JMD-300P型超聲胎兒監(jiān)護儀故障維修二例

毛宗普,馮定

(1.六安市第二人民醫(yī)院設(shè)備科，安徽 六安 237000；2.水城縣人民醫(yī)院設(shè)備科，貴州 六盤水 553000)

JMD-300P型超聲胎兒監(jiān)護儀故障維修二例

毛宗普1,馮定2

(1.六安市第二人民醫(yī)院設(shè)備科，安徽 六安 237000；2.水城縣人民醫(yī)院設(shè)備科，貴州 六盤水 553000)

本文通過對深圳京柏醫(yī)療設(shè)備有限公司生產(chǎn)的JMD-300P型超聲胎兒監(jiān)護儀在使用過程中出現(xiàn)的黑屏和開機無反應(yīng)二例故障的原因及故障排除的過程進行分析，總結(jié)設(shè)備故障的原因和分析檢修方法，達到提高醫(yī)療設(shè)備維修技術(shù)水平的目的。

胎兒監(jiān)護儀；故障維修；胎心率；子宮收縮；技術(shù)水平

0 引言

胎兒監(jiān)護儀主要是由胎心率（FHR）記錄儀和子宮收縮（UP）記錄儀兩部分構(gòu)成，根據(jù)超聲多普勒原理和胎兒心動電流變化來描繪胎心活動的產(chǎn)前監(jiān)護系統(tǒng)，主要參數(shù)分別是識別和記錄心率，探測及記錄子宮收縮或胎動。通過記錄腹中胎兒的胎心率變化曲線和子宮收縮變化曲線，為臨床提供孕婦及胎兒的診斷數(shù)據(jù)，有利于醫(yī)務(wù)人員判斷胎兒在子宮內(nèi)的情況及胎兒是否發(fā)生窘迫現(xiàn)象[1]，因此胎兒監(jiān)護儀廣泛使用于各醫(yī)療機構(gòu)的待產(chǎn)室、分娩室及產(chǎn)科醫(yī)師診所[2]，為臨床提供了十分有用的診斷價值。現(xiàn)將JMD-300P型超聲胎兒監(jiān)護儀在使用中常見的兩例故障分析總結(jié)如下，以饗同行參考。

故障一：開機后黑屏

故障分析與處理：按電源鍵開機，聽到胎兒監(jiān)護儀發(fā)出一聲“滴”的長鳴音，儀器隨即出現(xiàn)黑屏，無反應(yīng)故障。此時胎兒監(jiān)護儀所有探頭尚未連接，設(shè)備發(fā)出提示探頭脫落的報警聲，由此初步診斷儀器開機正常，顯示屏故障。

由此將監(jiān)護儀主機拆開，觀察到顯示屏的型號為AT070TNO7，該顯示屏的背光燈管為LED燈管，由12V直流電源供電。用數(shù)字萬用表檢測12VDC時顯示0.12V，判斷屏幕供電故障。仔細分析檢查該屏幕的供電線路，其由一型號為MC34063的芯片模塊升壓后供電。分析檢測后得出MC34063芯片將5V直流電轉(zhuǎn)升壓為12V直流電后提供給顯示屏幕供電。MC34063模塊升壓變換原理圖見圖一，其工作原理分析如下：

當(dāng)芯片MC34063第六腳有5V電源供電時，其芯片的內(nèi)部開關(guān)管T1觸發(fā)導(dǎo)通。T1導(dǎo)通后經(jīng)取樣電阻Rsc、電感L1和MC34063芯片的1、2腳接地。隨后，定時電容“放電”，為電路提供能量，即電感L1開始存儲能量。當(dāng)開關(guān)管T1斷開后，電源和電感L1同時提供能量，定時電容“充電”存儲能量。在定時電容“充電”存儲能量的狀態(tài)中，電感L1相當(dāng)于電源，即電路是由兩個電源（電感L1和5V供電電源）并聯(lián)供電，使得負載顯示屏得到的電壓比實際電源電壓高。該電路中，開關(guān)管T1導(dǎo)通斷開的頻率為MC34063芯片的工作頻率，當(dāng)MC34063芯片的工作頻率相對負載的時間常數(shù)足夠高時，負載顯示屏上便能獲得連續(xù)的直流供電電壓

圖1 MC34063升壓變換原理圖

根據(jù)上述分析原理，開機后用數(shù)字萬用表測量MC34063芯片的第六腳供電時，顯示4.99V供電電壓正常,此時測得輸出電壓為0.11V，測得第三腳電壓為0.08V，由此判斷MC34063芯片損壞需更換。更換MC34063芯片后，胎兒監(jiān)護儀開機正常，至此故障排除。需要提醒的是，如果用萬用表測量顯示屏的供電電壓12V時，則為顯示屏LED燈管損壞，更換燈管即可。維修時，要根據(jù)工作原理及線路的走向分壓情況，測量各供電電源電壓，查找監(jiān)護儀的故障元器件，達到元器件級維修的目的[3]。

故障二：開機無反應(yīng)

故障分析與處理：按下胎兒監(jiān)護儀電源鍵，胎兒監(jiān)護儀無任何反應(yīng)，電源指示燈不亮，則其供電線路故障，需對供電電路動態(tài)檢修。

檢查市電220VAC供電正常，檢查電源保險管完好。于是，拆開胎兒胎兒監(jiān)護儀主機，觀察電源無明顯的元器件燒毀，也沒有聞到任何燒焦的臭味，外觀檢查沒有發(fā)現(xiàn)故障點所在。用數(shù)字萬用表測量開機按鈕正常。根據(jù)該機的供電原理分析和故障現(xiàn)象從外部到主板的順序進行檢修[4]，用數(shù)字萬用表測量整流濾波300VDC時，測得電壓為299VDC正常，說明濾波電容及全橋整流管無故障。根據(jù)原理繼續(xù)分析排查，該設(shè)備的電路控制核心部件為脈寬調(diào)制集成電路TL3843P，其原理分析如下：

經(jīng)電路整流濾波后的300VDC電壓，一路經(jīng)開關(guān)變壓器T1的1、2繞組加到功率開關(guān)管Ql的漏極，另一路經(jīng)啟動電阻R2加到U1(TL3843P)的第7腳，作為主控制芯片TL3843P的啟動電源。在電路通電的瞬間，整流濾波300V通過電阻R2對電容C4進行充電，當(dāng)TL3843P的第7腳電壓達到10V以上時，TL3843P的第8腳將輸出5V基準電壓，同時TL3843P內(nèi)部振蕩電路開始工作。第6腳輸出工作脈沖，通過電阻R4驅(qū)動開關(guān)管Q1工作，此時，開關(guān)管處于開關(guān)狀態(tài)。工作頻率由電阻R8和電容C6決定，在工作期間，開關(guān)變壓器Tl的1、2繞組有高頻脈沖電流流過。由電路交流互感的作用，變壓器其他繞組也產(chǎn)生不同電壓的交流電，其變壓器的3、4繞組經(jīng)電阻R5限流，二極管D2整流，電容C4濾波后得到約12V以上的直流電壓加到Ul的第7腳上，保證Ul工作的穩(wěn)定性和可靠可靠性。變壓器Tl的5、6繞組經(jīng)二極管D3整流后，經(jīng)電容C12、電感Ll和電容Cll組成濾波網(wǎng)絡(luò)，輸出直流電壓。

根據(jù)如上原理，開機后用數(shù)字萬用表測量TL3843P的第7腳的電壓時為0.1V異常，隨即檢查電阻R2和電容C4,其中測得電阻R2的阻值為∞異常，電容C4完好。更換電阻R2后，測量TL3843P的第7腳的電壓時為5V正常。此時測量TL3843P的第8腳基準電壓為0V異常，則判斷出芯片TL3843P故障。更換TL3843P元器件后測量基準電壓為4.99V正常。更換元器件TL3843P后，通電試機，設(shè)備正常啟動，至此故障排除[5]。

結(jié)束語

胎兒監(jiān)護儀出現(xiàn)故障的原因很多，難以直接判斷故障的所在，應(yīng)根據(jù)其儀器的原理進行觀察、分析和總結(jié)。為保證胎兒監(jiān)護儀正常、穩(wěn)定、安全、有效地運行，維修工程師在日常的工作中，應(yīng)做好預(yù)防性維護，確保胎兒監(jiān)護儀處于最佳運行狀態(tài)[6-7]。從而提高儀器的使用效率，降低臨床診斷的風(fēng)險[8]。

[1] 王成.醫(yī)療儀器原理[M].上海交通大學(xué)出版社,2008, 57-59.

[2] 云慶輝，晉虎.飛利浦FM20/30胎兒監(jiān)護儀結(jié)構(gòu)組成和常見故障維修[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2016，37(3)：150.

[3] 高衛(wèi).監(jiān)護儀的維修方法與實例[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2015,12(8)：126。

[4] 金浩宇.醫(yī)用電子儀器分析與維修技術(shù)[M].化學(xué)工業(yè)出版社,2011,178-179.

[5] 姜偉.淺談多參數(shù)監(jiān)護儀的臨床應(yīng)用于故障維修[J].中國醫(yī)療設(shè)備息,2015,30(1)：158

[6] 陳善鳳.理邦CADENCE胎兒監(jiān)護儀的維修與維護[J].醫(yī)療裝備,2014,27(4)：134.

[7] 馮 定.計 算 機X線 攝 影 故 障 分 析 與 維 護[J].醫(yī) 療 裝備,2014,27(12)：119.

[8] 戴清利.探討醫(yī)療設(shè)備正確使用和預(yù)防性維護管理的方法[J].中國醫(yī)療器械信息,2016,22(8)：121.

Two Cases of Troubleshooting for JMD-300P Ultrasound Fetal Monitor

MAO Zong-pu1，F(xiàn)ENG Ding2

1.Department of Equipment，The Second People’s Hospital of Lu’an，Liu'an Anhui 237000，China；2.Department of Equipment，The People’s Hospital of Shuicheng，Liupanshui, Guizhou，553000，China

To analyze causes and debugging-process of failure in use of the JMD-300P ultrasound fetal monitor for the Shenzhen Jingbai Medical Equipment Co.,Ltd.,production，and summarized failure and maintenance-methods of medical equipment to improve the troubleshooting skill.

Fetal monitor；Failure troubleshooting；Fetal heart rate；Uterine contraction；Technical skill

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.08.59