麝香追風膏穴位貼敷治療感冒后咳嗽的臨床觀察

陳月寧

（佛山市高明區中醫院治未病科，廣東佛山528500）

麝香追風膏穴位貼敷治療感冒后咳嗽的臨床觀察

陳月寧

（佛山市高明區中醫院治未病科，廣東佛山528500）

目的觀察麝香追風膏穴位貼敷治療感冒后咳嗽的臨床療效。方法選取我院2015年2月—2016年6月收治的患者300例，根據入院時間不同將患者分為觀察組和對照組，各150例。對照組使用傷濕止痛膏治療，觀察組使用麝香追風膏穴位貼敷治療，對比分析2組患者治療效果、不良反應發生率及安全性。結果在總有效率方面，觀察組使用麝香追風膏治療后，總有效率為94%，對照組傷濕止痛膏治療后，總有效率為80.67%，差異具有統計學意義（P＜0.05）；在不良反應發生率方面，觀察組患者不良反應發生率為2.66%，對照組患者不良反應發生率為8%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論麝香追風膏穴位貼敷治療感冒后咳嗽的效果更佳，不良反應發生更少，能夠在短時間內促使患者更快恢復身體健康，臨床應用價值較高，可進行廣泛推廣和使用。

麝香追風膏；穴位貼敷；感冒；咳嗽；臨床療效

社會經濟不斷發展的當下，人們生活水平和生活質量得以改善的同時，各種病癥給人們的生活帶來極大的影響，由于該病癥具有病情反復、持久的特點，對患者日常生活的影響較大，因此，有效治療和盡快康復是患者關注的重點也是臨床治療的重點[1]。麝香追風膏在臨床中多用于風濕痛、關節痛、神經痛等癥狀中[2]，也可使用麝香追風膏穴位貼敷的方式治療感冒后咳嗽癥狀，主要是由于麝香追風膏能夠起到祛風散寒、活血止痛的效果，因此在治療感冒后咳嗽患者的效果相對較好。本次研究觀察2015年2月—2016年6月感冒后咳嗽患者使用麝香追風膏穴位貼敷的臨床療效，報道內容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院2015年2月—2016年6月收治的患者300例，所有患者均出現感冒后咳嗽癥狀，根據入院時間不同將所有患者分為觀察組和對照組，每組患者150例。觀察組中男性患者82例，女性患者68例；最小年齡22歲，最大年齡45歲，平均年齡35.27±12.39歲；病程最短3周，最長25周，平均病程13.55±4.21周。對照組中男性患者86例，女性患者64例；年齡最小23歲，最大43歲，平均年齡36.22±12.58歲；病程最短3周，最長23周，平均病程12.5±4.19周。所有患者在性別、年齡、病程等一般資料對比經統計學分析后，P＞0.05，可進行對比分析，且所有患者經醫院認證簽署知情同意書。

1.2 納入標準所有患者均符合我國《咳嗽的診斷與治療指南（草案）》中感冒后咳嗽癥狀標準，且所有患者感冒后咳嗽癥狀遷延不愈，持續時間長于3周，經X線胸片檢查后顯示無異常現象。

1.3 排除標準排除痰濕壅盛及風寒咳嗽癥患者、心腦血管疾病患者、心肺功能不全患者、糖尿病患者、妊娠期或哺乳期患者、有既往藥物過敏史患者及精神疾病患者。1.4治療方法對照組患者使用傷濕止痛膏（甘肅奇正藏藥有限公司，國藥準字Z62020040，7 cm×10 cm×6貼）進行治療，將傷濕止痛膏貼敷在天突穴，天突穴在喉結下方胸骨上方的位置中，且該位置形態為凹陷狀，然后將傷濕止痛膏貼敷在患者膻中穴中，膻中穴在正中線上方的第4肋間隙部位，將兩個部位連成一條直線后，分別將傷濕止痛膏貼敷在患者的大椎穴、大抒穴中。大椎穴的位置在第一椎上凹處，大抒穴的位置在患者第1胸椎棘下方的1.5寸部位中，傷濕止痛膏每間隔5 h更換1次，治療時間為14 d。觀察組患者使用麝香追風膏（南通百益制藥有限公司，國藥準字Z32020207，7 cm×10 cm×10貼）穴位貼敷進行治療，貼敷穴位與對照組相同，分別為天突穴、膻中穴、大椎穴和大抒穴，貼敷間隔時間也為5 h，治療時間為14 d。

1.5 病例資料選擇標準中醫診斷標準：采用2016年5月中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組修訂的新版《咳嗽的診斷和治療指南》[9]。

1.6 觀察指標觀察并記錄兩組患者不良反應發生例數，不良反應發生率=不良反應發生例數/總數×100%[4]。

1.7 統計學分析本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患者治療效果對比根據表1內容可知，觀察組患者在使用麝香追風膏治療后，總有效率為94%；對照組患者在使用傷濕止痛膏治療后，總有效率為80.67%，經統計學對比分析有統計學意義（χ2= 12.0530，P=0.0005＜0.05）。

表1 2組患者治療效果對比[例(%)]

2.2 2組患者不良反應發生情況對比觀察組患者不良反應發生率為2.66%，對照組患者不良反應發生率為8%，組間對比差異P＜0.05，具有統計學意義。

表2 兩組患者不良反應發生情況對比[例(%)]

3 討論

咳嗽在臨床中是一種常見且多發性疾病，所謂咳嗽就是人體在清除呼吸道內的分泌物或是異物的一種保護性的呼吸動作[5]，這種動作被歸屬到反射動作的活動之內，雖然咳嗽對呼吸道存在有利的作用，但是長期或是劇烈的咳嗽對呼吸道來說是一種負擔，嚴重時甚至會導致患者呼吸道的出血癥狀，可見無論是何種呼吸道炎癥、異物或是刺激，都會導致咳嗽癥狀的出現，只是程度有所不同而已。一般情況下，患者在受到上呼吸道感染后，呼吸道中的細胞就會出現脫落的情況，在這種情況下，這種有細胞脫落所帶來的異物對患者的呼吸道會造成一定的刺激，繼而導致患者的咳嗽。感冒后咳嗽癥狀從中醫學的角度分析，咳嗽癥狀初期均有不同程度的咽痛、鼻塞、噴嚏或咳嗽，在對患者進行治療時，應將治療的重點集中在散寒、清熱治療[6]，因為患者體內的寒熱交替加劇風邪的出現，長此以往，風邪存在于患者體內，患者便會出現咽癢的癥狀，且風邪積聚在患者肺部，導致肺氣失于宣降，因此引發患者的咳嗽癥狀。該病癥雖然并不嚴重，但是對患者的生活質量造成極大的影響，盡早治療及盡早康復對患者來說十分重要。隨著醫藥研究的逐漸深入和發展，麝香追風膏逐漸被應用在治療感冒后咳嗽癥狀患者當中，由于麝香追風膏能夠在短時間內滲透進患者的皮膚組織中，其藥物成分能夠促使患者體內的血液循環，起到較好的化瘀止痛和通經活絡的作用[7]，加之該藥在臨床實踐應用中的不良反應較少，逐漸被廣泛的應用在臨床治療中。麝香追風膏的的主要藥物組成成分有人工麝香、獨活、香加皮、海風藤、蘇木、海桐皮、延胡索、生川烏、生草烏、威靈仙、血竭、木香、乳香、沒藥、烏藥、紅花、當歸、熟地黃、生地黃、麻黃、牛膝、薄荷腦、冰片、樟腦、桉油、肉桂油、丁香羅勒油和水楊酸甲酯，這些藥物成分均能夠起到較好的祛濕、祛寒、活血、通絡的效果[8]，可針對風濕所引起的急性或慢性扭傷、酸痛等癥狀起到較好的治療效果，尤其是對于感冒后咳嗽所引起的病癥治療效果更佳。使用麝香追風膏穴位貼敷治療中，在貼敷天突穴和膻中穴的基礎上，加貼大椎穴和大抒穴兩個穴位，對于感冒后咳嗽癥狀的治療效果更為顯著。

在本次研究中，2組患者使用不同的方式進行治療，在治療效果對比中，觀察組患者在使用麝香追風膏治療后，總有效率為94%，對照組患者在使用傷濕止痛膏治療后，總有效率為80.67%，經統計學對比分析有統計學意義（χ2=12.0530，P=0.0005＜0.05），可見使用麝香追風膏穴位貼敷治療效果相對較好，藥效在更快進入患者體內后，起到活血通絡、除濕祛寒的功效，患者感冒后咳嗽癥狀能夠更快好轉。在不良反應發生情況對比中，觀察組患者不良反應發生率為2.66%，對照組患者不良反應發生率為8%，組間對比差異P＜0.05，具有統計學意義，可知相比于傷濕止痛膏來說，麝香追風膏穴位貼敷治療后患者的不良反應要更少，更加有利于感冒后咳嗽癥狀患者的恢復和預后，促使患者更快恢復身體健康，確保其生活質量和生活水平不受到病癥的影響。麝香追風膏穴位貼敷治療感冒后咳嗽癥狀患者的治療效果更好，臨床不良反應發生率較低，臨床中可進行廣泛推廣和使用，促使患者更快恢復健康。

[1]郭亦男，李源.冬病夏治穴位貼敷治療小兒咳嗽變異性哮喘臨床療效觀察[J].中國實用醫藥，2016，11(2):191-192.

[2]何冠華，朱蘭平，陳勇.止咳貼穴位貼敷治療小兒遷延性咳嗽療效觀察[J].山西中醫，2013，29(9):40-41.

[3]劉相朝，姜攀，莫大，等.麻杏石甘湯合咳喘膏貼敷治療小兒外感咳嗽200例療效觀察[J].山西中醫，2016，32(11):16-17.

[4]王淑英.辨證論治配合穴位貼敷治療咳嗽變異性哮喘療效觀察[J].陜西中醫，2014，35(4):392-394.

[5]董慶霞.冬病夏治穴位敷貼及拔罐治療小兒咳嗽變異性哮喘臨床療效觀察[J].四川中醫，2015，33(8):154-156.

[6]郭亦男，李源.穴位貼敷伏九貼治療兒童支氣管哮喘的臨床療效觀察[J].中國醫藥指南，2016，14(7):214-215.

[7]趙文勇.中醫辨證治療感冒后咳嗽療效觀察[J].內蒙古中醫藥，2013，32 (3):44-45.

[8]趙麗萍，黃燕，南鐘浩，等.麝香消喘膏穴位貼敷在兒童支氣管哮喘治療中的應用[J].內蒙古中醫藥，2015，34(10):85.

[9]中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組.咳嗽的診斷與治療指南(草案)[J].中華結核和呼吸雜志，2005(11).

Clinical Observation on the Acupoint Application of Shexiang Zhuifeng Plaster in the Treatment of Cough after Common Cold

CHEN Yuening
(Department of Preventive Treatment of Disease,Gaoming District Hospital of Traditional Chinese Medicine,Guangdong Province, Foshan 528500,China)

Objective To observe the clinical effects of acupoint application of Shexiang Zhuifeng plaster in the treatment of cough after common cold.Methods 300 cases of patients with cough after common cold were selected in our hospital from February 2015 to June 2016.According to the time of admission,patients were divided into observation group and control group,with 150 cases in each group.The control group was treated with acupoint application of Shangshi Zhitong ointment,and the observation group was treated with acupoint application of Shexiang Zhuifeng plaster.The curative effect,adverse reaction rate and safety of the two groups were compared and analyzed.Results The total effective rate of the observation group and the control group was 94%and 80.67% respectively,and there was a significantly difference between the two groups(P＜0.05).The adverse reaction rate of the observation group and the control group was 2.66%and 8%respectively,and there was a significantly difference between the two groups(P＜0.05).Conclusion The acupoint application of Shexiang Zhuifeng plaster in treating cough after common cold has better effects and less adverse reaction,and can also make the patients recover more quickly in a short period of time.It has a higher value of clinical application and can be widely popularized and used.

Shexiang Zhuifeng plaster;acupoint application;cold;cough;clinical effect

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.16.053

1672-2779（2017）-16-0121-02

：李海燕本文校對：徐國良

2017-08-23）