老年性白內障合并高血壓80例圍手術期護理方式研究

李曉寒

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院眼科，黑龍江 牡丹江 157013）

老年性白內障合并
高血壓80例圍手術期護理方式研究

李曉寒

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院眼科，黑龍江 牡丹江 157013）

目的 探討老年性白內障合并高血壓的圍手術期護理方式。方法 將2016年3月～2017年1月80例老年性白內障合并高血壓患者作為研究對象隨機原則分組，各納入40例。A組圍手術期進行普通護理，B組則實施優質護理。比較兩組滿意情況；環境布置、服務技術和態度評分；干預前后患者SAS焦慮評分。結果 B組滿意情況高于A組，差異有統計學意義（P＜0.05）；B組環境布置、服務技術和態度評分高于A組，差異有統計學意義（P＜0.05）；干預前兩組SAS焦慮評分相近，差異有統計學意義（P＜0.05）；干預后B組SAS焦慮評分優于A組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 老年性白內障合并高血壓給予優質圍手術期護理方式效果肯定，可改善護理服務質量，減輕患者焦慮情緒，提高其滿意度，值得推廣。

老年性白內障合并高血壓；圍手術期；護理方式

本研究將老年性白內障合并高血壓患者作為研究對象隨機原則分組，各納入40例，分析了老年性白內障合并高血壓的圍手術期護理方式，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年3月～2017年1月80例老年性白內障合并高血壓患者作為研究對象隨機原則分組，各納入40例。B組男23例，女17例；年齡62～79歲，平均（67.18±2.66）歲。A組男24例，女16例；年齡63～79歲，平均（67.25±2.68）歲。

兩組一般資料具有可比性，差異不顯著。

1.2 方法

A組圍手術期進行普通護理，B組則實施優質護理。（1）手術室環境護理。為患者提供舒適、溫度濕度適宜、安靜、明亮的手術室環境，使其消除緊張情緒，并注意做好保暖護理，避免寒冷增加不良應激。（2）心理護理。多數老年性白內障合并高血壓患者存在焦慮、緊張情緒，需告知患者手術的安全性和優勢，樹立其治療信心，并告知患者不良情緒可導致血壓進一步升高而加重病情，不利于手術的進行，使其自覺調試情緒，保持平和心態[1]。（3）術前準備。術前給予抗生素眼藥水滴眼、結膜囊沖洗等準備，控制血壓在120/60 mmHg～130/70 mmHg之間，并給予豐富蛋白質、高維生素、低鹽低糖低脂飲食，術前晚可遵醫囑給予安定口服。（4）術后護理。術后保持安靜休息環境，平臥24 h可指導患者小幅度活動，避免彎腰和低頭，以免眼內壓升高和晶體脫出。避免刺激性食物，以免引發術后炎癥反應，給予豐富營養易消化食物。繼續進行血壓控制，半小時監測1次，在連續四次血壓平穩后每隔4 h監測一次，并遵醫囑給予降壓藥物口服，注意保暖，避免用手揉眼睛，保持眼部衛生[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組滿意情況；環境布置、服務技術和態度評分（滿分100分）；干預前后患者SAS焦慮評分。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料應以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組滿意情況相比較

B組滿意情況高于A組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組滿意情況相比較 [n（%）]

2.2 干預前后SAS焦慮評分相比較

干預前兩組SAS焦慮評分相近，P＞0.05；干預后B組SAS焦慮評分優于A組，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表2。

表2 干預前后SAS焦慮評分相比較（±s）

表2 干預前后SAS焦慮評分相比較（±s）

注：和干預前比較，#P＜0.05；和A組比較，*P＜0.05

組別 n 時期 SAS B組 40干預前 54.31±5.25干預后 32.72±0.32#* A組 40干預前 54.25±4.21干預后 43.55±0.69#

2.3 兩組環境布置、服務技術和態度評分相比較

B組環境布置、服務技術和態度評分高于A組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組環境布置、服務技術和態度評分相比較（±s）

表3 兩組環境布置、服務技術和態度評分相比較（±s）

組別 例數 環境布置評分 服務態度評分 護理技術評分A組 40 82.25±5.34 83.44±7.44 82.75±8.12 B組 40 91.13±5.95 97.41±6.25 93.14±7.82 t 8.213 9.055 10.761 P 0.000 0.000 0.000

3 討 論

老年性白內障合并高血壓患者進行手術治療需注意術前血壓的控制，以免增加手術風險，而血壓控制除了常規遵醫口服藥物，還需做好患者心理護理，使其保持穩定的情緒，避免因情緒波動加劇血壓波動。除此之外，術前還需做好飲食、手術準備等護理，并在術后給予血壓監測和用藥護理，加強病情監測，告知注意事項，積極預防并發癥的發生[3-4]。

本研究結果顯示，老年性白內障合并高血壓給予優質圍手術期護理方式效果肯定，可改善護理服務質量，減輕患者焦慮情緒，提高其滿意度，值得推廣。

[1] 苦智萍.優質護理在老年性白內障患者圍手術期護理中的效果觀察[J].中國療養醫學,2012,21(2):148-149.

[2] 石瓊花.優質護理在老年性白內障患者圍手術期中的應用效果探討[J].心理醫生,2015,21(19):204-205.

[3] 黃江影.老年性白內障患者的循證護理[J].深圳中西醫結合雜志,2015,25(24):131-133.

[4] 郭惠蘭.56例白內障患者手術后優質護理與常規護理效果對比分析[J].廣州醫藥,2015,46(3):封2-封3.

本文編輯：李 豆

Perioperative nursing of 80 cases of senile cataract complicated with hypertension

Li-Xiao han
(Mudanjiang Second People's Hospital of Heilongjiang Province,Heilongjiang Mudanjiang 157013,China)

R473.6

B

ISSN.2095-6681.2017.10.68.02