高頻超聲對(duì)受損臂叢神經(jīng)的診斷和定位研究

陳薈云

(廣東省臺(tái)山市中醫(yī)院功能科，臺(tái)山市 529200)

高頻超聲對(duì)受損臂叢神經(jīng)的診斷和定位研究

陳薈云

(廣東省臺(tái)山市中醫(yī)院功能科，臺(tái)山市 529200)

目的 探討高頻超聲在診斷和定位受損臂叢神經(jīng)中相對(duì)于肌電圖和核磁共振的優(yōu)勢(shì)。方法 選取150例經(jīng)過電生理檢測(cè)診斷為臂叢神經(jīng)損傷的患者，進(jìn)行核磁共振檢測(cè)的同時(shí)進(jìn)行高頻超聲檢測(cè)，記錄受損人數(shù)及損傷類型，與手術(shù)治療后確診的受損人數(shù)和損傷類型結(jié)果相比較，計(jì)算肌電圖檢測(cè)、高頻超聲檢測(cè)與核磁共振檢測(cè)的敏感度和特異性。結(jié)果 高頻超聲診斷臂叢神經(jīng)的靈敏度為98.62%，特異性為100%，優(yōu)于核磁共振檢測(cè)(靈敏度92.41%，特異性100%)；在損傷臂叢神經(jīng)診斷，特別是早期診斷上，高頻超聲優(yōu)于肌電圖檢測(cè)。結(jié)論 相對(duì)于肌電圖和核磁共振，高頻超聲能較靈敏地診斷及定位損傷的臂叢神經(jīng)，可應(yīng)用于臨床，提高臂叢神經(jīng)損傷的確診率，進(jìn)行早期治療，提高患者生活質(zhì)量。

高頻超聲；臂叢神經(jīng)損傷；肌電圖檢測(cè)；核磁共振

臂叢神經(jīng)損傷為上肢損傷中常見且嚴(yán)重的損傷類型之一，發(fā)病率一直呈上升趨勢(shì)。由于臂叢神經(jīng)的復(fù)雜走行，難以分辨的周圍肌肉血管，臂叢神經(jīng)的有效診斷和快速定位一直是臨床研究的熱點(diǎn)和難點(diǎn)[1]。臨床上診斷臂叢神經(jīng)損傷的金標(biāo)準(zhǔn)是手術(shù)檢查，然而這可能會(huì)損傷周圍肌肉和神經(jīng)，影響上肢功能，故不能用于常規(guī)診斷和定位臂叢神經(jīng)損傷[2]。目前臨床診斷損傷臂叢神經(jīng)的檢測(cè)方法有核磁共振和電生理檢查，前者由于造價(jià)較高且重復(fù)可查性低而難為大眾所接受，后者由于缺乏直觀準(zhǔn)確的定位信息而不能對(duì)損傷臂叢作出準(zhǔn)確定位[3]。……