經皮穿刺椎體成形術術后殘余腰痛的相關因素分析

梁冬波 李劍峰 王力平

(廣西中醫藥大學第三附屬醫院脊柱外科，柳州市 545001)

經皮穿刺椎體成形術術后殘余腰痛的相關因素分析

梁冬波 李劍峰*王力平

(廣西中醫藥大學第三附屬醫院脊柱外科，柳州市 545001)

目的 探討引起經皮穿刺椎體成形術(PVP術)后殘余腰痛的相關危險因素。方法 選擇在我科住院并行PVP術的骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者120例為觀察對象。收集患者年齡、性別、誘因(有無外傷)、病程、病史(既往有無腰痛)、體重指數、骨密度(BMD)、椎體高度、術前VAS評分、術后椎體高度恢復情況、骨水泥注入量、骨水泥滲漏等相關因素。觀察PVP術后發生殘余痛的情況，根據有無殘余痛分為觀察組與對照組，并對比上述各因素。結果 兩組性別、年齡、病程、術前椎體前緣高度、術前椎體中間高度、骨水泥注入量、骨水泥滲漏率、術前VAS評分比較，差異無統計學意義(P>0.05)；兩種誘因、病史、體重指數、BMD、術后椎體前緣高度、術后椎體中間高度、術后椎體前緣高度恢復、術后椎體中間高度恢復比較，差異有統計學意義(P<0.05)。對相關因素進行Logistic回歸分析，結果表明體重指數、BMD、術后椎體中間高度恢復、誘因是引起PVP術后殘余腰痛的危險因素。結論 低體重指數、低骨密度、椎體中間高度恢復不良、外傷史是椎體成形術后殘余痛發生的主要因素。

經皮椎體成形術；殘余痛；骨質疏松椎體壓縮骨折

骨質疏松性椎體壓縮性骨折(OVCF)是骨質疏松癥最常見的并發癥之一。經皮穿刺椎體成形術(PVP)是近年來發展的一種主要針對OVCF的微創手術，在臨床工作中得到廣泛的應用，并逐漸得到脊柱外科醫師的認可[1-3]。PVP是在X光導引下經皮穿刺到病變椎體后注入骨水泥，具有創傷小，快速緩解疼痛，住院及臥床時間短等優點。但隨著治療病例……