不同給藥方式下的分娩鎮(zhèn)痛對初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程的影響

張 杭

(南方醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院，廣東省廣州市 510900)

·經(jīng)驗交流·

不同給藥方式下的分娩鎮(zhèn)痛對初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程的影響

張 杭

(南方醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院，廣東省廣州市 510900)

目的 觀察不同給藥方式下的分娩鎮(zhèn)痛對初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程的影響。方法 將90例足月分娩產(chǎn)婦隨機分為對照組和觀察組，每組45例。兩組分娩鎮(zhèn)痛均采用硬膜外麻醉，但給藥方式不同，對照組采用持續(xù)大背景劑量輸注聯(lián)合追加小劑量給藥，觀察組采用持續(xù)小背景劑量輸注聯(lián)合追加大劑量給藥。采用視覺模擬評分法(VAS)對分娩鎮(zhèn)痛前及第二產(chǎn)程疼痛情況進(jìn)行評分；比較兩組第二產(chǎn)程時長及新生兒臍動脈血血氣分析結(jié)果。結(jié)果 兩組分娩鎮(zhèn)痛前及第二產(chǎn)程VAS評分比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。觀察組第二產(chǎn)程時長為(54.72±16.74)min，明顯短于對照組的(71.21±21.79)min，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組新生兒臍血乳酸、pH值、二氧化碳分壓、氧分壓水平比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 持續(xù)小背景劑量輸注聯(lián)合追加大劑量的給藥方式可有效縮短第二產(chǎn)程，且未對新生兒造成不良影響，為初產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛可取的給藥方式。

分娩鎮(zhèn)痛；給藥方式；初產(chǎn)婦；第二產(chǎn)程；新生兒

分娩時可產(chǎn)生劇烈疼痛，可引起產(chǎn)婦產(chǎn)生各種不良心理狀態(tài)[1]。椎管內(nèi)麻醉為目前臨床分娩鎮(zhèn)痛的首選，可取得理想的鎮(zhèn)痛效果。通常情況下，椎管內(nèi)麻醉給藥方式為持續(xù)大背景劑量輸注聯(lián)合追加小劑量，但具有較高的運動阻滯風(fēng)險[2]。基于此，本研究在產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛時采用持續(xù)小背景劑量輸注聯(lián)合追加大劑量的給藥方式有一定優(yōu)勢，現(xiàn)報告如下。