奶牛乳房炎的預防與治療

劉俊娜

奶牛乳房炎是乳腺組織受到病原菌及化學、物理因素刺激而引發的一種炎性疾病，常見的病菌包括葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、化膿桿菌等。按臨床表現可分為臨床型乳房炎和隱性乳房炎。

1 發病癥狀

1.1 臨床型乳房炎：為乳房間質、實質或間質實質組織的炎癥。其特征是乳汁變性、乳房組織不同程度地呈現腫脹，溫熱和疼痛。全身癥狀顯著，食欲減退，體溫升高至41.5～42℃，呈稽留熱型，心跳增數達110～130次/min，呼吸增數，精神沉郁，糞便黑干，肌肉軟弱無力，不愿走動，喜臥，迅速消瘦。

1.2 隱性乳房炎：又稱亞臨床型乳房炎。為無臨床癥狀表現的一種乳房炎。其特征是乳房和乳汁無肉眼可見異常，然而乳汁在理化性質、細菌學上已發生變化。具體表現pH值7.0以上，呈偏堿性；乳內有乳塊、絮狀物、纖維；氯化鈉含量在0.14%以上，體細胞數在50萬個/mL以上，細菌數和電導值增高。

1.3 慢性病例：由于乳腺組織呈漸進性炎癥過程，泌乳腺泡較大范圍遭受破壞，乳腺組織發生纖維化，常引起乳房萎縮和乳房硬結。

2 發病原因

2.1 環境管理因素

環境條件如牛舍、牛床及運動場泥濘不堪，牛體及乳房周圍積垢太多，衛生條件太差，氣溫過高（36℃以上）或過低（-5℃以下）等。擠奶條件不符合泌乳生理要求，如真空負壓過高、過低，不適當的擦洗乳房和搭機擠奶。

2.2 病原體感染

病原體感染分類很多，其中發病率最高的是金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌，近年來支原體、真菌引起的乳房炎發病率逐年上升。

2.3 牛自身因素

處于泌乳盛期或乳產量過高的奶牛，身體能量處于負平衡抵抗力，老齡牛、多胎次牛相對發病率高。

2.4 繼發性因素

近年來筆者在臨床治療中發現奶牛的焦蟲病，也會成為奶牛乳房炎的致病因素，而且治療起來也非常困難。再有產后感染也可導致發生乳房炎。為此，對繼發性乳房炎確診后首先應治原發病。

3 中醫辯證分類施治

3.1 纖維素性乳房炎

感染主要指乳汁有絮狀物，多見于金黃色葡萄球菌、鏈球菌、支原體早期階段。主要表現病牛體溫升高，精神沉郁，食欲減退，乳區腫脹，疼痛，堅實。乳汁中含有絮狀物，條狀物。治療時金黃色葡萄球菌引起的乳房炎首選藥物是青霉素類藥，用藥時可配合中藥雙黃連，穿心蓮效果更好。鏈球菌性乳房炎可使用正泰霉素，頭孢菌素。支原體性乳房炎可使用泰樂菌素。

3.2 化膿性乳房炎

化膿性放線菌引起"干奶牛"或夏季乳腺炎。感染多發生在干奶期，并因干奶牛處于臟濕泥濘的環境而增加。由于化膿性放線菌是乳牛皮膚常見菌，在夏季蠅蚊叮咬乳端發病，多發生于干奶2周后，且多在泥濘，潮濕環境中，發病率可達25%。主要表現一個或多個乳區浮腫，硬實，乳汁夾有膿液，后期變軟，皮膚破潰，流膿。治療時應注意環境衛生的改善，青霉素，頭孢菌素對化膿性乳房炎是有效藥物，配合乳房沖洗，乳管送藥。

3.3 漿液性乳房炎

主要以乳房內漿液滲出為主要特征，多見于大腸桿菌感染、低血鈣。出現乳房均勻腫脹，乳區水腫，無任何柔軟空隙，不痛不熱，呈水樣乳汁。多發生于胎產次高或產奶量高的奶牛。臨床上多伴有食欲減退，反芻減少等癥狀。治療時應以消炎、利水、制止滲出為原則。常用藥物：硼酸鈣、氯化鈣、烏洛托品、抗生素（妥布霉素）。中藥可選用：蒲公英、金銀花、紫花地丁、白術、茯苓。

3.4 壞疽性乳房炎

臨床上主要以乳汁中含有污穢不潔、味惡臭、色發綠的異物為特征。主要由壞死桿菌、金黃色葡萄球菌引起。除乳汁含有異物外，還伴有嚴重的全身癥狀，精神沉郁，食欲廢絕，乳房壞疽的皮膚冰冷、呈藍黑色，釋放特殊惡習臭味。一般來說，預后不良。治療時可選用林可霉素、安普霉素，配合強心輸液中藥紫花地丁、郁金、黃連、穿山甲。配合外用玉紅膏（甘草、紫草白蠟、當歸、白芷、輕粉、白竭），可獲得一定的療效。

3.5 出血性乳房炎

指乳汁內含有大量紅白球的炎癥。多見于機械性損傷。臨床上主要表現乳汁中夾有血絲、血塊，其他癥狀不明顯。主要是因為粗暴擠奶，擠壓或乳房封閉損傷乳腺內血管所致。治療時可采用安絡血或止血敏肌注止血，配合抗菌消炎藥。可外敷白芨膏，口服止血素。

3.6 增生性乳房炎

以乳腺結締組織增生，局部形成硬塊為特征，主要因各類乳房炎遷延導致，尤其是支原體誘發乳房炎導致乳腺纖維化和乳腺細胞萎縮。治療時主要以控制發展為主，難以完全治愈，用藥可選用氟苯尼考、洛美沙星。中藥山甲珠、皂刺、青皮、桃仁、瓜萎皮具有一定療效。

3.7 病毒性乳房炎

大多數是繼發感染，如牛痘病毒、皰疹病毒等，經由皮膚繼發感染，治療時使用利巴韋林，金剛烷胺有一定療效。

3.8 真菌性乳房炎

主要指由曲霉菌引起的乳房炎。其主要原因是由于長期連續使用抗菌藥，引起了真菌的二重感染導致乳房炎的發生。臨床上主要表現為隱性經過或乳房輕度炎癥，質地呈面團狀，經久不愈。治療時可選用咪康唑，制霉菌素，碘制劑。

結語

加強環境衛生和牛體衛生。堅持擠奶前后兩次藥浴制度。定期對奶桶奶進行體細胞檢驗，以監控牛群中隱性乳房炎的動態，減少奶牛乳房炎的發生。

作者單位：河南省南陽市動物衛生監督所endprint