市莊河市中醫醫院