針灸應(yīng)用在缺血性中風(fēng)患者治療中的臨床研究

徐 豐

（丹陽(yáng)市中醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212300）

針灸應(yīng)用在缺血性中風(fēng)患者治療中的臨床研究

徐 豐

（丹陽(yáng)市中醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212300）

目的 研究針灸治療缺血性中風(fēng)的臨床療效。方法 選取92例缺血性中風(fēng)患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，給予對(duì)照組常規(guī)西醫(yī)治療，在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予觀察組針灸治療。結(jié)果 相對(duì)于治療前，兩組神經(jīng)功能缺損評(píng)分均顯著降低，并且觀察組低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的臨床治療總有效率為92.48%，顯著高于對(duì)照組的65.22%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針灸治療缺血性中風(fēng)的臨床療效顯著，在臨床上值得廣泛推廣。

針灸；缺血性中風(fēng)；療效

缺血性中風(fēng)也就是西醫(yī)中腦梗死、腦血栓等閉塞性疾病，在臨床上具有較高的發(fā)病率[1]。通常情況下，缺血性中風(fēng)的臨床表現(xiàn)多種多樣，主要表現(xiàn)為半身不遂、語(yǔ)言障礙，具有較高的致殘率與死亡率，不僅不會(huì)在很大程度上將患者的痛苦增加，而且顯著增加了家庭負(fù)擔(dān)[2-3]。本研究為此選取我院2014年8月～2016年8月92例缺血性中風(fēng)進(jìn)行研究，結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2014年8月～2016年8月來(lái)我院進(jìn)行治療的缺血性中風(fēng)患者中選取92例作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，觀察組患者46例，平均年齡（60.21±5.26）歲，平均病程（3.56±1.35）個(gè)月，包括26例男患者，20例女患者。對(duì)照組患者46例，平均年齡（60.05±5.12）歲，平均病程（3.55±1.38）個(gè)月，包括27例男患者，19例女患者。對(duì)比觀察組與對(duì)照組基本資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組（常規(guī)西醫(yī)治療）：將20 mL銀杏達(dá)莫加入到0.9%的氯化鈉250 mL注射液中，將8ml丹參酮注射液加入到0.9%的氯化鈉250 mL注射液中，給予患者靜脈滴注，患者每天進(jìn)行一次治療，一個(gè)療程為三周。

觀察組（針灸治療）：在對(duì)照組患者治療基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行針灸治療，選取頭穴為主，取風(fēng)府、風(fēng)池、太陽(yáng)、雙側(cè)運(yùn)動(dòng)區(qū)、印堂、四神聰、百會(huì)、水溝等穴位，配合體穴，病側(cè)上肢取合谷、內(nèi)關(guān)、曲池、肩髎、肩貞、肩髃等穴位，病側(cè)下肢取太沖、解溪、梁丘、血海、陰陵泉、陽(yáng)陵泉、足三里、風(fēng)市、髀關(guān)、秩邊、環(huán)跳等穴位，要根據(jù)患者的實(shí)際病情，對(duì)以上所有穴位進(jìn)行辯證酌情增減。常規(guī)消毒所選穴位，采用毫針對(duì)其進(jìn)行針刺，頭部穴位選用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法，體穴選用提插和呼吸補(bǔ)瀉手法，針得氣之后，留針三十分鐘，期間要進(jìn)行一次行針，患者每天進(jìn)行一次針灸治療。兩組患者均連續(xù)進(jìn)行4～12周的治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所收集數(shù)據(jù)納入SPSS 20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 神經(jīng)功能缺損評(píng)分

治療前，兩組神經(jīng)功能缺損評(píng)分對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。相對(duì)于治療前，兩組神經(jīng)功能缺損評(píng)分均顯著降低，并且觀察組低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 神經(jīng)功能缺損評(píng)分對(duì)比（，分）

表1 神經(jīng)功能缺損評(píng)分對(duì)比（，分）

組別 治療前 治療后對(duì)照組（n=46） 26.78±4.09 15.89±4.56觀察組（n=46） 26.79±4.08 8.02±2.02

2.2 療效

觀察組患者的臨床治療總有效率為92.48%，顯著高于對(duì)照組的65.22%，差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組療效對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

我國(guó)中醫(yī)認(rèn)為缺血性中風(fēng)的病機(jī)為肝腎陰陽(yáng)失調(diào)、氣虛血瘀、風(fēng)陽(yáng)上亢，促使腦脈痹阻。該疾病的主要誘因?yàn)槭染啤⑶橹鞠嗉ぁn思惱怒、氣候驟變等，所以在治療上要嚴(yán)格遵循“調(diào)和氣血，疏通經(jīng)脈”的原則。采用針灸法對(duì)該疾病進(jìn)行治療具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，屬于一種不可或缺的治療方式。

兩組神經(jīng)功能缺損評(píng)分觀察組低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）。說(shuō)明兩種療法均能夠有效改善患者的神經(jīng)功能，針灸療法更加顯著。其次，觀察組患者的臨床治療總有效率為92.48%，顯著高于對(duì)照組的65.22%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這進(jìn)一步證明了針灸療法在缺血性中風(fēng)治療上的有效性。

綜上所述，針灸治療缺血性中風(fēng)的臨床療效顯著，在臨床上具有良好的推廣價(jià)值。

[1] 王 奕.針灸與醒神通絡(luò)方聯(lián)合治療對(duì)缺血性中風(fēng)恢復(fù)期神經(jīng)功能缺損影響研究[J].針灸臨床雜志,2016,32(10):25-28.

[2] 王 迅.醒腦開竅針?lè)?lián)合扶正消栓湯對(duì)缺血性中風(fēng)急性期患者h(yuǎn)s-CRP的影響[J].針灸臨床雜志,2016,32(4):17-19.

[3] 楊曉鴻,陳 芳.醒神通絡(luò)方加針灸改善缺血性中風(fēng)恢復(fù)期神經(jīng)功能缺損的療效研究[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(18):82-82.

[4] 姚貴軒.針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療中風(fēng)后遺癥的臨床效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(12):91-94.

本文編輯：李 豆

R245

B

ISSN.2095-6681.2017.17.86.01